zgaga i zarzucanie kwaśnej treści
Zgaga i zarzucanie kwaśnej treści to objawy refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD), schorzenia polegającego na nieprawidłowym cofaniu się treści żołądkowej do przełyku. Zgaga manifestuje się jako uczucie pieczenia za mostkiem, które może promieniować ku górze w kierunku gardła, a nawet szyi. Zarzucanie kwaśnej treści (regurgitacja) objawia się natomiast cofaniem się treści żołądkowej do jamy ustnej, często z towarzyszącym kwaśnym lub gorzkim smakiem.
Patofizjologia tych objawów związana jest z dysfunkcją dolnego zwieracza przełyku (LES), który w warunkach prawidłowych zapobiega cofaniu się treści żołądkowej. Czynniki ryzyka obejmują otyłość, ciążę, palenie tytoniu, spożywanie dużych posiłków, szczególnie tuż przed położeniem się spać, oraz przyjmowanie niektórych leków (np. antagonistów wapnia, nitrogliceryny, niektórych leków przeciwastmatycznych).
Diagnostyka obejmuje wywiad kliniczny, badania endoskopowe (gastroskopię), pH-metrię przełyku, a w wybranych przypadkach badania radiologiczne. Leczenie polega na modyfikacji stylu życia (redukcja masy ciała, unikanie spożywania posiłków przed snem, uniesienie wezgłowia łóżka), farmakoterapii (inhibitory pompy protonowej, H2-blokery, leki prokinetyczne) oraz w wybranych przypadkach leczeniu operacyjnym (fundoplikacja metodą Nissena).
Przewlekłe, nieleczone objawy refluksu mogą prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie przełyku, zwężenie przełyku, przełyk Barretta (zmiana metaplastyczna nabłonka, stanowiąca czynnik ryzyka rozwoju raka przełyku) oraz powikłania pozaprzełykowe – nawracające zapalenia krtani, przewlekły kaszel czy astma.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Agastin 20 mg 20 mg
Produkt leczniczy Agastin zawiera omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, stosowany jest głównie w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy i żołądka, refluksowego zapalenia przełyku oraz w eradykacji Helicobacter pylori. Standardowa dawka w leczeniu czynnej choroby wrzodowej dwunastnicy wynosi 20 mg raz na dobę, z wygojeniem u większości pacjentów w ciągu 2-4 tygodni, natomiast w przypadku opornych owrzodzeń stosuje się dawkę 40 mg raz na dobę przez okres do 8 tygodni. W profilaktyce nawrotów owrzodzeń oraz w leczeniu owrzodzeń związanych z NLPZ zalecana dawka to 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w razie potrzeby. W refluksowym zapaleniu przełyku dawka początkowa wynosi 20 mg raz na dobę, a w ciężkich przypadkach 40 mg, z czasem leczenia od 4 do 8 tygodni; leczenie podtrzymujące po wygojeniu zaleca się dawką 10 mg raz na dobę.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułka dojelitowa twarda, klarytromycyna, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, leczenie podtrzymujące, lekooporność, metronidazol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, omeprazol, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, peletka dojelitowa, refluksowe zapalenie przełyku, tynidazol, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie połykania, zakażenie Helicobacter pylori, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga i zarzucanie kwaśnej treści - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sagalix 10 mg
Lek Sagalix dostępny jest w kapsułkach dojelitowych o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, a dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazań klinicznych, wieku, masy ciała oraz indywidualnych cech pacjenta. W leczeniu wrzodów dwunastnicy zalecana dawka wynosi 20 mg raz na dobę przez 2 tygodnie, z możliwością przedłużenia do 4 tygodni lub zwiększenia do 40 mg w przypadku wrzodów opornych. W profilaktyce nawrotów stosuje się dawki od 10 mg do 40 mg. W leczeniu wrzodów żołądka standardowa dawka to 20 mg raz na dobę przez 4 tygodnie, z możliwością przedłużenia do 8 tygodni i zwiększenia do 40 mg w opornych przypadkach. Eradykacja Helicobacter pylori wymaga terapii skojarzonej z antybiotykami (klarytromycyna, amoksycylina, metronidazol lub tynidazol) przez 7 dni, z dawkami Sagalix 20-40 mg. W leczeniu refluksowego zapalenia przełyku stosuje się dawkę 20 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni, a w ciężkich postaciach 40 mg przez 8 tygodni. Dla długoterminowego leczenia zalecana dawka to 10 mg, z możliwością zwiększenia do 40 mg. W zespole Zollingera-Ellisona dawki są indywidualizowane, mieszczą się w zakresie 20-120 mg/dobę, z podziałem dawek powyżej 80 mg. U dzieci powyżej 1 roku życia dawki są dostosowane do masy ciała, np. 10 mg dla 10-20 kg i 20 mg dla >20 kg, z możliwością zwiększenia do 40 mg.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, dysfagia, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułki dojelitowe, klarytromycyna, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, metronidazol, otoczka dojelitowa, owrzodzenie dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku, tynidazol, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, wrzód związany z NLPZ, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie Helicobacter pylori, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga i zarzucanie kwaśnej treści - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Omeprazol Medreg 10 mg
Omeprazol Medreg dostępny jest w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg w postaci kapsułek dojelitowych, a dawkowanie należy dostosować do wskazań klinicznych. W leczeniu aktywnej choroby wrzodowej dwunastnicy zaleca się 20 mg raz na dobę przez 2-4 tygodnie, a w przypadku oporności dawkę zwiększa się do 40 mg raz na dobę przez 4 tygodnie. W leczeniu owrzodzeń żołądka stosuje się 20 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni, a w opornych przypadkach 40 mg raz na dobę. Profilaktycznie w nawrotach owrzodzeń i u pacjentów z ryzykiem związanym z NLPZ stosuje się dawkę 20 mg raz na dobę. W refluksowym zapaleniu przełyku standardowa dawka to 20 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni, a w ciężkich postaciach 40 mg raz na dobę. Długotrwałe leczenie podtrzymujące wymaga 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 20-40 mg. W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 60 mg na dobę, a podtrzymująca 20-120 mg na dobę, przy czym dawki powyżej 80 mg należy podawać w dwóch dawkach podzielonych. U pacjentów z niewydolnością nerek nie jest konieczna zmiana dawkowania, natomiast u chorych z niewydolnością wątroby zaleca się dawkę dobową 10-20 mg.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułka dojelitowa, klarytromycyna, leczenie podtrzymujące, leczenie profilaktyczne, lekooporność drobnoustrojów, metronidazol, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, omeprazol, Omeprazol Medreg, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, owrzodzenie związane z NLPZ, peletka dojelitowa, refluksowe zapalenie przełyku, tynidazol, wrzód dwunastnicy, zaburzenie połykania, zakażenie Helicobacter pylori, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga i zarzucanie kwaśnej treści - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Losec 20 mg
Losec (omeprazol) w dawce 20 mg w kapsułkach dojelitowych jest stosowany w leczeniu i profilaktyce owrzodzeń dwunastnicy i żołądka, refluksowego zapalenia przełyku oraz owrzodzeń związanych ze stosowaniem NLPZ. Standardowe dawkowanie wynosi 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w przypadkach opornych lub ciężkich postaci choroby. Czas leczenia owrzodzeń dwunastnicy wynosi zwykle 2-4 tygodnie, a żołądka 4-8 tygodni. W terapii eradykacyjnej H. pylori stosuje się schematy skojarzone z klarytromycyną, amoksycyliną i metronidazolem, z dawkami Losecu od 20 do 40 mg dwa razy na dobę przez 7 dni. Dawkowanie u dzieci jest dostosowane do masy ciała i wieku, z dawkami od 10 mg do 40 mg na dobę, a terapia eradykacyjna uwzględnia proporcjonalne dawki antybiotyków. Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby oraz osoby starsze zwykle nie wymagają modyfikacji dawkowania lub stosują dawki obniżone do 10-20 mg na dobę.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, dysfagia, eradykacja Helicobacter pylori, kapsułka dojelitowa, klarytromycyna, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, lekooporność drobnoustrojów, metronidazol, nawrót owrzodzenia żołądka, omeprazol, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, owrzodzenie związane z NLPZ, peletki dojelitowe, refluksowe zapalenie przełyku, tynidazol, wrzód dwunastnicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie Helicobacter pylori, zespół Zollingera-Ellisona, zgaga i zarzucanie kwaśnej treści