przewlekłe schorzenie wątroby
Przewlekłe schorzenie wątroby (ang. chronic liver disease, CLD) to długotrwały proces chorobowy charakteryzujący się postępującym uszkodzeniem miąższu wątroby prowadzącym do zaburzenia jej funkcji. Trwa co najmniej 6 miesięcy i może być spowodowane różnymi czynnikami etiologicznymi, wśród których dominują: przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, alkoholowa choroba wątroby, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD), choroby autoimmunologiczne oraz zaburzenia metaboliczne.
Klinicznie przewlekłe schorzenie wątroby może przebiegać bezobjawowo lub manifestować się niespecyficznymi objawami, takimi jak zmęczenie, dyskomfort w prawym podżebrzu, świąd skóry, żółtaczka, obrzęki czy wodobrzusze. W diagnostyce kluczowe znaczenie mają badania laboratoryjne (enzymy wątrobowe, bilirubina, albuminy, wskaźniki krzepnięcia), obrazowe (USG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oraz biopsja wątroby, która pozostaje złotym standardem w ocenie zaawansowania włóknienia.
Naturalny przebieg przewlekłego schorzenia wątroby prowadzi do włóknienia, a następnie marskości wątroby z towarzyszącymi powikłaniami, takimi jak nadciśnienie wrotne, krwawienia z żylaków przełyku, encefalopatia wątrobowa oraz zwiększone ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego. Leczenie zależy od etiologii i obejmuje eliminację czynnika uszkadzającego, terapię przeciwwirusową, immunosupresyjną lub metaboliczną oraz leczenie powikłań. W przypadku schyłkowej niewydolności wątroby jedyną opcją terapeutyczną pozostaje przeszczepienie narządu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pneumovax 23 po 25 mcg polisacharydu otoczkowego każdego z 23 serotypów Streptococcus pneumoniae/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
PNEUMOVAX 23 to polisacharydowa szczepionka przeciwko 23 serotypom Streptococcus pneumoniae (każdy w dawce 25 μg w objętości 0,5 ml), przeznaczona do czynnego uodporniania dzieci od 2. roku życia, młodzieży oraz dorosłych. Skuteczność kliniczna szczepionki została potwierdzona w zapobieganiu zakażeniom pneumokokowym. Szczepienie jest szczególnie zalecane u osób z prawidłową funkcją układu odpornościowego powyżej 50. roku życia oraz u pacjentów ≥2 lat z przewlekłymi chorobami sercowo-naczyniowymi, układu oddechowego, cukrzycą, schorzeniami wątroby, wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego, wrodzonym brakiem lub dysfunkcją śledziony oraz u osób przebywających w środowiskach o zwiększonym ryzyku transmisji zakażeń.
anemia sierpowata, białaczka, chemioterapia immunosupresyjna, chłoniak, choroba hematologiczna, choroba Hodgkina, cukrzyca, czynne uodpornienie, inwazyjna choroba pneumokokowa, kardiomiopatia, kortykosteroid, marskość wątroby, przeszczepienie narządu, przeszczepienie szpiku kostnego, przewlekła choroba układu oddechowego, przewlekła niewydolność nerek, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe schorzenie wątroby, rozedma płuc, roztwór do wstrzykiwań, splenektomia, Streptococcus pneumoniae, szczepionka polisacharydowa, szpiczak mnogi, układ odpornościowy, wrodzony brak śledziony, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zaburzenia układu odpornościowego, zakażenie HIV, zakażenie pneumokokowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zastoinowa niewydolność serca, zespół nefrotyczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Raphacholin Forte 250 mg
Lek Raphacholin Forte zawiera kwas dehydrocholowy w dawce 250 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, ostrymi i przewlekłymi schorzeniami wątroby (w tym ostrym i przewlekłym zapaleniem wątroby, marskością, stłuszczeniem wątroby), a także u osób z ostrymi stanami zapalnymi przewodu pokarmowego (np. ostre zapalenie żołądka, jelit, trzustki, choroba Leśniowskiego-Crohna w fazie zaostrzenia). Podanie leku w tych sytuacjach może nasilić zaburzenia funkcji wątroby i pogorszyć stan kliniczny pacjenta.
