zapalenie migdałków podniebiennych
Wskazanie

Zapalenie migdałków podniebiennych (angina) to ostra choroba infekcyjna dotycząca migdałków podniebiennych, najczęściej o etiologii bakteryjnej (głównie paciorkowce beta-hemolizujące grupy A) lub wirusowej. Charakteryzuje się bólem gardła, trudnościami w przełykaniu, powiększeniem i bolesnością węzłów chłonnych szyjnych, gorączką oraz ogólnym osłabieniem organizmu. W obrazie klinicznym widoczne są powiększone, zaczerwienione migdałki, często z obecnością nalotów ropnych.

Leczenie zapalenia migdałków zależy od etiologii schorzenia. W przypadku anginy paciorkowcowej podstawą terapii jest antybiotykoterapia. Najczęściej stosowane leki w Polsce to: penicylina fenoksymetylopeniylowa (Ospen), amoksycylina (Amoksiklav, Duomox, Augmentin), makrolidy w przypadku uczulenia na penicyliny – klarytromycyna (Klacid, Fromilid) lub azytromycyna (Sumamed, Azimycin, Azitrox). Leczenie uzupełniające obejmuje leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe jak paracetamol (Apap, Panadol) czy ibuprofen (Nurofen, Ibuprom).

W anginach wirusowych stosuje się leczenie objawowe, nie ma wskazań do antybiotykoterapii. Zaleca się leki łagodzące objawy: pastylki do ssania zawierające substancje znieczulające i antyseptyczne (Strepsils, Cholinex, Tantum Verde), preparaty do płukania gardła (Tantum Verde, Hascosept) oraz leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Największe trudności w leczeniu zapalenia migdałków obejmują: różnicowanie etiologii bakteryjnej od wirusowej (co ma kluczowe znaczenie dla decyzji o antybiotykoterapii), narastająca antybiotykooporność, ryzyko powikłań po anginie paciorkowcowej (gorączka reumatyczna, kłębuszkowe zapalenie nerek), a także problem nawracających zapaleń migdałków, które mogą wymagać interwencji chirurgicznej (tonsillektomia). Wyzwaniem pozostaje również właściwa edukacja pacjentów odnośnie konieczności ukończenia pełnej kuracji antybiotykowej, mimo ustąpienia objawów, co jest niezbędne dla uniknięcia powikłań i narastania antybiotykooporności.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl