błonica
Wskazanie
Błonica (dyfteryt) to ostra choroba zakaźna wywoływana przez maczugowca błonicy (Corynebacterium diphtheriae), który wytwarza silną egzotoksynę uszkadzającą tkanki. Charakteryzuje się powstawaniem błon rzekomo-błoniastych w gardle, krtani lub nosie oraz ogólnoustrojowym działaniem toksyny, która może uszkadzać serce i układ nerwowy. Błonica występuje głównie u osób nieszczepionych, szczególnie dzieci poniżej 15. roku życia.
W leczeniu błonicy kluczowe jest szybkie podanie swoistej antytoksyny błoniczej, która neutralizuje krążącą we krwi toksynę, zanim zwiąże się ona z tkankami. W Polsce dostępna jest antytoksyna końska. Równocześnie stosuje się antybiotykoterapię – najczęściej penicylinę krystaliczną (Penicillinum crystallisatum) lub erytromycynę (Erythromycinum). W przypadku alergii na penicyliny można zastosować klarytromycynę (Klacid, Fromilid) lub azytromycynę (Sumamed, Azibiot, Azitrin).
Największym wyzwaniem w leczeniu błonicy jest szybka diagnostyka i wdrożenie leczenia, ponieważ opóźnienie podania antytoksyny znacząco zwiększa ryzyko powikłań. Trudności terapeutyczne obejmują również monitorowanie i leczenie powikłań, takich jak zapalenie mięśnia sercowego, neuropatie obwodowe czy niewydolność oddechowa spowodowana niedrożnością dróg oddechowych. W ciężkich przypadkach może być konieczna intubacja lub tracheotomia.
Profilaktyka poekspozycyjna u osób z kontaktu obejmuje antybiotykoterapię (najczęściej erytromycyna przez 7-10 dni) oraz uzupełnienie szczepień, jeśli są niekompletne. Największym sukcesem w walce z błonicą jest powszechne szczepienie (w Polsce w ramach szczepień obowiązkowych preparatami skojarzonymi DTP lub dTap), które radykalnie zmniejszyło występowanie tej choroby w krajach rozwiniętych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Boostrix – Zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 0,5 ml (1 dawka)
Jest to zawiesina do wstrzykiwań zawierająca toksoidy błoniczy, tężcowy oraz antygeny Bordetella pertussis, adsorbowane na związkach glinu. Preparat stosuje się w celu szczepienia przypominającego przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi u osób od 4. roku życia. Ponadto podaje się go w czasie ciąży, aby zapewnić bierną ochronę niemowląt przed krztuścem. Szczepionka jest mętną, białą zawiesiną przeznaczoną do podawania zgodnie z oficjalnymi zaleceniami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
DTP-Szczepionka błoniczo-tężcowo-krztuścowa adsorbowana – Zawiesina do wstrzykiwań – nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego, nie mniej niż 40 j.m. toksoidu tężcowego i nie mniej niż 4 j.m. zawiesiny inaktywowanego szczepu Bordetella pertussis/0,5 ml; 1 d; 1 dawka (0,5 ml)
Jest to zawiesina do wstrzykiwań zawierająca toksoidy błoniczy i tężcowy adsorbowane na wodorotlenku glinu oraz inaktywowane bakterie Bordetella pertussis. Preparat stosuje się w celu czynnego uodpornienia niemowląt i małych dzieci przeciw błonicy, tężcowi oraz krztuścowi. Szczepionka jest przeznaczona dla dzieci od ukończenia 6. tygodnia życia do 2. roku życia, a także do 3. roku życia w przypadku opóźnionych szczepień. Zastosowanie jej odbywa się zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych.
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Pentaxim – Proszek i zawiesina do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań – 32 jednostek antygenu D + 10 mcg + nie mniej niż 40 j.m. + 8 jednostek antygenu D + 40 jednostek antygenu D + nie mniej niż 30 j.m. + 25 mcg + 25 mcg
Preparat jest szczepionką zawierającą toksoidy przeciw błonicy, tężcowi, antygeny Bordetella pertussis oraz inaktywowane wirusy poliomyelitis typów 1, 2 i 3, a także skoniugowany polisacharyd Haemophilus influenzae typu b. Produkt jest stosowany w celu zapobiegania wymienionym chorobom zakaźnym, w tym inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Haemophilus influenzae typ b. Szczepionka jest przeznaczona do podawania niemowlętom od 6. tygodnia życia w ramach szczepień pierwotnych oraz uzupełniających. Jej postać to proszek i zawiesina do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, dostępna w ampułko-strzykawce.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Davercin – Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej – 150 mg/5 ml
Preparat zawiera cykliczny 11,12-węglan erytromycyny, będący antybiotykiem o działaniu przeciwbakteryjnym. Produkt jest dostępny w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń, takich jak zapalenia dróg oddechowych, krztusiec u dzieci, zakażenia układu moczowego i pokarmowego oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Lek bywa także alternatywą dla penicylin w przypadku nadwrażliwości na te antybiotyki oraz w prewencji niektórych zakażeń bakteryjnych przed zabiegami stomatologicznymi.