badanie obrazowe, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba miąższu wątroby, ERCP, kamica żółciowa, kwas dehydrocholowy, marskość wątroby, MRCP, nadwrażliwość na składniki leku, niedrożność dróg żółciowych, niedrożność mechaniczna, niedrożność porażenna, niedrożność przewodu pokarmowego, ostra niewydolność wątroby, ostre schorzenie wątroby, ostre zapalenie jelit, ostre zapalenie trzustki, ostre zapalenie wątroby, ostre zapalenie żołądka, ostry stan zapalny przewodu pokarmowego, przewlekłe schorzenie wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, USG, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zastój żółci - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z korzenia rzodkwi czarnej – Wskazania do stosowania
Wyciąg z korzenia rzodkwi czarnej (Raphanus sativus L., radix) jest kluczowym składnikiem preparatu Raphacholin C, stosowanego w gastroenterologii i hepatologii. Preparat zawiera wyciąg suchy z węglem aktywnym w stosunku 1:1, uzyskany przy użyciu 85% etanolu, o współczynniku DER 30-42:1. Wskazania do stosowania obejmują leczenie dyspepsji, wzdęć, bólów brzucha, odbijania, nudności oraz zaparć związanych z dysfunkcją wątroby i zaburzeniami motoryki pęcherzyka żółciowego. Wyciąg wspomaga normalizację funkcji pęcherzyka żółciowego, poprawiając trawienie tłuszczów, co jest istotne w terapii schorzeń wątroby i dróg żółciowych.
aktywność skurczowa pęcherzyka żółciowego, ból brzucha, dysfunkcja dróg żółciowych, dysfunkcja wątroby, działanie hepatoprotekcyjne, działanie rozkurczowe, kamica pęcherzyka żółciowego, kwas dehydrocholowy, nieprawidłowa czynność wątroby, nudność, objaw dyspeptyczny, odbijanie, olejek miętowy, ostre zapalenie, proces trawienia, przewlekłe schorzenie wątroby, sacharoza, wyciąg z korzenia rzodkwi czarnej, wyciąg z ziela karczocha, wydzielanie żółci, wzdęcie, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie trawienne, zapalenie wątroby, zaparcie, zaparcie czynnościowe - Leksykon substancji czynnych
Cassia occidentalis – Wskazania do stosowania
Cassia occidentalis (nasienie) jest składnikiem preparatu Liv.52, występującym w dawce 16 mg na tabletkę, który jest stosowany jako lek wspomagający funkcje wątroby. Preparat ten zawiera również inne komponenty ziołowe, takie jak Capparis spinosae cortex (65 mg), Cichorii intybus semen (65 mg), Solani nigri herba (32 mg), Terminaliae arjunae cortex (32 mg), Achilleae millefolii semen (16 mg), Tamarix gallicae herba (16 mg) oraz składnik mineralny Mandur Bhasma (33 mg, w tym 3 mg Fe+2 i Fe+3). Liv.52 jest wskazany w leczeniu odwracalnych uszkodzeń wątroby różnej etiologii, w okresie rekonwalescencji po chorobach wątroby oraz jako terapia uzupełniająca w przewlekłych schorzeniach wątroby.
cassia occidentalis, cykoria podróżnik, działanie hepatoprotekcyjne, działanie przeciwutleniające, działanie żółciopędne, funkcja wątroby, kapar ciernisty, krwawnik pospolity, Liv.52, Mandur Bhasma, ochrona komórek wątroby, odwracalne uszkodzenie wątroby, przewlekłe schorzenie wątroby, psianka czarna, regeneracja komórek wątroby, tamaryszek francuski, uszkodzenie wątroby, właściwość przeciwzapalna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Legalon 140
Legalon 140, zawierający standaryzowany wyciąg z ostropestu plamistego (Silybi mariani fructus extractum siccum), jest stosowany jako terapia wspomagająca w przewlekłych schorzeniach wątroby, jednak nie jest wskazany do leczenia ostrych zatruć wątroby. W trakcie terapii należy bezwzględnie unikać czynników hepatotoksycznych, w szczególności alkoholu etylowego, który może nasilać uszkodzenie hepatocytów i obniżać skuteczność leczenia. Pacjentów należy instruować o konieczności natychmiastowej konsultacji lekarskiej w przypadku pojawienia się objawów żółtaczki, takich jak przebarwienie skóry (od jasno- do ciemnożółtego), żółte zabarwienie białkówki oczu (icterus sclerae), ciemniejszy, bursztynowy mocz oraz jasny, gliniasto-biały stolec, które mogą wskazywać na pogorszenie funkcji wątroby lub nieskuteczność terapii.
abstynencja od alkoholu, choroba układu sercowo-naczyniowego, czynnik hepatotoksyczny, dieta niskosodowa, nadciśnienie tętnicze, ostra intoksykacja, ostre zatrucie wątroby, ostropest plamisty, populacja pediatryczna, przewlekłe schorzenie wątroby, schorzenie wątroby, substancja hepatotoksyczna, uszkodzenie hepatocytów, wyciąg z ostropestu plamistego, zaburzenie funkcji wątroby, żółtaczka