toksyczny wpływ wenlafaksyny
Toksyczny wpływ wenlafaksyny to stan kliniczny występujący w wyniku przedawkowania lub niepożądanej reakcji na ten lek przeciwdepresyjny z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Wenlafaksyna jest powszechnie stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych oraz bólu neuropatycznego.
Objawy toksycznego wpływu wenlafaksyny obejmują tachykardię, nadciśnienie tętnicze (choć w ciężkich przypadkach może wystąpić hipotensja), nudności, wymioty, zaburzenia świadomości, drgawki oraz wydłużenie odstępu QT. Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem jest zespół serotoninowy, charakteryzujący się hipertermią, sztywnością mięśniową, zaburzeniami funkcji autonomicznych i zmianami stanu psychicznego.
Diagnostyka zatrucia wenlafaksyną opiera się na wywiadzie, badaniu przedmiotowym oraz badaniach laboratoryjnych, w tym oznaczeniu stężenia leku we krwi. Leczenie jest głównie objawowe i obejmuje dekontaminację przewodu pokarmowego (w przypadku niedawnego spożycia), podawanie węgla aktywowanego, monitorowanie funkcji życiowych oraz w razie potrzeby leczenie przeciwdrgawkowe i stabilizację hemodynamiczną.
W ciężkich zatruciach może być konieczne zastosowanie technik eliminacji pozaustrojowej, takich jak hemodializa, choć ich skuteczność w przypadku wenlafaksyny jest ograniczona ze względu na duży stopień wiązania z białkami osocza. Rokowanie w większości przypadków jest dobre, pod warunkiem wczesnego rozpoznania i wdrożenia odpowiedniego postępowania.