bakteryjne zapalenie stawów
Wskazanie
Bakteryjne zapalenie stawów to poważna infekcja dotycząca jam stawowych, spowodowana przez drobnoustroje bakteryjne. Najczęściej występuje jako zakażenie jednego stawu (monoarticularis), choć może dotyczyć kilku stawów jednocześnie. Główne patogeny odpowiedzialne za tę chorobę to Staphylococcus aureus (50-70% przypadków), Streptococcus spp., a u pacjentów z czynnikami ryzyka również bakterie Gram-ujemne.
Zakażenie może powstać na drodze krwiopochodnej, przez bezpośrednią inokulację (uraz, zabieg operacyjny) lub przez ciągłość z ogniska zapalnego w sąsiedztwie stawu. Czynniki ryzyka obejmują wiek podeszły, cukrzycę, reumatoidalne zapalenie stawów, immunosupresję, wcześniejsze operacje stawów oraz narkomanię dożylną. Objawami są silny ból stawu, obrzęk, zaczerwienienie, ograniczenie ruchomości oraz gorączka.
Leczenie bakteryjnego zapalenia stawów wymaga pilnej interwencji, aby zapobiec zniszczeniu chrząstki stawowej. Podstawą terapii jest antybiotykoterapia empiryczna, a następnie celowana po uzyskaniu wyników posiewu płynu stawowego. W Polsce stosuje się takie leki jak Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Tazocin (piperacylina z tazobaktamem), Zinacef (cefuroksym), Biotraxon (ceftriakson), Vancomycin (wankomycyna) czy Ciprofloxacin (ciprofloksacyna).
Drugim kluczowym elementem leczenia jest drenaż płynu stawowego, który może być wykonywany poprzez nakłucie lub chirurgicznie (artroskopowo lub metodą otwartą). W przypadku stawów biodrowych, barkowych i niektórych zakażeń stawu kolanowego preferowana jest interwencja chirurgiczna.
Największymi trudnościami w leczeniu bakteryjnego zapalenia stawów są: opóźnienie w diagnozie prowadzące do nieodwracalnego uszkodzenia chrząstki, narastająca antybiotykooporność patogenów (szczególnie MRSA), trudności w osiągnięciu odpowiedniego stężenia antybiotyku w jamie stawowej oraz konieczność długotrwałej terapii (4-6 tygodni). Dodatkowym wyzwaniem jest rehabilitacja po ustąpieniu ostrego zakażenia, gdyż wielu pacjentów mimo właściwego leczenia doświadcza trwałego ograniczenia funkcji stawu i rozwoju wtórnych zmian zwyrodnieniowych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Duracef – Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej – 500 mg/5 ml
Produkt leczniczy zawiera cefadroksyl w postaci cefadroksylu jednowodnego oraz substancje pomocnicze takie jak sacharoza, sodu benzoesan i sód. Preparat jest dostępny w formie proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o różnych stężeniach. Stosowany jest w leczeniu zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich oraz w przypadkach zapalenia szpiku i bakteryjnego zapalenia stawów. Lek działa przeciwko wrażliwym szczepom bakterii takich jak paciorkowce beta-hemolizujące, E. coli, Proteus mirabilis oraz Klebsiella spp.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Duracef – Kapsułki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg cefadroksylu, antybiotyku z grupy cefalosporyn, oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry oraz tkanek miękkich wywołanych przez wrażliwe szczepy bakterii, takie jak gronkowce, paciorkowce, E. coli i inne. Jest również wskazany w leczeniu zapalenia szpiku i bakteryjnego zapalenia stawów. Lek działa skutecznie przeciw zakażeniom wywołanym przez określone bakterie, eliminując je z organizmu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Duracef – Tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej – 1 g
Produkt leczniczy zawiera 1 g cefadroksylu w postaci cefadroksylu jednowodnego oraz substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy i sacharoza. Jest dostępny w postaci tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej. Stosowany jest w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe szczepy bakteryjne obejmujących górne i dolne drogi oddechowe, układ moczowy, skórę i tkanki miękkie oraz zapalenie szpiku i stawów. Produkt jest szczególnie użyteczny w leczeniu zapalenia gardła i migdałków spowodowanego przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Duracef – Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej – 250 mg/5 ml
Produkt leczniczy zawiera cefadroksyl w postaci cefadroksylu jednowodnego, dostępny w dawkach 250 mg/5 ml i 500 mg/5 ml w formie proszku do sporządzania zawiesiny doustnej. Substancjami pomocniczymi są sacharoza oraz benzoesan sodu. Preparat stosowany jest w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe szczepy bakterii, obejmujących górne i dolne drogi oddechowe, układ moczowy, skórę i tkanki miękkie, a także zapalenia szpiku i stawów. Może być używany w terapii takich schorzeń jak zapalenie gardła, zakażenia bakteryjne skóry czy układu moczowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku