bakteryjne zapalenie gardła
Wskazanie

Bakteryjne zapalenie gardła to infekcja dotycząca tylnej części gardła, migdałków podniebiennych i jamy nosowo-gardłowej, wywołana przez drobnoustroje bakteryjne. Najczęstszym patogenem odpowiedzialnym za bakteryjne zapalenie gardła jest paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A (Streptococcus pyogenes), odpowiadający za 5-15% wszystkich zapaleń gardła u dorosłych i 20-30% u dzieci. Pacjenci zgłaszają silny ból gardła, trudności w przełykaniu, gorączkę powyżej 38°C, powiększone i bolesne węzły chłonne szyjne oraz obecność białawych lub żółtawych nalotów na migdałkach.

Diagnostyka bakteryjnego zapalenia gardła opiera się na badaniu klinicznym oraz testach laboratoryjnych, takich jak szybki test antygenowy na obecność paciorkowca grupy A lub posiew wymazu z gardła. W celu zróżnicowania etiologii bakteryjnej od wirusowej stosuje się również skalę Centora lub McIsaaca, która uwzględnia objawy kliniczne i wiek pacjenta.

W leczeniu bakteryjnego zapalenia gardła stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię. W Polsce najczęściej wykorzystywane leki to: Ospamox, Amoksiklav, Augmentin, Zinnat, Sumamed, Azibiot, Klacid, Fromilid oraz Klindacin. Antybiotykiem pierwszego wyboru pozostaje penicylina fenoksymetylowa (Ospen), a w przypadku alergii na penicyliny – makrolidy. Terapia powinna trwać co najmniej 10 dni w przypadku preparatów penicylinowych, aby zapobiec powikłaniom, takim jak gorączka reumatyczna czy kłębuszkowe zapalenie nerek.

Największą trudnością w leczeniu bakteryjnego zapalenia gardła jest właściwe rozpoznanie etiologii bakteryjnej, gdyż większość zapaleń gardła ma podłoże wirusowe i nie wymaga antybiotykoterapii. Kolejnym wyzwaniem jest rosnąca oporność bakterii na antybiotyki, co wymaga racjonalnego wyboru terapii opartej na lokalnych danych epidemiologicznych. Istotnym problemem jest również nieprzestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących długości terapii – przedwczesne odstawienie antybiotyku zwiększa ryzyko nawrotu infekcji i wystąpienia powikłań. U części pacjentów obserwuje się również nawracające infekcje, co może wymagać pogłębionej diagnostyki lub rozważenia zabiegu tonsillektomii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl