perihepatitis
Perihepatitis to stan zapalny błony surowiczej pokrywającej wątrobę (torebki Glissona), bez zajęcia miąższu wątroby. Najczęściej występuje jako składowa zespołu Fitza-Hugh-Curtisa, będącego powikłaniem zapalenia narządów miednicy mniejszej, zwykle wywołanego przez Chlamydia trachomatis lub Neisseria gonorrhoeae.
Klinicznie perihepatitis objawia się bólem w prawym górnym kwadrancie brzucha, który może nasilać się przy ruchach, głębokim oddychaniu lub kaszlu. W badaniu fizykalnym można stwierdzić tkliwość w okolicy wątroby oraz tarcie surowicze. W fazie przewlekłej mogą tworzyć się charakterystyczne zrosty między torebką wątroby a otrzewną ścienną, przypominające „struny skrzypiec”.
Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne (podwyższone markery stanu zapalnego), badania obrazowe (USG, TK jamy brzusznej) oraz testy na obecność czynników infekcyjnych. Leczenie jest ukierunkowane na eradykację pierwotnego zakażenia i obejmuje antybiotykoterapię, najczęściej doksycykliną lub azytromycyną w przypadku etiologii chlamydialnej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie narządów miednicy mniejszej – Objawy
Zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID) to zakażenie górnych narządów układu rozrodczego kobiety, obejmujące macicę, jajowody, jajniki oraz okoliczne struktury. Najczęściej dotyczy kobiet w wieku 15-24 lat i jest wywoływane głównie przez Chlamydia trachomatis oraz Neisseria gonorrhoeae. Objawy kliniczne są zróżnicowane – od bezobjawowych, przez łagodne do ciężkich postaci z gorączką powyżej 38,3°C, silnym bólem w dolnej części brzucha, nieprawidłową wydzieliną z pochwy, krwawieniami międzymiesiączkowymi, dyspareunią oraz objawami ze strony układu moczowego. Przebieg choroby może być ostry (do 30 dni) lub przewlekły (powyżej 30 dni), a rozwój PID następuje zwykle w dwóch etapach: pierwotne zakażenie szyjki macicy i zakażenie wstępujące do górnych narządów płciowych. Szybkość progresji i nasilenie objawów zależą od patogenu, stanu immunologicznego pacjentki oraz czasu od zakażenia do rozpoczęcia leczenia.
bakteryjna waginoza, ból miednicy, Chlamydia trachomatis, ciąża ektopowa, ciąża pozamaciczna, dyspareunia, dysuria, endometrioza, krwawienie z dróg rodnych, Mycoplasma genitalium, nabłonek rzęskowy jajowodu, Neisseria gonorrhoeae, niedrożność jajowodów, niepłodność jajowodowa, nudności, perihepatitis, posocznica, przewlekły ból miednicy, ropień jajowodowo-jajnikowy, torbiel jajnika, wydzielina z pochwy, zakażenie dróg moczowych, zakażenie wstępujące, zapalenie jajowodów, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie otrzewnej miednicy, zapalenie wyrostka robaczkowego, zespół Fitza-Hugha-Curtisa, zrosty - Leksykon chorób i schorzeń
Chlamydia – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Chlamydia trachomatis jest najczęstszą bakteryjną infekcją przenoszoną drogą płciową, często przebiegającą bezobjawowo (70-80% kobiet, 40-50% mężczyzn), co utrudnia diagnostykę i sprzyja transmisji. Infekcja dotyczy nabłonka kolumnowego szyjki macicy, cewki moczowej, odbytnicy oraz miejsc pozagenitalnych (oczy, płuca). Nieleczona może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID), niepłodność, ciąża pozamaciczna, przewlekły ból miednicy, perihepatitis (zespół Fitza-Hugha-Curtisa), zapalenie najądrza, prostatitis, a także zwiększa ryzyko zakażenia HIV. Diagnostyka opiera się na testach NAAT z próbek moczu, wymazów z pochwy, szyjki macicy, cewki moczowej, odbytnicy i gardła. Leczenie standardowo obejmuje doksycyklinę 100 mg p.o. 2x/d przez 7 dni (przeciwwskazana w ciąży) lub azytromycynę 1 g jednorazowo (preferowana w ciąży). Kluczowe jest leczenie wszystkich partnerów seksualnych oraz edukacja pacjenta w zakresie profilaktyki i bezpiecznych praktyk seksualnych.
azytromycyna, bezpośredni test immunofluorescencyjny, Chlamydia trachomatis, ciąża pozamaciczna, doksycyklina, dyspareunia, dysuria, lymphogranuloma venereum, niepłodność, patogen wewnątrzkomórkowy, perihepatitis, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, reaktywne zapalenie stawów, test immunoenzymatyczny, testy amplifikacji kwasów nukleinowych, wydzielina śluzowo-ropna, zakażenie odbytnicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza i jądra, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie spojówek, zapalenie szyjki macicy, zapalenie torebki wątroby, zespół Fitza-Hugha-Curtisa, zespół Reitera