zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
Wskazanie

Zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów (synovitis in osteoarthritis) jest częstym powikłaniem choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS). Występuje, gdy dochodzi do stanu zapalnego błony maziowej, która wyściela torebkę stawową. Objawia się ono bólem, obrzękiem, zwiększonym uciepleniem stawu oraz ograniczeniem ruchomości. Zapalenie błony maziowej może występować zarówno w ostrym epizodzie, jak i przewlekle towarzyszyć chorobie zwyrodnieniowej.

W leczeniu tego stanu stosuje się kilka grup leków. W pierwszej linii używane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zarówno doustne, jak i miejscowe. Wśród polskich preparatów wymienić można: Diclac, Majamil, Olfen, Voltaren (diklofenak), Nurofen, Ibum, Ibufen (ibuprofen), Nimesil, Aulin (nimesulid), czy Celebrex (celekoksyb). W przypadku nasilonego bólu i stanu zapalnego stosowane są również dostawowe iniekcje glikokortykosteroidów, takich jak Diprophos (betametazon) czy Depo-Medrol (metyloprednizolon).

Istotną rolę odgrywają także preparaty kwasu hialuronowego podawane dostawowo (wiskosuplementacja), które zmniejszają tarcie powierzchni stawowych i wykazują działanie przeciwzapalne. Na polskim rynku dostępne są m.in.: Suplasyn, Hyalgan, Synvisc czy Arthrovial. Coraz częściej stosuje się również osocze bogatopłytkowe (PRP) jako metodę wspomagającą leczenie.

Największe trudności w leczeniu zapalenia błony maziowej w przebiegu ChZS obejmują przewlekły charakter schorzenia i konieczność długotrwałej terapii. Wyzwaniem pozostaje również ograniczona skuteczność dostępnych metod leczenia, zwłaszcza w zaawansowanych stadiach choroby. Stosowanie NLPZ wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i nerek, co ogranicza ich długotrwałe stosowanie, zwłaszcza u pacjentów starszych i obciążonych chorobami współistniejącymi. Iniekcje dostawowe glikokortykosteroidów, choć skuteczne, mogą być wykonywane jedynie kilka razy w roku ze względu na ryzyko przyspieszenia destrukcji chrząstki stawowej przy częstszym stosowaniu.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl