inhibicja COX

Inhibicja COX (cyklooksygenazy) to kluczowy mechanizm działania wielu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Cyklooksygenaza występuje w dwóch głównych izoformach: COX-1 (konstytutywna) oraz COX-2 (indukowana w stanie zapalnym), a obie odpowiadają za konwersję kwasu arachidonowego do prostaglandyn.

COX-1 jest enzymem obecnym w większości tkanek i odpowiada za syntezę prostaglandyn pełniących funkcje fizjologiczne, w tym ochronę błony śluzowej żołądka, regulację przepływu nerkowego i funkcję płytek krwi. Z kolei COX-2 ulega ekspresji głównie w miejscach objętych procesem zapalnym i uczestniczy w powstawaniu bólu, obrzęku i gorączki.

Nieselektywne NLPZ, jak aspiryna, ibuprofen czy diklofenak, hamują zarówno COX-1 jak i COX-2, co zapewnia działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, ale jednocześnie odpowiada za większość działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. Selektywne inhibitory COX-2 (koksyby) zostały opracowane w celu minimalizacji efektów ubocznych przy zachowaniu skuteczności terapeutycznej, jednak wiążą się z podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym.

Mechanizm inhibicji COX różni się między poszczególnymi NLPZ – może być odwracalny (np. ibuprofen), nieodwracalny (np. aspiryna przez acetylację enzymu) lub czasowo odwracalny (np. diklofenak). Te różnice determinują czas działania, dawkowanie oraz profil kliniczny poszczególnych leków.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl