bruceloza
Wskazanie

Bruceloza, zwana również gorączką maltańską, jest zoonotyczną chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie z rodzaju Brucella. Choroba ta występuje głównie u zwierząt gospodarskich (bydła, owiec, kóz, świń), ale może być przenoszona na ludzi poprzez bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami, spożycie niepasteryzowanych produktów mlecznych lub wdychanie aerozoli zawierających bakterie.

Klinicznie bruceloza u ludzi może przebiegać w formie ostrej, podostrej lub przewlekłej. Charakterystyczne objawy obejmują gorączkę falującą, nadmierne pocenie się, bóle stawów i mięśni, powiększenie węzłów chłonnych, wątroby i śledziony. Choroba może powodować powikłania w wielu narządach, w tym zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie jąder i jajników.

W leczeniu brucelozy stosuje się antybiotykoterapię skojarzoną przez okres 6-8 tygodni. Najczęściej wykorzystywane schematy leczenia w Polsce obejmują doksycyklinę (preparaty: Doxycyclinum TZF, Doxycycline Hasco, Unidox Solutab) w połączeniu z rifampicyną (Rifampicyna TZF) lub streptomycyną (Streptomycinum TZF). Alternatywnie stosuje się trimetoprim z sulfametoksazolem (Bactrim, Biseptol) w połączeniu z gentamycyną (Gentamycin WZF).

Największe trudności w leczeniu brucelozy wiążą się z jej tendencją do nawrotów, zwłaszcza przy niewłaściwym lub zbyt krótkim leczeniu. Bakterie Brucella mają zdolność do przeżywania wewnątrzkomórkowo, co utrudnia ich eliminację. Ponadto, objawy choroby są często niespecyficzne, co prowadzi do opóźnionej diagnozy. W regionach endemicznych ważne jest rozważenie brucelozy w diagnostyce różnicowej przy przedłużających się stanach gorączkowych. Profilaktyka obejmuje pasteryzację produktów mlecznych oraz ochronę osobistą podczas kontaktu z potencjalnie zakażonymi zwierzętami.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl