podwyższenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego
Podwyższenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP – intracranial pressure) to stan, w którym dochodzi do wzrostu ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego powyżej wartości prawidłowych, czyli powyżej 15 mmHg. Wartości powyżej 20-25 mmHg wymagają natychmiastowej interwencji klinicznej ze względu na ryzyko nieodwracalnych uszkodzeń mózgu.
Najczęstsze przyczyny wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego to: urazy czaszkowo-mózgowe, krwawienia wewnątrzczaszkowe, guzy mózgu, wodogłowie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, encefalopatia wątrobowa oraz obrzęk mózgu różnego pochodzenia. Mechanizm podwyższenia ciśnienia opiera się na doktrynie Monro-Kelliego, zakładającej stałą objętość zawartości czaszki.
Charakterystyczna triada objawów podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego obejmuje: bóle głowy (nasilające się przy zmianie pozycji, kaszlu, wysiłku), wymioty (często bez poprzedzających nudności) oraz zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, zaburzenia ostrości). W ciężkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia świadomości, nieprawidłowe reakcje źrenic, bradykardia, nadciśnienie tętnicze i nieregularny oddech (triada Cushinga).
Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (TK, MRI głowy), badanie dna oka (obrzęk tarczy nerwu wzrokowego), a w niektórych przypadkach bezpośredni pomiar ciśnienia wewnątrzczaszkowego za pomocą czujników. Leczenie zależy od przyczyny i obejmuje postępowanie przyczynowe oraz objawowe (uniesienie głowy, hiperwalentylacja, leki osmotycznie czynne jak mannitol, drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego, dekompresja chirurgiczna).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Medithyrox 100 mcg
Levotyroksyna sodowa, substancja czynna preparatu Medithyrox, może indukować działania niepożądane typowe dla stanu nadczynności tarczycy, zwłaszcza przy przekroczeniu indywidualnego progu tolerancji lub szybkim zwiększaniu dawki. Objawy obejmują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (arytmie, tachykardia, kołatanie serca, dusznica bolesna, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego), układu nerwowego (drżenie, niepokój, pobudliwość, bezsenność, ból głowy), pokarmowego (zwiększony apetyt, bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka) oraz mięśniowo-szkieletowego (kurcze mięśni, osłabienie mięśni, utrata masy ciała). Częstość występowania tych działań niepożądanych jest nieznana. W przypadku ich wystąpienia zaleca się redukcję dawki lub czasowe odstawienie leku, a następnie ostrożne wznowienie terapii po ustąpieniu objawów.
arytmia serca, ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, ciśnienie tętnicze, drżenie, dusznica bolesna, duszność, kołatanie serca, kraniostenoza, kurcz mięśni, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nietolerancja temperatury, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, podwyższenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego, reakcja alergiczna oddechowa, reakcja alergiczna skórna, skurcz dodatkowy, tachykardia, wypadanie włosów, zaburzenie menstruacji, zaburzenie rytmu serca, zarośnięcie nasad kości długich, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Medithyrox 75 mcg
Stosowanie lewotyroksyny sodowej w preparacie Medithyrox wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych typowych dla stanów nadczynności tarczycy, zwłaszcza przy szybkim zwiększaniu dawki lub przedawkowaniu. Objawy te obejmują szeroki zakres układów, ze szczególnym uwzględnieniem układu sercowo-naczyniowego, gdzie mogą pojawić się arytmie (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), tachykardia, kołatanie serca, dusznica, nadciśnienie tętnicze oraz poważne powikłania jak niewydolność serca czy zawał mięśnia sercowego. Działania niepożądane dotyczą także układu nerwowego (drżenie, niepokój, bezsenność, ból głowy), pokarmowego (nudności, biegunka, wymioty), mięśniowo-szkieletowego (kurcze, osłabienie mięśni), a u dzieci specyficznie mogą wystąpić kraniostenoza i przedwczesne zarośnięcie nasad kości długich, co zaburza rozwój kostny. Częstość występowania tych działań niepożądanych jest nieznana na podstawie dostępnych danych.
arytmia serca, bezsenność, biegunka, ból głowy, drżenie, dusznica, duszność, endokrynolog dziecięcy, gorączka, kołatanie serca, kraniostenoza, kurcz mięśnia, lewotyrokysyna sodowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, podwyższenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego, reakcja alergiczna, skurcz dodatkowy, tachykardia, tyreotoksykoza, układ sercowo-naczyniowy, wypadanie włosów, zaburzenie menstruacji, zawał mięśnia sercowego