• Wskazania do stosowania- błonica
- krztusiec
- łupież rumieniowaty
- paciorkowcowe zapalenie gardła
- płonica
- różyca
- rzeżączka
- wczesna kiła
- wrzód miękki
- zakażenie dróg oddechowych
- zakażenie przewodu pokarmowego
- zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zakażenie wywoływane przez Streptococcus pneumoniae
- zapalenie cewki moczowej
- zapalenie płuc
- zapobieganie bakteryjnemu zapaleniu wsierdzia
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Erythromycinum TZF – Tabletki powlekane – 200 mg
Preparat zawiera 200 mg erytromycyny w postaci tabletek powlekanych, które mają działanie przeciwbakteryjne. Stosuje się go w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe bakterie, takich jak infekcje dróg oddechowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich oraz zakażenia przewodu pokarmowego. Jest także używany do zapobiegania zakażeniom okołooperacyjnym i w leczeniu innych infekcji, takich jak zapalenie wsierdzia czy choroby weneryczne. Przed zastosowaniem należy kierować się oficjalnymi wytycznymi dotyczącymi stosowania antybiotyków.
• Wskazania do stosowania- angina Vincenta
- błonica
- czyrak
- czyrak mnogi
- gronkowcowe zapalenie jelita cienkiego
- gronkowcowe zapalenie okrężnicy
- kiła pierwotna
- płonica
- róża
- rzeżączka
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie górnych dróg oddechowych
- zakażenie przewodu pokarmowego
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie ucha środkowego
- zakażenie ucha zewnętrznego
- zapalenie cewki moczowej
- zapalenie dziąseł
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- zapalenie powiek
- zapalenie szpiku
- zapalenie tkanki łącznej
- zapobieganie wtórnym zakażeniom w przebiegu oparzeń
- zapobieganie zakażeniom okołooperacyjnym
- zapobieganie zapaleniu wsierdzia u osób poddawanych zabiegom stomatologicznym
- ziarniniak weneryczny pachwin
• Substancja czynna• Kategoria leku -
D-Szczepionka błonicza adsorbowana – Zawiesina do wstrzykiwań – nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego/0,5 ml; szczepionka 20-dawkowa, 1 dawka (0,5 ml)
Produkt leczniczy to adsorbowana szczepionka błonicza w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, zawierająca toksoid błoniczy adsorbowany na wodorotlenku glinu. Każda dawka zawiera nie mniej niż 30 jednostek miana toksoidu błoniczego oraz wodorotlenek glinu jako substancję pomocniczą. Szczepionkę stosuje się w celu czynnego uodparniania dzieci przeciw błonicy, zgodnie z zaleceniami Programu Szczepień Ochronnych. Preparat jest dostępny w formie białej lub prawie białej zawiesiny do wstrzykiwań.
-
Penicillinum Crystallisatum TZF – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 1000000 j.m.
Produkt leczniczy zawiera benzylopenicylinę potasową jako substancję czynną w formie krystalicznego proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje, gdzie wymagane jest szybkie uzyskanie wysokiego stężenia antybiotyku. Wskazania obejmują m.in. zapalenia płuc, osierdzia, skóry i tkanek miękkich, a także posocznicę czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Produkt znajduje zastosowanie także profilaktycznie w zakażeniach okołoporodowych wywołanych przez paciorkowce grupy B.
• Wskazania do stosowania- błonica
- borelioza
- kiła narządu wzroku
- kiła ośrodkowego układu nerwowego
- listerioza
- meningokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- ostry rzut gorączki reumatycznej
- pastereloza
- posocznica
- profilaktyka okołoporodowa zakażeń paciorkowcowych grupy B
- promienica
- przewlekłe zapalenie wsierdzia
- ropniak płuc
- rzeżączka
- tężec
- wąglik
- zakażenia dolnych dróg oddechowych
- zakażenia gardła
- zakażenia narządów płciowych wywołane przez Fusobacterium spp.
