wstrząs anafilaktyczny
Wskazanie

Wstrząs anafilaktyczny to ciężka, zagrażająca życiu, ogólnoustrojowa reakcja nadwrażliwości, która charakteryzuje się nagłym początkiem i gwałtownym przebiegiem. Dochodzi do niego w wyniku kontaktu z alergenem u osób uczulonych, co prowadzi do masowego uwolnienia mediatorów zapalnych z komórek tucznych i bazofilów. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi są pokarmy (orzechy, skorupiaki, mleko, jaja), leki (antybiotyki β-laktamowe, NLPZ), jad owadów błonkoskrzydłych oraz środki kontrastowe.

Objawy wstrząsu anafilaktycznego rozwijają się gwałtownie, zwykle w ciągu minut od ekspozycji na alergen. Obejmują one: pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy (szczególnie niebezpieczny w obrębie krtani), świąd, duszność, świszczący oddech, hipotensję, tachykardię, zaburzenia świadomości, a w skrajnych przypadkach zatrzymanie krążenia. Kluczowym patofizjologicznym elementem jest rozszerzenie naczyń krwionośnych prowadzące do znacznego spadku oporu obwodowego i ciśnienia tętniczego.

Leczenie wstrząsu anafilaktycznego wymaga natychmiastowego działania. Lekiem pierwszego rzutu jest adrenalina podawana domięśniowo w dawce 0,3-0,5 mg (0,3-0,5 ml roztworu 1:1000). W Polsce dostępne są gotowe ampułkostrzykawki z adrenaliną: Adrenalina WZF, EpiPen, Anapen, Emerade. Oprócz adrenaliny stosuje się tlenoterapię, płynoterapię (krystaloidy), leki przeciwhistaminowe (np. Clemastin, Fenistil), glikokortykosteroidy (np. Dexaven, Solu-Medrol) oraz w razie potrzeby leki bronchodylatacyjne (np. Ventolin, Berodual).

Największe trudności w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego wiążą się z jego gwałtownym przebiegiem, wymagającym błyskawicznej interwencji. Opóźnienie podania adrenaliny znacząco zwiększa ryzyko zgonu. Problemem jest również prawidłowe rozpoznanie wstrząsu, gdyż jego objawy mogą być mylone z innymi stanami nagłymi, takimi jak ciężki atak astmy czy wstrząs kardiogenny. Dodatkowym wyzwaniem jest identyfikacja czynnika wywołującego, co jest kluczowe dla profilaktyki kolejnych epizodów. U niektórych pacjentów występuje oporność na standardowe dawki adrenaliny, co wymaga intensyfikacji terapii, a czasem przedłużonej hospitalizacji z powodu reakcji dwufazowych, które mogą wystąpić po 8-12 godzinach od początkowego epizodu.

Lista leków z tym wskazaniem

Deksametazon Accord – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 4 mg/ml

Roztwór do wstrzykiwań zawiera deksametazon sodu fosforan jako substancję czynną oraz sól sodową jako substancję pomocniczą. Preparat jest stosowany ogólnoustrojowo w stanach takich jak obrzęk mózgu, wstrząs pourazowy, ciężkie choroby zapalne, reakcje alergiczne, a także w leczeniu objawowym nowotworów złośliwych oraz profilaktyce i leczeniu nudności. Może być podawany dożylnie, domięśniowo, podskórnie oraz miejscowo śródstawowo lub okołostawowo w zapaleniach stawów. Jego zastosowanie obejmuje również leczenie chorób autoimmunologicznych, ciężkich infekcji i powikłań po leczeniu przeciwnowotworowym.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. deksametazon
2. deksametazon sodu fosforan
• Kategoria leku
Meprelon – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1000 mg

Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon sodu bursztynianu jako substancję czynną. Jest dostępny w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w ostrych stanach zagrożenia życia, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk mózgu, ciężki ostry atak astmy oraz inne poważne stany zapalne i zaostrzenia chorób. Lek ten może być również używany w krótkotrwałym leczeniu zaostrzeń stwardnienia rozsianego.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. metyloprednizolon
• Kategoria leku
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 25 mg

Jest to lek w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, którego główną substancją czynną jest prednizolonu sodu bursztynian. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich stanów zapalnych i alergicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc, ostre napady astmy, obrzęk mózgu, a także w ostrych chorobach hematologicznych czy odrzucaniu przeszczepionych organów. Lek używany jest zarówno u dorosłych, dzieci jak i niemowląt. Zawiera również substancje pomocnicze, w tym związki sodu, które mogą mieć znaczenie w stosowaniu.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. prednizolon
2. prednizolonu sodu bursztynian
• Kategoria leku
Clemastinum WZF – Roztwór do wstrzykiwań – 1 mg/ml

Preparat zawiera 1 mg/ml klemastyny w postaci fumaranu, a także substancje pomocnicze takie jak sorbitol, etanol i glikol propylenowy. Jest dostępny w postaci bezbarwnego roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go w celu leczenia wspomagającego wstrząsu anafilaktycznego oraz obrzęku naczynioruchowego. Może być również podawany profilaktycznie przed zabiegami mogącymi wywołać uwolnienie histaminy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klemastyna
• Kategoria leku
1. leki przeciwalergiczne
2. leki przeciwhistaminowe
Dexamethasone hameln – Roztwór do wstrzykiwań – 4 mg/ml

Roztwór do wstrzykiwań zawiera 4 mg deksametazonu fosforanu w 1 ml, będącego syntetycznym kortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Lek jest stosowany ogólnoustrojowo, podawany dożylnie lub domięśniowo, w leczeniu obrzęku mózgu, wstrząsu pourazowego, ciężkich stanów zapalnych i chorób autoimmunologicznych. Może być również podawany podskórnie lub miejscowo, między innymi w terapii raka, zwalczaniu wymiotów po chemioterapii oraz zapalenia stawów. Wskazania obejmują także ciężkie napady astmy, wstrząs anafilaktyczny oraz leczenie objawowe stanów ciężkich chorób zakaźnych i nowotworów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. deksametazon
2. deksametazon sodu fosforan
• Kategoria leku
Meprelon – Tabletki – 4 mg

Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon, substancję należącą do grupy glikokortykosteroidów, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w chorobach wymagających układowego przyjmowania kortykosteroidów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroby autoimmunologiczne, alergie, astma oskrzelowa oraz stany zapalne płuc. Ponadto jest wskazany w ciężkich chorobach skóry, hematologii, gastroenterologii oraz jako leczenie substytucyjne w niewydolności kory nadnerczy. Tabletki mogą być dzielone na mniejsze dawki w zależności od potrzeb terapeutycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. metyloprednizolon
• Kategoria leku
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 250 mg

Produkt leczniczy zawiera prednizolonu sodu bursztynian, będący glikokortykosteroidem, w postaci proszku wraz z rozpuszczalnikiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Substancje pomocnicze obejmują związki sodu. Lek jest stosowany w stanach nagłych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc i mózgu, ciężkie napady astmy, ostre choroby hematologiczne oraz w leczeniu pozajelitowym poważnych chorób skóry i stanów toksycznych. Może być podawany dorosłym, dzieciom oraz niemowlętom w sytuacjach wymagających szybkiego działania przeciwzapalnego i immunosupresyjnego.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. prednizolon
• Kategoria leku
Dexamethasone Kalceks – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 4 mg/ml

Preparat zawiera deksametazonu sodu fosforan, który działa jako silny kortykosteroid. Stosuje się go w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji w nagłych przypadkach, takich jak obrzęk mózgu, wstrząs anafilaktyczny, ciężkie zaostrzenia astmy czy ostre dermatozy. Lek znajduje także zastosowanie w leczeniu chorób krwi i jako wsparcie w niewydolności kory nadnerczy. Ponadto, może być podawany miejscowo w terapii okołostawowej i naciekowej oraz w reumatoidalnym zapaleniu stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. deksametazon
• Kategoria leku
Demezon – Roztwór do wstrzykiwań – 8 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera deksametazon sodu fosforan, substancję o działaniu przeciwzapalnym. Jest dostępny w postaci przezroczystego roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go w leczeniu obrzęku mózgu wywołanego guzem, wstrząsu pourazowego oraz anafilaktycznego, a także u pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19 wymagających tlenoterapii. W składzie znajdują się także substancje pomocnicze, takie jak sodu edetynian oraz glikol propylenowy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. deksametazon
• Kategoria leku
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1000 mg

Jest to lek zawierający prednizolonu sodu bursztynian, stosowany w formie proszku i rozpuszczalnika do przygotowania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Wskazany jest w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku płuc, ciężkich napadów astmy, obrzęku mózgu oraz ostrych chorób hematologicznych. Lek pomaga również w terapii ostrych chorób skóry oraz jako podtrzymanie w stanach niewydolności kory nadnerczy i ciężkich chorobach zakaźnych. Jest stosowany u dorosłych, dzieci oraz niemowląt w stanach wymagających szybkiego i silnego działania przeciwzapalnego i immunosupresyjnego.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. prednizolon
2. prednizolonu sodu bursztynian
• Kategoria leku
Meprelon – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 250 mg

Lek zawiera metyloprednizolon sodu bursztynianu, który jest glikokortykosteroidem w postaci proszku do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat stosuje się w leczeniu ostrych stanów zagrożenia życia, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk mózgu, ostra niewydolność oddechowa czy ciężki atak astmy. Wskazany jest również w przełomach immunologicznych po przeszczepieniu narządu oraz w krótkotrwałym leczeniu zaostrzeń stwardnienia rozsianego. Podawanie leku odbywa się zawsze w połączeniu z innymi metodami leczenia podstawowego.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. metyloprednizolon
• Kategoria leku
Phenazolinum – Roztwór do wstrzykiwań – 50 mg/ml

Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający 50 mg antazoliny mezylanu w 1 ml. Preparat stosuje się wspomagająco w ostrych stanach alergicznych, w tym we wstrząsie anafilaktycznym, w połączeniu z adrenaliną. Ponadto jest używany w leczeniu napadowych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza w nadkomorowych tachyarytmiach. Lek przeznaczony jest dla pacjentów, u których standardowe leczenie przeciwarytmiczne okazało się nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. antazolina mezylan
• Kategoria leku
1. leki przeciwarytmiczne
2. leki przeciwhistaminowe
Meprelon – Tabletki – 16 mg

Produkt leczniczy zawiera metyloprednizolon jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest stosowany w leczeniu chorób wymagających układowego podawania glikokortykosteroidów, takich jak stany zapalne i choroby autoimmunologiczne. Wskazany jest również w alergiach, astmie, chorobach skóry oraz w niektórych schorzeniach hematologicznych i gastroenterologicznych. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii substytucyjnej przy niewydolności kory nadnerczy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. metyloprednizolon
• Kategoria leku
Corhydron 100 – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji – 100 mg

Produkt leczniczy zawiera hydrokortyzon w postaci bufrowanego hydrokortyzonu sodu bursztynianu w dawkach 25 mg lub 100 mg. Jest dostępny jako proszek oraz rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji. Stosuje się go w ciężkich stanach wymagających szybkiego podania glikokortykosteroidów, takich jak niedomoga kory nadnerczy, stany wstrząsowe czy ostre reakcje alergiczne. Lek bywa również używany w leczeniu ciężkich stanów spastycznych oskrzeli oraz ostrej nadwrażliwości na leki.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. hydrokortyzon
• Kategoria leku
Adrenalina WZF 0,1% – Roztwór do wstrzykiwań – 1 mg/ml

Preparat zawiera 1 mg adrenaliny w postaci winianu adrenaliny w każdym mililitrze roztworu do wstrzykiwań, a także substancje pomocnicze takie jak sód pirosiarczyn i sód. Stosowany jest w nagłych sytuacjach medycznych, takich jak zatrzymanie krążenia podczas resuscytacji. Podaje się go również w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, ostrych reakcji alergicznych oraz napadów astmy oskrzelowej. Lek jest także używany w terapii ciężkiej bradykardii i wstrząsu kardiogennego jako środek wazopresorowy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. adrenalina
• Kategoria leku
Predasol – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 50 mg

Produkt leczniczy zawiera prednizolonu sodu bursztynian, będący glikokortykosteroidem, oraz związki sodu jako substancje pomocnicze. Występuje w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat stosowany jest w leczeniu nagłych i ciężkich stanów zapalnych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc, ostry napad astmy, obrzęk mózgu, ostre choroby skórne czy hematologiczne oraz w innych ciężkich stanach medycznych. Produkt jest odpowiedni dla osób dorosłych, dzieci oraz niemowląt.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. prednizolon
• Kategoria leku

wstrząs anafilaktycznyWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

wstrząs anafilaktyczny
Wskazanie