oparzenia zasadowe
Wskazanie

Oparzenia zasadowe są wynikiem kontaktu skóry lub błon śluzowych z substancjami o wysokim pH (>7), takimi jak wodorotlenek sodu (ług), wodorotlenek potasu, wodorotlenek wapnia (wapno gaszone) czy amoniak. Te substancje powodują głębokie uszkodzenia tkanek poprzez rozpuszczanie tłuszczów w procesie zmydlania oraz denaturację białek, co prowadzi do martwicy rozpływnej. Oparzenia zasadowe są często poważniejsze niż oparzenia kwasami, ponieważ zasady łatwiej penetrują tkanki, powodując długotrwałe i głębsze uszkodzenia.

W leczeniu oparzeń zasadowych kluczowe jest natychmiastowe i długotrwałe płukanie miejsca oparzenia dużą ilością bieżącej wody (minimum 30 minut). Nie należy neutralizować zasad kwasami, gdyż reakcja egzotermiczna może pogłębić uraz. W przypadku oparzeń oczu stosuje się krople nawilżające i antybiotykowe (np. Oftaquix, Tobrex). Przy oparzeniach skóry wykorzystuje się preparaty przeciwbólowe (Ketonal, Dexak), antybiotyki miejscowe (Argosulfan, Dermazin), a w cięższych przypadkach antybiotykoterapię ogólnoustrojową (Augmentin, Tazocin).

W leczeniu miejscowym oparzeń zasadowych stosuje się opatrunki hydrożelowe (np. Aqua-Gel, Hydrosorb), maści z zawartością srebra sulfadiazyny (Dermazin, Argosulfan) oraz opatrunki z dodatkiem srebra (Atrauman Ag, Aquacel Ag). W przypadku rozległych oparzeń konieczne może być podanie leków przeciwbólowych ogólnoustrojowych (Morphini Sulfas, Tramal) oraz płynoterapia (PWE, Plasmalyte, Sterofundin).

Największym wyzwaniem w leczeniu oparzeń zasadowych jest trudność w ocenie głębokości uszkodzenia, które często rozwija się w czasie i może być początkowo niedoszacowane. Kolejnym problemem jest zapobieganie powikłaniom, takim jak infekcje, które mogą prowadzić do sepsy. W przypadku oparzeń oczu szczególnie trudne jest zapobieganie powstawaniu blizn i zrostów, które mogą prowadzić do utraty wzroku. Długotrwałe leczenie i rehabilitacja pacjentów z oparzeniami zasadowymi wymaga multidyscyplinarnego podejścia i może trwać miesiące, a nawet lata, szczególnie w przypadku konieczności wykonania przeszczepów skóry i leczenia rekonstrukcyjnego.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl