ziarniniakowe zapalenie warg
Wskazanie

Ziarniniakowe zapalenie warg (cheilitis granulomatosa) to rzadkie schorzenie zapalne charakteryzujące się przewlekłym, niebolesnym obrzękiem warg, najczęściej wargi górnej. Jest to odmiana zespołu Melkerssona-Rosenthala, który obejmuje również nawracające porażenie nerwu twarzowego i język pofałdowany. Choroba może występować samodzielnie lub jako manifestacja innych chorób ogólnoustrojowych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna, sarkoidoza czy niektóre infekcje.

Rozpoznanie ziarniniakowego zapalenia warg opiera się na obrazie klinicznym oraz badaniu histopatologicznym, które wykazuje obecność nieswoistych ziarniniaków nieserowaciejących. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić obrzęk naczynioruchowy, reakcje alergiczne, infekcje oraz nowotwory. Kluczowe jest wykluczenie chorób ogólnoustrojowych poprzez odpowiednie badania dodatkowe.

W leczeniu ziarniniakowego zapalenia warg stosuje się przede wszystkim kortykosteroidy. Początkowo podaje się preparaty miejscowe, takie jak Cutivate (flutykazon), Elocom (mometazon) czy Dermovate (klobetazol). W przypadkach opornych na leczenie miejscowe, wdrażana jest terapia ogólna kortykosteroidami, np. Encorton (prednizon) lub Metypred (metyloprednizolon). Alternatywnie stosuje się leki immunosupresyjne, jak Imuran (azatiopryna) czy metotreksat, a także antybiotyki, np. Dalacin C (klindamycyna) lub Sumamed (azytromycyna).

Największe trudności w leczeniu ziarniniakowego zapalenia warg wynikają z jego przewlekłego i nawrotowego charakteru. Pacjenci często doświadczają okresów zaostrzeń i remisji, co wymaga długotrwałej terapii i regularnych modyfikacji leczenia. Istotnym problemem jest również ustalenie czynnika wywołującego, który bywa trudny do identyfikacji. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, co dodatkowo komplikuje postępowanie terapeutyczne. Leczenie wymaga więc indywidualnego podejścia i ścisłej współpracy specjalistów różnych dziedzin, w tym dermatologów, stomatologów, alergologów i gastroenterologów.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl