choroba przenoszona drogą płciową
Wskazanie

Choroby przenoszone drogą płciową (STI – sexually transmitted infections) to grupa schorzeń, które rozprzestrzeniają się głównie poprzez kontakty seksualne, w tym oralne, waginalne i analne. Do najczęstszych STI należą: zakażenia chlamydiami, rzeżączka, kiła, rzęsistkowica, opryszczka narządów płciowych, kłykciny kończyste (HPV), wirusowe zapalenie wątroby typu B i C oraz HIV/AIDS.

Diagnostyka STI opiera się głównie na badaniach laboratoryjnych (PCR, hodowle bakteryjne, testy serologiczne) oraz badaniu fizykalnym. Kluczowe jest wczesne wykrycie infekcji, ponieważ wiele z nich może przebiegać bezobjawowo, szczególnie u kobiet, prowadząc do poważnych powikłań, takich jak niepłodność, zapalenie narządów miednicy mniejszej czy zwiększone ryzyko nowotworów.

W leczeniu STI stosuje się różne grupy leków, w zależności od czynnika etiologicznego. W zakażeniach bakteryjnych stosuje się antybiotyki, np. w chlamydiozie – doksycyklinę (Unidox, Doxycyclinum) lub azytromycynę (Azitrolek, Sumamed); w rzeżączce – ceftriakson (Tartriakson, Biotrakson); w kile – penicylinę benzatynową (Debecylina). W rzęsistkowicy stosuje się metronidazol (Metronidazol, Metronidazole). Infekcje wirusowe, jak opryszczka, leczy się acyklowirem (Heviran, Zovirax), a kłykciny kończyste można usuwać preparatami z podofiloliną (Condyline) lub imikwimodem (Aldara).

Największe trudności w leczeniu STI to narastająca oporność patogenów na antybiotyki (szczególnie gonokoków), opóźniona diagnostyka z powodu bezobjawowego przebiegu, stygmatyzacja pacjentów utrudniająca zgłaszanie się po pomoc medyczną oraz problem współwystępowania wielu STI jednocześnie. Kluczowe jest nie tylko leczenie pacjenta, ale także jego partnerów seksualnych, co wymaga delikatnego podejścia i zachowania poufności. Wirusowe STI, takie jak HIV, HPV czy HSV, pozostają nieuleczalne, choć dostępne są terapie kontrolujące ich przebieg.

Profilaktyka STI, obejmująca edukację seksualną, stosowanie prezerwatyw, szczepienia (np. przeciwko HPV i HBV) oraz regularne badania, stanowi istotny element kompleksowego podejścia do zdrowia seksualnego. W Polsce dostępne są specjalistyczne poradnie chorób przenoszonych drogą płciową oraz możliwość anonimowych testów w kierunku HIV.