autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
Wskazanie
Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna (AIHA) to schorzenie, w którym układ odpornościowy pacjenta wytwarza przeciwciała skierowane przeciwko własnym erytrocytom, prowadząc do ich przedwczesnego niszczenia. AIHA może wystąpić jako choroba pierwotna (idiopatyczna) lub wtórna, towarzysząca innym schorzeniom, takim jak choroby układowe tkanki łącznej, chłoniaki, przewlekła białaczka limfocytowa czy po stosowaniu niektórych leków.
W zależności od rodzaju przeciwciał, AIHA dzieli się na typ ciepły (przeciwciała aktywne w temperaturze ciała) i typ zimny (przeciwciała aktywne w niższych temperaturach). Pacjenci najczęściej zgłaszają objawy niedokrwistości: osłabienie, zmęczenie, duszność, zawroty głowy, a w badaniach laboratoryjnych stwierdza się niedokrwistość, podwyższone wartości bilirubiny, LDH oraz dodatni bezpośredni test antyglobulinowy (test Coombsa).
W leczeniu AIHA typu ciepłego stosuje się glikokortykosteroidy jako leczenie pierwszego rzutu, najczęściej Encorton (prednizon) lub Metypred (metyloprednizolon). W przypadku oporności na steroidy lub nawrotów choroby, sięga się po leki immunosupresyjne, takie jak Imuran (azatiopryna), CellCept (mykofenolan mofetylu) czy cyklosporyna (Sandimmun Neoral). Coraz częściej stosuje się również rytuksymab (MabThera, Blitzima), szczególnie w przypadkach opornych. W AIHA typu zimnego podstawą leczenia jest unikanie ekspozycji na zimno oraz rytuksymab.
Największe trudności w leczeniu AIHA dotyczą pacjentów z ciężką niedokrwistością, wymagającą pilnych przetoczeń krwi. Ze względu na obecność autoprzeciwciał, dobór odpowiednich preparatów krwi jest utrudniony i wiąże się z ryzykiem nasilenia hemolizy. Innym wyzwaniem jest oporność na standardowe leczenie oraz nawroty choroby po zmniejszeniu dawek leków immunosupresyjnych. U pacjentów z AIHA wtórną, kluczowe jest również skuteczne leczenie choroby podstawowej, co często stanowi dodatkowe wyzwanie terapeutyczne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Azathioprine VIS – Tabletki – 50 mg
Tabletki zawierają 50 mg azatiopryny, substancji o działaniu immunosupresyjnym, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest w chorobach autoimmunologicznych opornych na kortykosteroidy lub w przypadkach, gdy te są przeciwwskazane. Wskazaniem do stosowania są także umiarkowane i ciężkie zapalne choroby jelit oraz zapobieganie odrzutowi przeszczepionych narządów, takich jak nerki, serce i wątroba. Terapia pozwala zmniejszyć dawki steroidów i wydłużyć przeżycie przeszczepów.
• Wskazania do stosowania- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie wątroby
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- guzkowe zapalenie okołotętnicze
- pęcherzyca zwyczajna
- piodermia zgorzelinowa
- przeszczepienie nerki
- przeszczepienie serca
- przeszczepienie wątroby
- przewlekła oporna plamica małopłytkowa
- reumatoidalne zapalenie stawów
- toczeń rumieniowaty układowy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie wielomięśniowe
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Meprelon – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 16 mg
Preparat zawiera metyloprednizolon w postaci sodu bursztynianu i jest dostępny jako proszek z rozpuszczalnikiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w sytuacjach wymagających szybkiego działania kortykosteroidów, zwłaszcza gdy konieczne jest podanie pozajelitowe. Wskazaniami do stosowania są między innymi ciężki atak astmy, obrzęk mózgu, ciężkie reakcje alergiczne oraz ostre choroby zapalne i autoimmunologiczne. Lek jest przeznaczony do stosowania w przypadkach nagłych i wymagających intensywnego leczenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 25 mg
Jest to lek w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, którego główną substancją czynną jest prednizolonu sodu bursztynian. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich stanów zapalnych i alergicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc, ostre napady astmy, obrzęk mózgu, a także w ostrych chorobach hematologicznych czy odrzucaniu przeszczepionych organów. Lek używany jest zarówno u dorosłych, dzieci jak i niemowląt. Zawiera również substancje pomocnicze, w tym związki sodu, które mogą mieć znaczenie w stosowaniu.
• Wskazania do stosowania- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- ciężka choroba zakaźna
- ciężki ostry napad astmy
- obrzęk mózgu
- obrzęk płuc
- ostra niewydolność kory nadnerczy
- ostra plamica małopłytkowa
- ostre odrzucanie organu po przeszczepieniu nerki
- pseudokrup
- rozległa ostra ciężka choroba skóry
- wstrząs anafilaktyczny
- zespół pozawałowy
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Meprelon – Tabletki – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon, substancję należącą do grupy glikokortykosteroidów, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w chorobach wymagających układowego przyjmowania kortykosteroidów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroby autoimmunologiczne, alergie, astma oskrzelowa oraz stany zapalne płuc. Ponadto jest wskazany w ciężkich chorobach skóry, hematologii, gastroenterologii oraz jako leczenie substytucyjne w niewydolności kory nadnerczy. Tabletki mogą być dzielone na mniejsze dawki w zależności od potrzeb terapeutycznych.
• Wskazania do stosowania- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczny wyprysk kontaktowy
- astma oskrzelowa
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- choroba Addisona
- choroba autoimmunologiczna
- choroba błony śluzowej
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba skóry
- ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
- katar sienny
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- niedobór ACTH
- niewydolność kory nadnerczy
- odrzucenie przeszczepu
- ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
- podostry toczeń skórny
- pokrzywka
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rumień guzowaty
- rumień wysiękowy wielopostaciowy
- sarkoidoza
- śródmiąższowa choroba płuc
- stan alergiczny
- stan po usunięciu nadnerczy
- toczeń rumieniowaty dyskoidalny
- toksyczna rozpływna martwica naskórka
- uogólniona ostra osutka krostkowa
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- wstrząs anafilaktyczny
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zespół nadnerczowo-płciowy
- zwłóknienie płuc
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Solu-Medrol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon w postaci soli sodowej bursztynianu oraz substancje pomocnicze, takie jak alkohol benzylowy i sód. Jest dostępny jako proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go głównie w leczeniu różnych stanów zapalnych, chorób autoimmunologicznych, alergii, zaburzeń endokrynologicznych oraz w terapii wspomagającej w chorobach nowotworowych. Może być także używany w celu zmniejszenia obrzęków i leczenia powikłań neurologicznych.
• Wskazania do stosowania- alergiczne brzeżne owrzodzenia rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- beryloza
- białaczka
- chłoniak
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z blokiem podpajęczynówkowym
- guzkowe zapalenie tętnic
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych
- łuszczycowe zapalenie stawów
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- nudności i wymioty związane z chemioterapią nowotworu
- obrzęk mózgu związany z obecnością guza
- ostra białaczka u dzieci
- ostra niedoczynność kory nadnerczy
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre urazy rdzenia kręgowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- ostry niezapalny obrzęk krtani
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcja nadwrażliwości na leki
- reakcje pokrzywkowe po transfuzji
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- sarkoidoza
- toczeń rumieniowaty układowy
- układowe zapalenie wielomięśniowe
- włośnica z zajęciem mięśnia sercowego
- włośnica z zajęciem układu nerwowego
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wstrząs nieodpowiadający na konwencjonalne leczenie w razie potwierdzenia lub podejrzenia niewydolności kory nadnerczy
- wstrząs wywołany niewydolnością kory nadnerczy
- wtórna małopłytkowość u dorosłych
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie przedniego odcinka oka
- zespół Goodpasture’a
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy bez mocznicy
- zespół Stevensa-Johnsona
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
• Substancja czynna -
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera prednizolonu sodu bursztynian, będący glikokortykosteroidem, w postaci proszku wraz z rozpuszczalnikiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Substancje pomocnicze obejmują związki sodu. Lek jest stosowany w stanach nagłych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc i mózgu, ciężkie napady astmy, ostre choroby hematologiczne oraz w leczeniu pozajelitowym poważnych chorób skóry i stanów toksycznych. Może być podawany dorosłym, dzieciom oraz niemowlętom w sytuacjach wymagających szybkiego działania przeciwzapalnego i immunosupresyjnego.
• Wskazania do stosowania- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- ciężka choroba zakaźna
- ciężki ostry napad astmy
- obrzęk mózgu
- obrzęk płuc
- ostra niewydolność kory nadnerczy
- ostra plamica małopłytkowa
- ostre odrzucanie organu po przeszczepieniu nerki
- pseudokrup
- rozległa ostra ciężka choroba skóry
- wstrząs anafilaktyczny
- zespół pozawałowy
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1000 mg
Jest to lek zawierający prednizolonu sodu bursztynian, stosowany w formie proszku i rozpuszczalnika do przygotowania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Wskazany jest w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku płuc, ciężkich napadów astmy, obrzęku mózgu oraz ostrych chorób hematologicznych. Lek pomaga również w terapii ostrych chorób skóry oraz jako podtrzymanie w stanach niewydolności kory nadnerczy i ciężkich chorobach zakaźnych. Jest stosowany u dorosłych, dzieci oraz niemowląt w stanach wymagających szybkiego i silnego działania przeciwzapalnego i immunosupresyjnego.
• Wskazania do stosowania- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- ciężka choroba zakaźna
- ciężki ostry napad astmy
- obrzęk mózgu
- obrzęk płuc
- ostra niewydolność kory nadnerczy
- ostra plamica małopłytkowa
- ostre odrzucanie organu po przeszczepieniu nerki
- pseudokrup
- rozległa ostra ciężka choroba skóry
- stan toksyczny
- wstrząs anafilaktyczny
- zespół pozawałowy
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Meprelon – Tabletki – 8 mg
Lek zawiera metyloprednizolon, syntetyczny glikokortykosteroid, a także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu różnych chorób wymagających układowego podawania kortykosteroidów, takich jak zapalne i autoimmunologiczne schorzenia reumatyczne. Wskazania obejmują również ciężką astmę, choroby płuc, reakcje alergiczne, a także niektóre choroby skóry i hematologiczne. Lek jest dostępny w formie tabletek o różnych dawkach, dostosowanych do nasilenia objawów.
• Wskazania do stosowania- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczny wyprysk kontaktowy
- astma oskrzelowa
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- choroba Addisona
- choroba błony śluzowej
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba skóry
- ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
- katar sienny
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- niedobór ACTH
- niewydolność kory nadnerczy
- ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
- podostry toczeń skórny
- pokrzywka
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- reakcja anafilaktoidalna
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rumień guzowaty
- rumień wysiękowy wielopostaciowy
- sarkoidoza
- śródmiąższowa choroba płuc
- toczeń rumieniowaty dyskoidalny
- toksyczna rozpływna martwica naskórka
- uogólniona ostra osutka krostkowa
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- wysypka polekowa
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zespół nadnerczowo-płciowy
- zwłóknienie płuc
• Substancja czynna -
Meprelon – Tabletki – 16 mg
Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest stosowany w leczeniu chorób wymagających układowego podawania glikokortykosteroidów, takich jak stany zapalne i choroby autoimmunologiczne. Wskazany jest również w alergiach, astmie, chorobach skóry oraz w niektórych schorzeniach hematologicznych i gastroenterologicznych. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii substytucyjnej przy niewydolności kory nadnerczy.
• Wskazania do stosowania- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczny wyprysk kontaktowy
- astma oskrzelowa
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- choroba Addisona
- choroba autoimmunologiczna
- choroba błony śluzowej
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba skóry
- ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
- katar sienny
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- niedobór ACTH
- niewydolność kory nadnerczy
- odrzucenie przeszczepu
- ostra pokrzywka
- ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
- podostry toczeń skórny
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- reakcja alergiczna
- reakcja alergiczna związana z zakażeniem
- reakcja anafilaktoidalna
- reakcja pseudoalergiczna
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rumień guzowaty
- sarkoidoza
- śródmiąższowa choroba płuc
- stan alergiczny
- stan po usunięciu operacyjnym nadnerczy
- toczeń rumieniowaty dyskoidalny
- toksyczna rozpływna martwica naskórka
- uogólniona ostra osutka krostkowa
- wielopostaciowy rumień wysiękowy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- wstrząs anafilaktyczny
- wysypka polekowa
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zespół nadnerczowo-płciowy
- zwłóknienie płuc
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Meprelon – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 32 mg
Lek zawiera metyloprednizolon w postaci metyloprednizolonu sodu bursztynianu, dostępny w dwóch dawkach: 16 mg i 32 mg. Stanowi proszek oraz rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w sytuacjach wymagających szybkiego działania kortykosteroidów, takich jak ostry atak astmy, obrzęk mózgu, ciężkie reakcje alergiczne, oraz ostre choroby skóry i układu krwiotwórczego. Jest szczególnie wskazany, gdy konieczne jest podanie pozajelitowe, na przykład w przypadku wymiotów lub utraty przytomności.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera prednizolonu sodu bursztynian, będący glikokortykosteroidem, oraz związki sodu jako substancje pomocnicze. Występuje w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat stosowany jest w leczeniu nagłych i ciężkich stanów zapalnych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc, ostry napad astmy, obrzęk mózgu, ostre choroby skórne czy hematologiczne oraz w innych ciężkich stanach medycznych. Produkt jest odpowiedni dla osób dorosłych, dzieci oraz niemowląt.
• Wskazania do stosowania- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- ciężka choroba zakaźna
- ciężki ostry napad astmy
- obrzęk mózgu
- obrzęk płuc
- ostra niewydolność kory nadnerczy
- ostra plamica małopłytkowa
- ostre odrzucanie organu po przeszczepieniu nerki
- pseudokrup
- rozległa ostra ciężka choroba skóry
- stan toksyczny
- wstrząs anafilaktyczny
- zespół pozawałowy
• Substancja czynna• Kategoria leku