ANA
ANA (przeciwciała przeciwjądrowe) to grupa autoprzeciwciał skierowanych przeciwko antygenom jądra komórkowego własnego organizmu. Ich obecność w surowicy jest markerem procesów autoimmunologicznych i stanowi kluczowy element diagnostyki chorób tkanki łącznej, szczególnie tocznia rumieniowatego układowego (SLE).
Badanie ANA wykonuje się metodą immunofluorescencji pośredniej (IIF), która pozwala określić zarówno miano przeciwciał, jak i typ świecenia (homogenny, obwodowy, plamisty, jąderkowy, centromeru). Poszczególne typy świecenia mogą sugerować konkretne jednostki chorobowe – np. świecenie homogenne jest charakterystyczne dla SLE, a centromerowe dla twardziny układowej.
Interpretacja wyników ANA wymaga uwzględnienia kontekstu klinicznego, gdyż niskie miana mogą występować u osób zdrowych (szczególnie u kobiet i osób starszych), a także w przebiegu infekcji, nowotworów czy po stosowaniu niektórych leków. Pozytywny wynik ANA stanowi wskazanie do dalszej diagnostyki serologicznej w kierunku specyficznych autoprzeciwciał (np. anty-dsDNA, anty-Sm, anty-RNP).
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Sacroiliitis to zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego. – Diagnostyka i diagnoza
Sacroiliitis, czyli zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego, jest istotną przyczyną bólu dolnej części pleców i pośladków, występującą u 10-25% pacjentów z przewlekłym bólem lędźwiowym. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym z testami prowokacyjnymi (Gaenslena, pchnięcie udowe, dystrakcja, kompresja, pchnięcie krzyżowe), gdzie co najmniej 3 z 5 pozytywnych testów sugerują dysfunkcję stawu. Badania obrazowe, zwłaszcza MRI, są kluczowe we wczesnym wykrywaniu sacroiliitis, wykazując obrzęk szpiku kostnego (czułość 65,1%), kapsulitis, enthesitis i synovitis, a także zmiany strukturalne jak nadżerki i sklerotyzacja. RTG i CT mają ograniczoną czułość, a badania nuklearne są obecnie rzadziej stosowane. Diagnostyczna blokada stawu krzyżowo-biodrowego, z redukcją bólu powyżej 50% po iniekcji, stanowi złoty standard potwierdzenia rozpoznania, przewyższając czułość MRI (~54%).
ANA, antygen HLA-B27, badanie fizykalne, ból kręgosłupa, CRP, czynnik reumatoidalny, enthesitis, infekcyjne zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego, kapsulitis, łuszczycowe zapalenie stawów, markery zapalne, morfologia krwi, OB, obrzęk szpiku kostnego, przepuklina dysku, reaktywne zapalenie stawów, rezonans magnetyczny, rwa kulszowa, sacroiliitis, scyntygrafia kości, spondyloartropatia osiowa, synovitis, test FABER, tomografia komputerowa, wywiad medyczny, zakres ruchomości, zapalenie kości i szpiku, ZZSK