zakażenia gardła
Wskazanie

Zakażenia gardła to schorzenia, które dotyczą struktur gardła i mogą być wywołane przez różne patogeny. Najczęstszą przyczyną są wirusy (rhinowirusy, adenowirusy, wirusy grypy), odpowiedzialne za około 70-80% wszystkich przypadków. Zakażenia bakteryjne, głównie paciorkowcowe (Streptococcus pyogenes), stanowią 15-30% przypadków. Klasycznymi objawami są ból gardła, trudności w połykaniu, zaczerwienienie i obrzęk gardła, powiększenie węzłów chłonnych oraz gorączka.

W leczeniu zakażeń gardła stosuje się podejście zależne od czynnika etiologicznego. W przypadku zakażeń wirusowych terapia ma charakter objawowy i obejmuje leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe jak Paracetamol (Apap, Panadol), Ibuprofen (Nurofen, Ibuprom) oraz leki miejscowo działające w formie tabletek do ssania, pastylek czy aerozoli (Tantum Verde, Strepsils, Cholinex, Septolete). Zakażenia bakteryjne wymagają antybiotykoterapii – najczęściej stosuje się penicyliny (Amoksycylina, Augmentin), makrolidy (Sumamed, Klacid) lub cefalosporyny (Zinnat, Orelox).

Największym wyzwaniem w leczeniu zakażeń gardła jest właściwa identyfikacja patogenu i racjonalna antybiotykoterapia. Zbyt częste przepisywanie antybiotyków w przypadkach wirusowych przyczynia się do narastania oporności bakterii. Pomocne w różnicowaniu są skale kliniczne (np. skala Centora) oraz szybkie testy w kierunku paciorkowca. Innym problemem jest właściwe dobranie leczenia objawowego – zbyt intensywne miejscowe znieczulanie gardła może maskować postęp choroby i opóźniać diagnozę poważniejszych powikłań.

W przypadku nawracających zakażeń gardła szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość przewlekłego nosicielstwa patogenów, zaburzenia odporności pacjenta lub przewlekłe choroby towarzyszące. Niektórzy pacjenci mogą wymagać konsultacji laryngologicznej i rozważenia tonsillektomii, zwłaszcza przy częstych anginiach paciorkowcowych. Istotne jest również różnicowanie z innymi jednostkami chorobowymi o podobnym obrazie klinicznym, takimi jak mononukleoza zakaźna, błonica czy angina Vincenta.