choroba nadciśnieniowa serca

Choroba nadciśnieniowa serca (CNS) to zespół zmian strukturalnych i czynnościowych mięśnia sercowego, będących bezpośrednim następstwem długotrwałego podwyższonego ciśnienia tętniczego. Stanowi jedną z najczęstszych konsekwencji nieleczonego lub nieodpowiednio kontrolowanego nadciśnienia tętniczego.

Patofizjologia CNS obejmuje przerost lewej komory (LVH), który początkowo ma charakter adaptacyjny (kompensacyjny), powstający w odpowiedzi na zwiększone obciążenie następcze. Z czasem dochodzi do niekorzystnej przebudowy mięśnia sercowego, włóknienia śródmiąższowego, upośledzenia funkcji rozkurczowej, a w zaawansowanych stadiach – również do dysfunkcji skurczowej lewej komory.

Diagnostyka CNS opiera się na badaniach obrazowych (głównie echokardiografii), które pozwalają ocenić grubość ścian i masę lewej komory, jej funkcję skurczową i rozkurczową, a także na elektrokardiografii, która może wykazać cechy przerostu. Kluczowe znaczenie ma również ocena współistniejących czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.

Leczenie CNS koncentruje się przede wszystkim na skutecznej kontroli ciśnienia tętniczego przy użyciu farmakoterapii hipotensyjnej, ze szczególnym uwzględnieniem leków o korzystnym wpływie na przebudowę mięśnia sercowego (inhibitory ACE, sartany, antagoniści aldosteronu). Istotna jest również modyfikacja stylu życia oraz optymalne leczenie chorób współistniejących.

Nieleczona choroba nadciśnieniowa serca zwiększa ryzyko poważnych powikłań sercowo-naczyniowych, w tym niewydolności serca, zaburzeń rytmu (zwłaszcza migotania przedsionków), choroby wieńcowej i nagłego zgonu sercowego. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie nadciśnienia tętniczego może zapobiec rozwojowi lub spowolnić progresję CNS.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl