oksydaza moczanowa
Oksydaza moczanowa (inaczej oksydaza urykazy) to enzym należący do grupy oksydoreduktaz, który katalizuje przekształcenie kwasu moczowego do allantoiny. Enzym ten występuje naturalnie u większości ssaków, z wyjątkiem naczelnych (w tym człowieka), którzy utracili zdolność jego syntezy w toku ewolucji z powodu mutacji genu kodującego oksydazę moczanową.
W medycynie rekombinowana oksydaza moczanowa (rasburykaza) jest stosowana w leczeniu ostrej hiperurykemii u pacjentów z nowotworami hematologicznymi, którzy przechodzą chemioterapię. Enzym ten przekształca kwas moczowy w alantoinę, która jest znacznie bardziej rozpuszczalna w wodzie i łatwiej wydalana przez nerki, co zapobiega uszkodzeniom nerek spowodowanym przez wytrącanie się kryształów kwasu moczowego.
Stosowanie oksydazy moczanowej umożliwia szybkie obniżenie poziomu kwasu moczowego, co jest szczególnie istotne w zespole rozpadu guza (tumor lysis syndrome), gdzie masywne uwolnienie wewnątrzkomórkowych substancji w wyniku rozpadających się komórek nowotworowych prowadzi do gwałtownego wzrostu stężenia kwasu moczowego w surowicy. W przeciwieństwie do allopurynolu, który zapobiega tworzeniu się kwasu moczowego, oksydaza moczanowa działa bezpośrednio na już istniejący kwas moczowy.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Inozyna – Przedawkowanie
Inozyna pranobeks, będąca kompleksem inozyny oraz 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3, jest szeroko stosowanym lekiem, dla którego nie odnotowano dotychczas klinicznych przypadków przedawkowania. Badania toksyczności na modelach zwierzęcych wskazują, że głównym efektem przedawkowania jest istotne zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi, co może prowadzić do hiperurykemii. Potencjalne objawy przedawkowania obejmują m.in. ostre zapalenie stawów (dna moczanowa), kamicę nerkową, objawy ze strony układu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka) oraz układu nerwowego (bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie). Nie określono jednak konkretnej dawki progowej wywołującej te objawy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią dny moczanowej, kamicy nerkowej, niewydolności nerek oraz u osób starszych i przyjmujących leki wpływające na metabolizm kwasu moczowego.
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, alkalizacja moczu, allopurynol, BUN, diureza, dna moczanowa, dnawe zapalenie stawów, GFR, hiperurykemia, inozyna pranobeks, kamica nerkowa, kolchicyna, kortykosteroid, kreatynina, kryształy kwasu moczowego, kwas moczowy, niewydolność nerek, oksydaza ksantynowa, oksydaza moczanowa, rasburykaza, technika nerkozastępcza, złogi moczanowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Colchianova 500 mcg
Lek Colchianova w dawce 500 mikrogramów kolchicyny jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z dną moczanową, przede wszystkim jako alternatywa dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w przypadku ich przeciwwskazań lub nietolerancji. Preparat stosuje się zarówno w terapii ostrych napadów dny, jak i w profilaktyce zaostrzeń podczas inicjacji leczenia hipourykemizującego (np. allopurynol, febuksostat, leki urykozuryczne, peglotykaza). Kolchicyna jest szczególnie istotna w okresie pierwszych miesięcy terapii hipourykemizującej, gdy ryzyko zaostrzeń jest podwyższone. Lek nie jest wskazany dla dzieci i młodzieży, a jego stosowanie wymaga uwzględnienia przeciwwskazań do NLPZ, takich jak aktywna choroba wrzodowa, ciężka niewydolność nerek, wątroby, serca (NYHA III-IV), skaza krwotoczna czy astma aspirynowa.
allopurynol, astma aspirynowa, benzbromaron, choroba wrzodowa żołądka, dna moczanowa, febuksostat, kolchicyna, laktoza jednowodna, lek hipourykemizujący, lek urykozuryczny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, oksydaza ksantynowa, oksydaza moczanowa, ostry napad dny moczanowej, peglotykaza, probenecyd, profilaktyka dny moczanowej, skaza krwotoczna