- zakażenia skóry i tkanek miękkich
- zakażenia wywołane przez Clostridium spp.
- zapalenie kości i szpiku
- zapalenie migdałków podniebiennych
- zapalenie osierdzia
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc
- zapalenie stawów
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tdap Szczepionka – Zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 1 dawka (0,5 ml)
Jest to szczepionka bezkomórkowa, zawierająca toksoidy błonicy, tężca oraz krztuśca, adsorbowana na wodorotlenku glinu. Substancje czynne pochodzą z oczyszczonych i zdetoksykowanych toksyn bakterii Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani oraz Bordetella pertussis. Preparat stosuje się jako dawkę przypominającą u osób od 4 roku życia w celu ochrony przed błonicą, tężcem i krztuścem. Zawiesina jest podawana w formie wstrzyknięcia, zgodnie z oficjalnymi zaleceniami.
• Substancja czynna• Kategoria leku -
DT-Szczepionka błoniczo-tężcowa adsorbowana – Zawiesina do wstrzykiwań – nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego i nie mniej niz 40 j.m. toksoidu tężcowego/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Produkt leczniczy to szczepionka zawierająca toksoidy błoniczy i tężcowy adsorbowane na wodorotlenku glinu. Jest stosowany jako działanie czynne w celu uodpornienia dzieci przeciw błonicy i tężcowi. Szczepionka przeznaczona jest zarówno do szczepienia podstawowego, jak i przypominającego, szczególnie u dzieci z przeciwwskazaniami do szczepienia przeciw krztuścowi. Preparat podaje się zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, wspomagając ochronę przed tymi groźnymi chorobami zakaźnymi.
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Clodivac – Zawiesina do wstrzykiwań – nie mniej niż 40 j.m. toksoidu tężcowego i nie mniej niż 5 j.m. toksoidu błoniczego/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Produkt leczniczy to zawiesina do wstrzykiwań zawierająca toksoid tężcowy i błoniczy adsorbowany na wodorotlenku glinu. Stosuje się go do czynnego uodparniania dzieci powyżej 7. roku życia, młodzieży i dorosłych przeciw tężcowi oraz błonicy. Szczepienie podstawowe jest przeznaczone dla osób niezaszczepionych wcześniej przeciw tym chorobom, natomiast dawki przypominające podaje się w określonych grupach wiekowych oraz po zranieniach. Preparat jest wskazany także w ramach Programu Szczepień Ochronnych przy urazach.
• Substancja czynna -
Dultavax – Zawiesina do wstrzykiwań – nie mniej niż 2 j.m. + nie mniej niż 20 j.m. + 40 jednostek antygenu D + 8 jednostek antygenu D + 32 jednostki antygenu D/0,5 ml, 1 dawka (0,5 ml)
Jest to szczepionka zawierająca toksoidy błoniczy i tężcowy oraz inaktywowane wirusy poliomyelitis trzech typów, adsorbowane na wodorotlenku glinu. Preparat stosuje się jako dawkę przypominającą u dzieci powyżej 6. roku życia, nastolatków i dorosłych, którzy wcześniej przeszli szczepienie podstawowe. Nie jest przeznaczony do stosowania w szczepieniu podstawowym. Szczepionka jest dostępna w formie zawiesiny do wstrzykiwań.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
d-Szczepionka błonicza adsorbowana – Zawiesina do wstrzykiwań – nie mniej niż 5 j.m. toksoidu błoniczego/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Preparat zawiera toksoid błoniczy adsorbowany na wodorotlenku glinu. Stosuje się go w celu czynnego uodparniania przeciw błonicy u młodzieży i dorosłych. Szczepionka jest podawana jako dawka przypominająca, dostosowana do sytuacji epidemiologicznej. Produkt występuje w postaci zawiesiny do wstrzykiwań.
-
Boostrix Polio – Zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 0,5 ml (1 dawka)
Jest to szczepionka zawierająca toksoidy błonicy, tężca, antygeny krztuśca oraz inaktywowane wirusy polio adsorbowane na sól glinu. Produkt przeznaczony jest do stosowania przypominającego u osób powyżej 3 roku życia w celu ochrony przed wymienionymi chorobami. Można go także stosować u kobiet w ciąży dla biernej ochrony niemowląt przed krztuścem. Preparat podaje się w formie zawiesiny do wstrzykiwań, zgodnie z zaleceniami lekarskimi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Adacel Polio – Zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 0,5 ml
Produkt leczniczy to zawiesina do wstrzykiwań zawierająca toksoidy błoniczy, tężcowy, antygeny krztuśca oraz inaktywowany wirus polio w różnych ilościach. Preparat jest przeznaczony do czynnego uodpornienia przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis u osób powyżej 3 lat jako dawka przypominająca. Może być również stosowany do biernej ochrony noworodków po szczepieniu kobiet w ciąży. Szczepionkę należy stosować zgodnie z oficjalnymi zaleceniami medycznymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Penicillinum Crystallisatum TZF – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 5000000 j.m.
Produkt leczniczy jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i zawiera benzylopenicylinę potasową jako substancję czynną. Stosowany jest w ciężkich zakażeniach bakteryjnych, takich jak zapalenie migdałków, płuc, osierdzia, a także w posocznicy, meningokowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych oraz zakażeniach skóry i tkanek miękkich. Wskazania obejmują także leczenie chorób zakaźnych wywołanych przez paciorkowce, gronkowce, pneumokoki oraz profilaktykę okołoporodową zakażeń paciorkowcowych grupy B. Lek jest stosowany wtedy, gdy wymagana jest szybka i skuteczna antybiotykoterapia.
• Wskazania do stosowania- błonica
- borelioza
- kiła narządu wzroku
- kiła ośrodkowego układu nerwowego
- listerioza
- meningokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- ostry rzut gorączki reumatycznej
- pastereloza
- posocznica
- profilaktyka okołoporodowa zakażeń paciorkowcowych grupy B
- promienica
- przewlekłe zapalenie wsierdzia
- ropniak płuc
- rzeżączka
- tężec
- wąglik
- zakażenia dolnych dróg oddechowych
- zakażenia gardła
- zakażenia narządów płciowych wywołane przez Fusobacterium spp.
- zakażenia skóry i tkanek miękkich
- zakażenia wywołane przez Clostridium spp.
- zapalenie kości i szpiku
- zapalenie migdałków podniebiennych
- zapalenie osierdzia
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc
- zapalenie stawów
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Penicillinum Crystallisatum TZF – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 3000000 j.m.
Produkt leczniczy zawiera benzylopenicylinę potasową w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Jest stosowany w ciężkich zakażeniach bakteryjnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na ten antybiotyk. Wskazania obejmują m.in. zapalenie płuc, posocznicę, meningokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Lek stosuje się również profilaktycznie w przypadku zakażeń paciorkowcowych grupy B okołoporodowo.
• Wskazania do stosowania- błonica
- borelioza
- kiła narządu wzroku
- kiła ośrodkowego układu nerwowego
- listerioza
- meningokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- ostry rzut gorączki reumatycznej
- pastereloza
- posocznica
- profilaktyka okołoporodowa zakażenia paciorkowcowego grupy B
- promienica
- przewlekłe zapalenie wsierdzia
- ropniak płuc
- rzeżączka
- tężec
- wąglik
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie gardła
- zakażenie narządów płciowych
- zakażenie skóry i tkanki miękkiej
- zakażenie wywołane przez Clostridium spp.
- zapalenie kości i szpiku
- zapalenie migdałków podniebiennych
- zapalenie osierdzia
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc
- zapalenie stawów
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Infanrix-IPV – Zawiesina do wstrzykiwań – 1 dawka (0,5 ml)
Jest to szczepionka zawierająca toksoidy błoniczy, tężcowy, antygeny Bordetella pertussis oraz inaktywowane poliowirusy typów 1, 2 i 3. Produkt ma postać zawiesiny do wstrzykiwań i jest adsorbowany na wodorotlenku glinu. Stosuje się go jako szczepienie uzupełniające i przypominające przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis u dzieci od 16 miesiąca do 13 lat. Preparat przeznaczony jest dla dzieci, które przeszły pierwotne szczepienie przeciw tym chorobom.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tetraxim – Zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 1 dawka (0,5 ml)
Jest to szczepionka zawierająca toksoidy błoniczy, tężcowy, antygeny krztuścowe oraz inaktywowany wirus polio. Preparat jest adsorbowany na wodorotlenku glinu i stosowany w formie zawiesiny do wstrzykiwań. Przeznaczony jest do szczepienia pierwotnego i uzupełniającego niemowląt i dzieci od 2. miesiąca życia. Wskazany jest do ochrony przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna