próba prowokacji doustnej
Próba prowokacji doustnej to procedura diagnostyczna stosowana w alergologii, polegająca na kontrolowanym podaniu pacjentowi substancji podejrzanej o wywoływanie reakcji alergicznej. Wykonywana jest w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych pod ścisłym nadzorem medycznym, co umożliwia natychmiastową interwencję w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej.
Procedura ta znajduje zastosowanie głównie w diagnostyce alergii pokarmowych, gdy wyniki testów skórnych lub badań laboratoryjnych są niejednoznaczne. Polega na podaniu pacjentowi stopniowo zwiększanych dawek alergenu, rozpoczynając od ilości zbyt małych, by wywołać reakcję systemową. Obserwacja pacjenta trwa zazwyczaj kilka godzin po ostatniej dawce, a cała procedura może być rozłożona na kilka dni.
Próba prowokacji doustnej jest uznawana za złoty standard w diagnostyce alergii pokarmowej, ponieważ pozwala na bezpośrednią obserwację reakcji organizmu na alergen. Przeciwwskazaniami do jej przeprowadzenia są: ciężkie reakcje anafilaktyczne w wywiadzie, zaostrzenie chorób alergicznych, ciąża, przyjmowanie leków mogących maskować objawy alergii oraz choroby przewlekłe w fazie niewyrównanej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na jajka – Diagnostyka i diagnoza
Alergia na jajka, dotykająca 0,5-2,5% populacji dziecięcej, najczęściej ma charakter IgE-zależny i manifestuje się natychmiastowymi reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, pokrzywka, obrzęk, objawy ze strony układu oddechowego i przewodu pokarmowego, a w ciężkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie klinicznym, testach skórnych (SPT), oznaczeniu swoistych przeciwciał IgE w surowicy oraz zaawansowanej diagnostyce molekularnej (CRD), która pozwala na ocenę uczulenia na poszczególne białka jajka, takie jak owomukoida (Gal d 1) i owalbumina (Gal d 2). Wysokie poziomy IgE przeciwko Gal d 1 wskazują na trwałą alergię i reakcje na wszystkie formy jajka, w tym termicznie przetworzone, natomiast obecność IgE przeciwko Gal d 2 wiąże się z lepszym rokowaniem i tolerancją jajek pieczonych. Testy molekularne oraz test aktywacji bazofili (BAT) stanowią cenne narzędzia uzupełniające, szczególnie w trudnych przypadkach diagnostycznych lub u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry.
alergia IgE-zależna, alergia na jajka, alergia nie-IgE-zależna, atopowe zapalenie skóry, diagnostyka komponentowa, diagnostyka molekularna alergii, dieta eliminacyjna, doustna próba prowokacji, livetyna, lizozym, morfologia krwi, owalbumina, pokrzywka, próba prowokacji doustnej, przeciwciało IgE, reakcja anafilaktyczna, reaktywność krzyżowa, test punktowy skóry, wstrząs anafilaktyczny, wywiad kliniczny