Szczepienie przeciw żółtej febrze (Yellow Fever vaccine) to immunizacja zapobiegająca wirusowemu zakażeniu przenoszonemu przez komary z rodzaju Aedes i Haemagogus. Szczepionka zawiera osłabiony, żywy wirus żółtej febry (szczep 17D), który stymuluje układ odpornościowy do wytworzenia przeciwciał.
Szczepienie jest zalecane lub wymagane u osób podróżujących do rejonów endemicznych Afryki oraz Ameryki Południowej i Środkowej. Jedna dawka szczepionki zapewnia długotrwałą ochronę, a od 2016 roku WHO uznaje, że pojedyncza dawka zapewnia dożywotnią odporność, choć niektóre kraje nadal mogą wymagać dawki przypominającej co 10 lat.
Do przeciwwskazań do szczepienia należą: ciężkie reakcje alergiczne na składniki szczepionki, wiek poniżej 6 miesięcy, ciężkie niedobory odporności, choroby grasicy oraz wiek powyżej 60 lat wymaga indywidualnej oceny ryzyka ze względu na zwiększone ryzyko poważnych niepożądanych odczynów poszczepiennych. Certyfikat szczepienia przeciw żółtej febrze jest międzynarodowym dokumentem wymaganym przy wjeździe do wielu krajów.
Bendamustyna chlorowodorku (Bendamustine Glenmark 2,5 mg/ml) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężką niewydolnością wątroby (bilirubina >3,0 mg/dl), żółtaczką, ciężkimi zaburzeniami czynności szpiku (leukocyty <3000/μl, płytki <75000/μl), aktywnymi zakażeniami z leukopenią oraz u osób po dużych zabiegach chirurgicznych w ciągu ostatnich 30 dni. Szczególnie istotne jest unikanie stosowania bendamustyny u pacjentów szczepionych przeciw żółtej febrze ze względu na ryzyko ciężkich infekcji wirusowych. Ponadto lek nie powinien być stosowany w okresie karmienia piersią z powodu ryzyka przenikania do mleka i działań niepożądanych u dziecka.
W przypadkach parametrów laboratoryjnych zbliżonych do granicznych wartości przeciwwskazań (leukocyty nieznacznie >3000/μl, płytki >75000/μl, bilirubina <3,0 mg/dl) konieczne jest indywidualne rozważenie korzyści i ryzyka oraz ścisłe monitorowanie pacjenta. Należy zachować ostrożność u chorych z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami funkcji wątroby i szpiku, niedawnymi infekcjami oraz chorobami układu sercowo-naczyniowego. Zaleca się unikanie szczepień żywymi atenuowanymi drobnoustrojami podczas terapii i przez 6 miesięcy po jej zakończeniu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny unikać ciąży podczas leczenia, a mężczyźni powinni powstrzymać się od poczęcia dziecka w trakcie terapii i przez 6 miesięcy po jej zakończeniu, z uwagi na ryzyko nieodwracalnej niepłodności. Przed terapią warto rozważyć konsultację w zakresie zabezpieczenia płodności.
Bendamustyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na chlorowodorek bendamustyny lub substancje pomocnicze, w okresie karmienia piersią, przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby (bilirubina >3,0 mg/dl) oraz żółtaczce, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami szpiku kostnego (leukocyty <3000/μl, płytki <75 000/μl). Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów po poważnych zabiegach chirurgicznych wykonanych w ciągu ostatnich 30 dni, przy aktywnych zakażeniach, zwłaszcza z leukocytopenią, oraz u osób zaszczepionych przeciw żółtej febrze, ze względu na ryzyko poważnych powikłań immunosupresyjnych i toksycznych. Przeciwwskazania te wynikają z ryzyka reakcji anafilaktycznych, toksyczności wątrobowej, zagrażającej życiu pancytopenii, zaburzeń gojenia ran, zaostrzenia infekcji oraz rozwoju zakażenia szczepem szczepionkowym u pacjentów immunosupresyjnych.
Bendamustine Accord, zawierający bendamustynę chlorowodorek w stężeniu 2,5 mg/ml, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkim zaburzeniem czynności wątroby (bilirubina > 3,0 mg/dl), żółtaczką, ciężkim upośledzeniem czynności szpiku (leukocyty < 3000/μl i/lub płytki < 75 000/μl), aktywnymi infekcjami, zwłaszcza z leukopenią, oraz u osób po poważnym zabiegu chirurgicznym w ciągu ostatnich 30 dni. Ze względu na metabolizm leku w wątrobie oraz jego działanie mielosupresyjne i immunosupresyjne, stosowanie bendamustyny w tych stanach zwiększa ryzyko toksyczności, powikłań hematologicznych, infekcji oraz zaburzeń gojenia ran. Ponadto, lek jest przeciwwskazany podczas karmienia piersią oraz w przypadku szczepienia przeciw żółtej febrze, ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u niemowląt i pacjentów z obniżoną odpornością.
Levact, zawierający bendamustynę chlorowodorek w stężeniu 2,5 mg/ml, jest lekiem cytostatycznym stosowanym w terapii onkologicznej, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w okresie karmienia piersią, przy ciężkiej niewydolności wątroby (bilirubina >3,0 mg/dl) oraz żółtaczce. Ponadto, lek nie powinien być podawany pacjentom z ciężkim upośledzeniem czynności szpiku kostnego (leukocyty <3000/µl, płytki <75 000/µl), aktywnymi zakażeniami, w okresie krótszym niż 30 dni po dużym zabiegu chirurgicznym oraz po szczepieniu przeciw żółtej febrze lub innymi szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje, ze względu na ryzyko nasilenia immunosupresji i poważnych powikłań, w tym anafilaksji i infekcji szczepionkowej.
Bendamustyna medac, dostępna jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji o stężeniu 2,5 mg/ml, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania. Należy unikać podawania leku u pacjentów z nadwrażliwością na chlorowodorek bendamustyny lub substancje pomocnicze, w okresie karmienia piersią, przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby (bilirubina >3,0 mg/dl) oraz obecności żółtaczki. Ponadto, bendamustyna jest przeciwwskazana u osób z ciężkimi zaburzeniami szpiku kostnego (leukocyty <3000/μl, płytki <75 000/μl), aktywnymi zakażeniami z leukocytopenią, po poważnych zabiegach chirurgicznych w ciągu ostatnich 30 dni oraz u pacjentów, którzy mają zaplanowane lub niedawno otrzymali szczepienie przeciw żółtej febrze. Ze względu na działanie mielosupresyjne i immunosupresyjne, stosowanie leku w tych sytuacjach może prowadzić do poważnych powikłań, w tym zagrażających życiu infekcji i zaburzeń gojenia.
Strona wykorzystuje pliki cookies, aby zapewnić użytkownikom jak najwyższy komfort korzystania z serwisu, personalizować treści i reklamy, udostępniać funkcje społecznościowe oraz analizować ruch w Internecie. Dane te mogą obejmować Twój adres IP, identyfikatory plików cookie oraz dane przeglądarki.
Przetwarzanie Twoich danych osobowych odbywa się zgodnie z Polityką prywatności. Klikając przycisk „Akceptuję”, wyrażasz zgodę na korzystanie z plików cookies oraz przetwarzanie Twoich danych osobowych w celach marketingowych, takich jak dopasowanie reklam do Twoich preferencji i analiza efektywności reklam.
Masz prawo do wycofania zgody, dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. Szczegóły na temat przetwarzania danych osobowych znajdują się w Polityce prywatności.
