bradykardia przywspółczulna

Bradykardia przywspółczulna to zwolnienie rytmu serca poniżej 60 uderzeń na minutę, spowodowane wzmożoną aktywnością układu przywspółczulnego (parasympatycznego). Jest to fizjologiczna odpowiedź organizmu, często obserwowana u wytrenowanych sportowców oraz podczas snu.

Mechanizm bradykardii przywspółczulnej polega na uwalnianiu acetylocholiny przez nerw błędny, która oddziałuje na receptory muskarynowe w węźle zatokowo-przedsionkowym. Prowadzi to do otwarcia kanałów potasowych, hiperpolaryzacji błony komórkowej i spowolnienia automatyzmu węzła zatokowo-przedsionkowego, co objawia się zwolnieniem akcji serca.

W przeciwieństwie do bradykardii patologicznej, bradykardia przywspółczulna jest zjawiskiem adaptacyjnym i nie wymaga interwencji terapeutycznej. Wiąże się ze zwiększoną objętością wyrzutową serca i efektywniejszą pracą układu krążenia. U sportowców bradykardia spoczynkowa może osiągać wartości 40-50 uderzeń na minutę i jest wskaźnikiem dobrej wydolności sercowo-naczyniowej.

Diagnostyka różnicowa powinna uwzględniać inne przyczyny bradykardii, jak zaburzenia przewodnictwa, działanie leków (beta-blokery, antagoniści wapnia) czy choroby strukturalne serca. W przypadku bradykardii przywspółczulnej zapis EKG wykazuje prawidłowy rytm zatokowy o zmniejszonej częstości, bez zaburzeń przewodzenia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Noradrenaline hameln 0,2 mg/ml

Noradrenalina Hameln 0,2 mg/ml jest lekiem sympatykomimetycznym działającym głównie na receptory adrenergiczne α i β1, z minimalnym wpływem na β2. W dawkach klinicznych wywołuje silny skurcz naczyń krwionośnych poprzez stymulację receptorów α, co prowadzi do wzrostu oporu obwodowego i istotnego podwyższenia ciśnienia tętniczego. Działanie na β1-receptory serca skutkuje efektem inotropowym i chronotropowym dodatnim, choć tachykardia i arytmie mogą być maskowane przez baroreceptorową bradykardię. Noradrenalina zwiększa przepływ krwi w ośrodkowym układzie nerwowym oraz tętnicach wieńcowych dzięki mechanizmom autoregulacji, natomiast perfuzja nerek i mięśni szkieletowych ulega zmniejszeniu. Wpływ na metabolizm węglowodanów i tłuszczów jest zauważalny jedynie przy wyższych dawkach.
arytmia, baroreceptor, bradykardia przywspółczulna, ciśnienie tętnicze, działanie chronotropowe dodatnie, działanie inotropowe dodatnie, hipotensja, lek sympatykomimetyczny, metabolizm węglowodanów, naczynie krwionośne, napięcie naczyniowe, noradrenalina, opór obwodowy, ośrodkowy układ nerwowy, perfuzja nerek, rdzeń nadnerczy, receptor adrenergiczny, receptor alfa, receptor beta1-adrenergiczny, receptor dopaminergiczny, rozszerzenie oskrzeli, skurcz naczyniowy, tachykardia, tętnica wieńcowa, współczulny układ nerwowy, wstrząs septyczny
Leksykon substancji czynnych
Noradrenalina – Właściwości farmakodynamiczne

Noradrenalina wykazuje złożone działanie farmakodynamiczne, głównie poprzez silną stymulację receptorów alfa-adrenergicznych oraz umiarkowaną aktywację receptorów beta-1-adrenergicznych. Jej efekt kliniczny obejmuje przede wszystkim silny skurcz naczyń krwionośnych, co prowadzi do wzrostu oporu obwodowego oraz podniesienia ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego. W przeciwieństwie do adrenaliny, noradrenalina ma słaby wpływ na receptory beta-2, co ogranicza jej działanie rozszerzające naczynia mięśni szkieletowych. Działanie inotropowe i chronotropowe na serce jest częściowo maskowane przez odruchową bradykardię wywołaną wzrostem ciśnienia tętniczego. W efekcie dochodzi do zwiększenia siły skurczu mięśnia sercowego, a potencjalnie także do tachykardii i arytmii. Noradrenalina powoduje zmniejszenie przepływu krwi w nerkach, wątrobie, skórze i mięśniach gładkich, natomiast perfuzja naczyń wieńcowych jest pośrednio zwiększona. Działanie to ustępuje szybko, w ciągu 1-2 minut po zakończeniu infuzji.
antagonista receptora alfa, baroreceptor, bradykardia przywspółczulna, działanie alfa-mimetyczne, działanie chronotropowe dodatnie, działanie inotropowe dodatnie, działanie naczynioskurczowe, hemostaza, lek sympatykomimetyczny, martwica, metabolizm węglowodanów, nerw błędny, obkurczenie naczyń, opór obwodowy naczyń, ośrodkowy układ nerwowy, receptor adrenergiczny, receptor alfa-adrenergiczny, receptor beta-1, receptor beta-1 adrenergiczny, receptor beta-2, stymulacja serca, wstrząs septyczny

bradykardia przywspółczulna

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Noradrenaline hameln 0,2 mg/ml

Noradrenalina – Właściwości farmakodynamiczne