tężec
Wskazanie

Tężec to ostra, potencjalnie śmiertelna choroba zakaźna wywołana przez toksynę bakterii Clostridium tetani. Bakterie te występują powszechnie w glebie i mogą dostać się do organizmu przez rany, zwłaszcza zanieczyszczone, głębokie lub kłute. Charakterystycznym objawem tężca jest nadmierne napięcie mięśni szkieletowych, początkowo w okolicy żuchwy (szczękościsk), a następnie obejmujące całe ciało.

Leczenie tężca wymaga kompleksowego podejścia. W Polsce stosuje się immunoglobulinę przeciwtężcową (Tetagam P) do neutralizacji toksyny, która nie związała się jeszcze z tkanką nerwową. Antybiotykoterapia, najczęściej penicyliną krystaliczną (Penicillinum crystallisatum) lub metronidazolem (Metronidazol, Metronidazol Polpharma), ma na celu eliminację bakterii C. tetani. W celu kontroli objawów stosuje się leki zwiotczające mięśnie, m.in. diazepam (Relanium), midazolam (Midanium) lub baklofen (Baclofen Polpharma).

Największym wyzwaniem w leczeniu tężca jest zapewnienie odpowiedniej opieki wspierającej podczas ciężkiego przebiegu choroby. Pacjenci często wymagają intensywnej terapii z mechaniczną wentylacją, gdyż skurcze mięśni oddechowych mogą prowadzić do niewydolności oddechowej. Trudności sprawia także zapobieganie powikłaniom unieruchomienia, takim jak zakrzepica żył głębokich, zapalenie płuc czy odleżyny. Leczenie jest długotrwałe i wymaga multidyscyplinarnego zespołu medycznego.

Kluczowa jest profilaktyka tężca poprzez szczepienia ochronne (w Polsce preparaty Tetana, Clodivac, DTP, Tdap) oraz właściwe zaopatrzenie ran. W przypadku zranień u osób niezaszczepionych lub z niepełnym schematem szczepień stosuje się profilaktykę poekspozycyjną obejmującą immunoglobulinę i szczepionkę przeciwtężcową. Powikłania neurologiczne po przebyciu tężca mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy, a rehabilitacja jest istotnym elementem procesu powrotu do zdrowia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl