zapalenie mięśni
Wskazanie

Zapalenie mięśni (myositis) to schorzenie charakteryzujące się stanem zapalnym w obrębie tkanki mięśniowej, które prowadzi do osłabienia siły mięśniowej, bólu oraz w niektórych przypadkach zaników mięśni. Może występować jako choroba idiopatyczna (np. zapalenie wielomięśniowe, zapalenie skórno-mięśniowe), wtórna do chorób autoimmunologicznych, infekcji, reakcji na leki lub toksyny. Objawy obejmują postępujące osłabienie mięśni proksymalnych, trudności w wykonywaniu codziennych czynności, jak wchodzenie po schodach czy podnoszenie rąk powyżej głowy.

W leczeniu zapalenia mięśni stosuje się głównie glikokortykosteroidy, które są lekami pierwszego rzutu. W Polsce dostępne są preparaty takie jak Encorton (prednizon), Medrol (metyloprednizolon) czy Dexaven (deksametazon). W przypadku oporności na steroidy lub konieczności zmniejszenia ich dawki, stosuje się leki immunosupresyjne jak Imuran (azatiopryna), CellCept (mykofenolan mofetylu), Arava (leflunomid) czy Endoxan (cyklofosfamid). W ciężkich przypadkach lub przy braku odpowiedzi na standardowe leczenie można zastosować dożylne immunoglobuliny (Kiovig, Octagam, Sandoglobulin).

W przypadku zapalenia mięśni związanego z chorobami autoimmunologicznymi, coraz częściej sięga się po leki biologiczne, takie jak Mabthera (rytuksymab) czy inhibitory JAK, jak Olumiant (baricitinib). W terapii wspomagającej ważne jest również stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, jak Diclac (diklofenak), Metafen (ibuprofen) czy Paracetamol, które pomagają kontrolować ból i stan zapalny.

Największe trudności w leczeniu zapalenia mięśni wiążą się z opóźnieniem w diagnozie, co może prowadzić do trwałych uszkodzeń mięśni, oraz z licznymi działaniami niepożądanymi terapii immunosupresyjnej. Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów niesie ryzyko osteoporozy, cukrzycy, nadciśnienia i zaburzeń nastroju. Innym wyzwaniem jest identyfikacja pacjentów z opornością na standardowe leczenie, którzy wymagają bardziej agresywnej terapii. Dodatkowo, rehabilitacja ruchowa powinna być integralną częścią leczenia, jednak jej intensywność musi być starannie dobrana, aby nie nasilać stanu zapalnego w aktywnej fazie choroby.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl