ostre zapalenie żołądka
Ostre zapalenie żołądka (gastritis acuta) to stan ostrego, zwykle krótkotrwałego zapalenia błony śluzowej żołądka. Charakteryzuje się nagłym początkiem objawów, które mogą obejmować ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, uczucie pełności, odbijanie, a niekiedy gorączkę.
Etiologia schorzenia jest zróżnicowana i obejmuje czynniki infekcyjne (bakteryjne, wirusowe, grzybicze), toksyczne (alkohol, NLPZ, niektóre leki), alergiczne oraz stres. Najczęstszą przyczyną infekcyjną są zatrucia pokarmowe wywołane przez bakterie (Helicobacter pylori, Salmonella, Escherichia coli) lub wirusy (rotawirusy, norowirusy).
Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu przedmiotowym oraz w wybranych przypadkach na badaniu endoskopowym z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. Badania laboratoryjne mogą wykazać podwyższone markery stanu zapalnego, a w przypadku wymiotów – zaburzenia elektrolitowe.
Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę zapalenia i obejmuje eliminację czynnika wywołującego, farmakoterapię (inhibitory pompy protonowej, leki prokinetyczne, przeciwwymiotne), odpowiednią dietę oraz nawodnienie. W przypadkach infekcyjnych stosuje się celowaną antybiotykoterapię. Większość przypadków ostrego zapalenia żołądka ustępuje w ciągu kilku dni, jednak nieleczone lub nieprawidłowo leczone może prowadzić do powikłań, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego lub przewlekłe zapalenie żołądka.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Norowirus (zakażenie jelit) – Epidemiologia
Norowirus, jednoniciowy wirus RNA z rodziny Caliciviridae, jest główną przyczyną ostrego zapalenia żołądka i jelit na świecie, powodując około 685 milionów przypadków rocznie, w tym 200 milionów u dzieci poniżej 5 roku życia. W USA norowirus odpowiada za 19-21 milionów zachorowań rocznie, co stanowi 58% wszystkich chorób pokarmowych, prowadząc do około 109 000 hospitalizacji, 465 000 wizyt na oddziałach ratunkowych, 2,27 miliona wizyt ambulatoryjnych oraz 900 zgonów, głównie wśród osób ≥65 lat. Sezonowość infekcji jest wyraźna, z największą aktywnością od listopada do kwietnia, a w sezonie 2024-2025 odnotowano wzrost liczby ognisk w porównaniu do lat poprzednich. Ogniska najczęściej występują w placówkach opieki zdrowotnej, zwłaszcza w domach opieki długoterminowej, gdzie pacjenci są bardziej narażeni na ciężki przebieg choroby.
badanie kału, biegunka, Caliciviridae, choroba współistniejąca, higiena rąk, kaliciwirus, nadzór nad ściekami, obciążenie kliniczne, obniżona odporność, odpowiedź immunologiczna, ostre zapalenie żołądka, placówka opieki długoterminowej, różnorodność genetyczna, system wczesnego ostrzegania, szczepionka przeciwko norovirusowi, wirus RNA, wskaźnik śmiertelności, zapalenie żołądka i jelit - Leksykon chorób i schorzeń
Czynnościowa dyspepsja – Epidemiologia
Czynnościowa dyspepsja (FD) jest powszechnym zaburzeniem czynnościowym górnego odcinka przewodu pokarmowego, charakteryzującym się przewlekłymi lub nawracającymi objawami żołądkowo-dwunastniczymi bez obecności zmian organicznych. Globalna częstość występowania FD wynosi około 8,4% (95% CI 7,4-9,5%), z wyraźnym spadkiem w latach 1990-2020 (z 12,4% do 7,3%). Częstość ta różni się w zależności od regionu geograficznego i zastosowanych kryteriów diagnostycznych Rome, osiągając najwyższe wartości przy Rome I (11,9%) i najniższe przy Rome IV (6,8%). W krajach zachodnich, takich jak USA, częstość występowania wynosi 12% (Rome IV), podczas gdy w Azji waha się od 5% do 30%, z wyższą częstością u kobiet (np. w Korei Południowej 12,4% u kobiet vs 7,8% u mężczyzn). Czynniki ryzyka obejmują płeć żeńską, wiek, infekcję Helicobacter pylori, ostre zapalenie żołądka i jelit, choroby współistniejące (np. nadciśnienie, cukrzyca), styl życia (palenie, alkohol, NLPZ), nieprawidłowy BMI oraz czynniki psychologiczne, takie jak stres i depresja.
choroba niedokrwienna serca, choroba refluksowa przełyku, choroby autoimmunologiczne, cukrzyca, czynnościowa dyspepsja, endometrioza, FODMAP, górna endoskopia, górny odcinek przewodu pokarmowego, infekcja Helicobacter pylori, inhibitory pompy protonowej, kryteria Rome, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowe leki przeciwzapalne, ostre zapalenie żołądka, otyłość, przewlekłe objawy, zespół bólu nadbrzusza, zespół jelita drażliwego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Raphacholin Forte 250 mg
Lek Raphacholin Forte zawiera kwas dehydrocholowy w dawce 250 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, ostrymi i przewlekłymi schorzeniami wątroby (w tym ostrym i przewlekłym zapaleniem wątroby, marskością, stłuszczeniem wątroby), a także u osób z ostrymi stanami zapalnymi przewodu pokarmowego (np. ostre zapalenie żołądka, jelit, trzustki, choroba Leśniowskiego-Crohna w fazie zaostrzenia). Podanie leku w tych sytuacjach może nasilić zaburzenia funkcji wątroby i pogorszyć stan kliniczny pacjenta.
badanie obrazowe, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba miąższu wątroby, ERCP, kamica żółciowa, kwas dehydrocholowy, marskość wątroby, MRCP, nadwrażliwość na składniki leku, niedrożność dróg żółciowych, niedrożność mechaniczna, niedrożność porażenna, niedrożność przewodu pokarmowego, ostra niewydolność wątroby, ostre schorzenie wątroby, ostre zapalenie jelit, ostre zapalenie trzustki, ostre zapalenie wątroby, ostre zapalenie żołądka, ostry stan zapalny przewodu pokarmowego, przewlekłe schorzenie wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, USG, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zastój żółci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Intractum Hippocastani PhytoPharm 2,34 g/2,5 ml
Lek Intractum Hippocastani PhytoPharm w postaci płynu doustnego (2,34 g/2,5 ml) zawiera etanolowy wyciąg ze świeżego niedojrzałego owocu kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., fructus immaturus) i charakteryzuje się wysoką zawartością etanolu (52-62% V/V). Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze. Ze względu na obecność alkoholu, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami wątroby, uzależnionych od alkoholu, przyjmujących leki wchodzące w interakcje z etanolem, a także u osób z ostrym zapaleniem żołądka lub chorobą wrzodową. Postać płynu doustnego może być problematyczna u pacjentów z zaburzeniami połykania lub niekontrolowanym przyjmowaniem płynów.
alkohol etylowy, choroba wątroby, choroba wrzodowa, dysfagia, działanie teratogenne, etanol w leku, interakcja z etanolem, kasztanowiec zwyczajny, koordynacja psychomotoryczna, nadwrażliwość na substancję czynną, ośrodkowy układ nerwowy, ostre zapalenie żołądka, padaczka, płyn doustny, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, schorzenie neurologiczne, terapia odwykowa, uszkodzenie hepatocytów, uzależnienie od alkoholu, wyciąg z kasztanowca - Leksykon chorób i schorzeń
Nefropatia iga (choroba bergera) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
IgA nephropathy (IgAN), czyli choroba Bergera, jest najczęstszą formą pierwotnego kłębuszkowego zapalenia nerek, charakteryzującą się odkładaniem immunoglobuliny A w mezangium kłębuszków nerkowych, co prowadzi do stanu zapalnego, krwiomoczu, białkomoczu oraz postępującej niewydolności nerek. Diagnostyka opiera się na biopsji nerki potwierdzającej obecność złogów IgA. Wartości białkomoczu powyżej 0,5 g/dobę wskazują na konieczność leczenia inhibitorami ACE lub ARB, a przy białkomoczu ≥1 g/dobę rozważa się terapię kortykosteroidami przez 4-6 miesięcy. Współczesne leczenie obejmuje także inhibitory SGLT2 oraz budesonid o kontrolowanym uwalnianiu, szczególnie u pacjentów z wysokim ryzykiem progresji i stosunkiem białko-kreatynina w moczu ≥1,5 g/g. Regularne monitorowanie funkcji nerek (eGFR), ciśnienia tętniczego (docelowo 130/80 mmHg lub 125/75 mmHg przy białkomoczu ≥1 g/dobę) oraz edukacja pacjenta są kluczowe dla spowolnienia progresji choroby i zapobiegania schyłkowej niewydolności nerek, która rozwija się u 40-53% chorych w ciągu 20 lat od rozpoznania.
antagonista receptora endoteliny, atrasentan, azatiopryna, badanie histologiczne, białkomocz, biopsja nerki, bloker receptora angiotensyny II, błona podstawna, budezonid, choroba Bergera, cyklofosfamid, dapagliflozyna, dializa, diuretyk, immunoglobulina A, infekcja górnych dróg oddechowych, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor SGLT2, kłębuszkowe zapalenie nerek, kortykosteroid, kotransporter sodowo-glukozowy, krwiomocz, mezangium kłębuszkowe, mykofenolan mofetylu, nadciśnienie tętnicze, nefropatia IgA, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostre zapalenie żołądka, przeszczep nerki, przewlekła choroba nerek, schyłkowa niewydolność nerek, sparsentan, statyna, szacowana filtracja kłębuszkowa, układ renina-angiotensyna, złogi IgA