obturacyjne zapalenie krtani podgłośniowej
Wskazanie

Obturacyjne zapalenie krtani podgłośniowej, znane również jako krup (pseudokrup), to ostre schorzenie dróg oddechowych występujące głównie u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Charakteryzuje się obrzękiem i stanem zapalnym dróg oddechowych poniżej strun głosowych, co prowadzi do zwężenia światła krtani. Główną przyczyną są zakażenia wirusowe, najczęściej wirusem paragrypy, RSV, wirusem grypy lub adenowirusem.

Objawy typowe dla krupu to charakterystyczny „szczekający” kaszel, stridor wdechowy (świszczący oddech), chrypka oraz duszność. Nasilenie objawów często pogarsza się w nocy i może być poprzedzone infekcją górnych dróg oddechowych. W przypadkach łagodnych i umiarkowanych leczenie można prowadzić ambulatoryjnie, natomiast ciężkie przypadki wymagają hospitalizacji.

W leczeniu farmakologicznym krupu kluczową rolę odgrywają glikokortykosteroidy, które zmniejszają obrzęk i stan zapalny dróg oddechowych. Najczęściej stosowane preparaty w Polsce to: Dexaven (deksametazon), Pulmicort (budezonid) w nebulizacji oraz Encorton (prednizon). W cięższych przypadkach może być konieczne podanie adrenaliny w nebulizacji (Adrenalina WZF). Leczenie objawowe obejmuje również leki przeciwgorączkowe jak Paracetamol (Panadol, Apap) lub Ibuprofen (Nurofen, Ibuprom).

Największą trudnością w leczeniu obturacyjnego zapalenia krtani podgłośniowej jest szybka identyfikacja przypadków wymagających pilnej interwencji medycznej. Wyzwaniem jest również odpowiednie nawodnienie dziecka, gdy duszność utrudnia przyjmowanie płynów. Rodzice często nie są przygotowani na nagłe pogorszenie stanu dziecka w nocy, co może opóźniać rozpoczęcie leczenia. Dodatkowo, u niektórych dzieci obserwuje się nawracające epizody krupu, co wymaga długoterminowej strategii postępowania i edukacji opiekunów.

W profilaktyce nawrotów istotne jest unikanie czynników drażniących drogi oddechowe (dym papierosowy, zanieczyszczenia powietrza), odpowiednie nawilżanie powietrza w pomieszczeniach oraz edukacja rodziców w zakresie wczesnego rozpoznawania objawów i postępowania w przypadku nawrotu choroby.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl