olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
Wskazanie
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA, dawniej zapalenie tętnicy skroniowej) to układowa choroba zapalna dotycząca dużych i średnich tętnic, szczególnie odgałęzień tętnicy szyjnej zewnętrznej. Występuje głównie u osób po 50. roku życia, a częstość zachorowań wzrasta z wiekiem. Choroba jest częstsza u kobiet niż u mężczyzn, w stosunku około 3:1.
Objawy kliniczne obejmują silny ból głowy, tkliwość skóry głowy, zaburzenia widzenia, chromanie żuchwy, ogólne objawy zapalne jak gorączka, osłabienie, utrata masy ciała oraz bóle mięśniowe. Szczególnie groźne jest powikłanie w postaci utraty wzroku spowodowane niedokrwieniem nerwu wzrokowego. Często GCA współwystępuje z polimialgią reumatyczną.
W leczeniu olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic stosuje się głównie glikokortykosteroidy. Pierwszym wyborem jest zazwyczaj prednizon (Encorton) w wysokich dawkach (40-60 mg/dobę). W przypadku zajęcia narządu wzroku można zastosować początkowo metyloprednizolon (Medrol, Solu-Medrol) dożylnie. Z leków biologicznych zarejestrowany jest tocilizumab (RoActemra), który pozwala na zmniejszenie dawki steroidów. W terapii podtrzymującej można stosować metotreksat (Metex, Ebetrexat, Trexan) jako lek oszczędzający steroidy.
Największe trudności w leczeniu GCA to opóźnienie diagnozy (często prowadzące do nieodwracalnej utraty wzroku), działania niepożądane długotrwałej steroidoterapii (osteoporoza, cukrzyca, nadciśnienie, zwiększone ryzyko infekcji), częste nawroty choroby podczas redukcji dawki steroidów oraz trudności w monitorowaniu aktywności choroby. Leczenie wymaga wielomiesięcznej, a nawet wieloletniej terapii, co stanowi wyzwanie zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku z licznymi chorobami współistniejącymi.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Metypred – Tabletki – 16 mg
Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon, syntetyczny glikokortykosteroid, dostępny w dawkach 4 mg i 16 mg. Jego skład obejmuje także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu różnorodnych chorób zapalnych, autoimmunologicznych, alergicznych oraz w niektórych przypadkach endokrynologicznych. Wskazany jest m.in. przy chorobach reumatycznych, alergicznych, dermatologicznych, układu oddechowego, nerwowego oraz jako leczenie wspomagające w przebiegu niektórych nowotworów.
• Wskazania do stosowania- alergiczne brzeżne owrzodzenie rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- beryloza
- białaczka
- całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- chłoniak
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- łuszczycowe zapalenie stawów
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- objawowa sarkoidoza
- obrzęk mózgu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- ostra białaczka u dzieci
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- polimialgia reumatyczna
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcje nadwrażliwości na leki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- samoistna plamica małopłytkowa u dorosłych
- sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- stwardnienie rozsiane
- toczeń rumieniowaty układowy
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wtórna małopłytkowość u dorosłych
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie odcinka przedniego oka
- zapalenie wielomięśniowe
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Medrol – Tabletki – 4 mg
Lek zawiera metyloprednizolon, syntetyczny glikokortykosteroid, w dawkach 4 mg lub 16 mg. Stosowany jest doustnie jako leczenie objawowe w różnych schorzeniach, takich jak choroby reumatyczne, alergiczne, dermatologiczne oraz układu oddechowego. Jest również używany w terapii chorób hematologicznych, nowotworów, schorzeń neurologicznych oraz zaburzeń endokrynologicznych, jak niedoczynność kory nadnerczy. Jego zastosowanie obejmuje również leczenie zaostrzeń i stanów zapalnych w wielu przewlekłych chorobach.
• Wskazania do stosowania- alergiczne brzeżne owrzodzenie rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- beryloza
- białaczka u dorosłych
- całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- chłoniak u dorosłych
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- łuszczycowe zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- objawowa sarkoidoza
- obrzęk mózgu związany z obecnością guza mózgu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- ostra białaczka u dzieci
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- polimialgia reumatyczna
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcja nadwrażliwości na leki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- samoistna plamica małopłytkowa u dorosłych
- sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- toczeń rumieniowaty układowy
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wtórna małopłytkowość u dorosłych
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie odcinka przedniego oka
- zapalenie wielomięśniowe
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metypred – Tabletki – 4 mg
Produkt zawiera metyloprednizolon, syntetyczny glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Stosowany jest w leczeniu różnych stanów zapalnych i alergicznych, m.in. chorób reumatycznych, dermatologicznych, alergicznych, a także w chorobach układu oddechowego, nerwowego, hematologicznego oraz nowotworowych. Wskazany jest również w przypadkach zaburzeń endokrynologicznych oraz jako leczenie wspomagające w okresach zaostrzeń chorób przewlekłych. Lek przyjmuje się doustnie w formie tabletek o dawkach 4 mg lub 16 mg.
• Wskazania do stosowania- alergiczne brzeżne owrzodzenie rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- beryloza
- białaczka
- całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- chłoniak
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- łuszczycowe zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- objawowa sarkoidoza
- obrzęk mózgu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- ostra białaczka
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- polimialgia reumatyczna
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcje nadwrażliwości na leki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- samoistna plamica małopłytkowa
- sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- stwardnienie rozsiane
- toczeń rumieniowaty układowy
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wtórna małopłytkowość
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie odcinka przedniego oka
- zapalenie wielomięśniowe
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Medrol – Tabletki – 16 mg
Preparat zawiera metyloprednizolon, glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Stosowany jest doustnie w leczeniu różnych chorób reumatycznych, alergicznych, dermatologicznych, okulistycznych, a także w chorobach układu oddechowego, krwi, nowotworowych oraz niektórych zaburzeniach endokrynologicznych. Wskazany jest również w celu łagodzenia objawów zaostrzeń oraz w terapii substytucyjnej przy niedoczynności kory nadnerczy. Może być stosowany zarówno jako leczenie krótkotrwałe, jak i podtrzymujące w zależności od schorzenia.
• Wskazania do stosowania- alergiczne brzeżne owrzodzenie rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- beryloza
- białaczka
- całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- chłoniak
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- łuszczycowe zapalenie stawów
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- objawowa sarkoidoza
- obrzęk mózgu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- ostra białaczka u dzieci
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- polimialgia reumatyczna
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcja nadwrażliwości na leki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- samoistna plamica małopłytkowa u dorosłych
- sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- toczeń rumieniowaty układowy
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wtórna małopłytkowość u dorosłych
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie odcinka przedniego oka
- zapalenie wielomięśniowe
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
• Substancja czynna• Kategoria leku