współczynnik Pearla
Współczynnik Pearla (znany również jako indeks Pearla) to miara skuteczności metod antykoncepcyjnych, opracowana przez amerykańskiego biologa Raymonda Pearla. Wskaźnik ten określa liczbę nieplanowanych ciąż przypadających na 100 kobiet stosujących daną metodę antykoncepcji przez rok.
Wartość współczynnika Pearla jest tym niższa, im skuteczniejsza jest dana metoda antykoncepcyjna. Dla przykładu, współczynnik Pearla dla doustnych środków antykoncepcyjnych przy idealnym stosowaniu wynosi około 0,3, co oznacza, że teoretycznie 3 kobiety na 1000 stosujących tę metodę zajdą w ciążę w ciągu roku. Natomiast przy typowym użytkowaniu wartość ta wzrasta do około 7-9.
W praktyce klinicznej współczynnik Pearla pozwala lekarzom na przekazanie pacjentkom rzetelnych informacji o skuteczności poszczególnych metod antykoncepcyjnych. Warto zaznaczyć, że istnieje różnica między skutecznością teoretyczną (przy idealnym stosowaniu) a skutecznością praktyczną (przy typowym stosowaniu), co jest istotnym czynnikiem przy wyborze odpowiedniej metody dla konkretnej pacjentki.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cerazette 0,075 mg
Cerazette to hormonalny środek antykoncepcyjny zawierający 75 μg dezogestrelu, należący do grupy progestagenów (kod ATC: G03AC09). W odróżnieniu od tradycyjnych tabletek zawierających tylko progestagen, Cerazette działa przede wszystkim poprzez hamowanie owulacji, co potwierdzono w badaniach klinicznych – owulacja wystąpiła u 1% kobiet (progesteron >16 nmol/l przez 5 dni, 95% CI: 0,02-5,29%) już od pierwszego dnia stosowania. Dodatkowo preparat zagęszcza śluz szyjkowy, utrudniając penetrację plemników. Po zaprzestaniu stosowania owulacja powraca średnio po 17 dniach (zakres 7-30 dni), co świadczy o odwracalności działania i szybkim powrocie płodności. Skuteczność antykoncepcyjna Cerazette jest wyższa niż tabletek z 30 μg lewonorgestrelu, z współczynnikiem Pearla 0,4 (95% CI: 0,09–1,20) wobec 1,6 (95% CI: 0,42-3,96) dla lewonorgestrelu, porównywalnym do złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
Stosowanie Cerazette obniża stężenie estradiolu do poziomu charakterystycznego dla wczesnej fazy folikularnej, nie wpływając istotnie na metabolizm węglowodanów (tolerancja glukozy, insulinowrażliwość), profil lipidowy (cholesterol całkowity, HDL, LDL, triglicerydy) ani hemostazę (procesy krzepnięcia i fibrynolizy). Preparat charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa metabolicznego. Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania Cerazette u pacjentek poniżej 18 roku życia, co ogranicza możliwość rekomendacji w tej grupie. Tabletki powlekane o średnicy 5 mm zawierają 75 μg dezogestrelu oraz około 55 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentek z nietolerancją laktozy.
Cerazette, dezogestrel, doustny środek antykoncepcyjny, estradiol, fibrynoliza, frakcja HDL, frakcja LDL, gospodarka lipidowa, hamowanie owulacji, hemostaza, hormonalny środek antykoncepcyjny, insulinowrażliwość, laktoza jednowodna, lewonorgestrel, nietolerancja laktozy, proces krzepnięcia, profil lipidowy, progestagen, przemiana węglowodanów, stężenie progesteronu, tabletka powlekana, tolerancja glukozy, triglicerydy, współczynnik Pearla, zagęszczanie śluzu szyjkowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Adaring (0,12 mg + 0,015 mg)/24 h
Adaring to dopochwowy system terapeutyczny uwalniający etonogestrel (0,120 mg/24h) i etynyloestradiol (0,015 mg/24h), należący do grupy dopochwowych środków antykoncepcyjnych z progestagenem i estrogenem (kod ATC: G02BB01). Jego mechanizm działania opiera się głównie na hamowaniu owulacji. Badania kliniczne przeprowadzone u kobiet w wieku 18-40 lat wykazały skuteczność antykoncepcyjną porównywalną do złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, z współczynnikami Pearla wynoszącymi 0,96 (95% CI: 0,64–1,39) w analizie ITT oraz 0,64 (95% CI: 0,35–1,07) w analizie PP. Profil krwawień jest korzystny, z niską częstością plamień i krwawień śródcyklicznych (2,0-6,4%) oraz dominującym występowaniem krwawień w okresie przerwy w stosowaniu systemu (58,8-72,8%).
19-nortestosteron, doustny środek antykoncepcyjny, etonogestrel, etynyloestradiol, gęstość mineralna kości, hamowanie owulacji, krwawienie śródcykliczne, krwawienie z dróg rodnych, narząd docelowy, progestagen, przedział ufności, rak endometrium, rak jajnika, receptor progesteronu, system dopochwowy, wkładka dopochwowa, współczynnik Pearla - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Circlet (0,120 mg + 0,015 mg)/24 h
System terapeutyczny dopochwowy Circlet zawiera 11,7 mg etonogestrelu i 2,7 mg etynyloestradiolu, uwalniając odpowiednio 0,120 mg i 0,015 mg tych hormonów na dobę przez 3 tygodnie. Circlet to elastyczny pierścień o średnicy 54 mm i przekroju 4 mm, klasyfikowany jako dopochwowy środek antykoncepcyjny z progestagenem i estrogenem (kod ATC: G02BB01). Mechanizm działania opiera się głównie na hamowaniu owulacji, dzięki wysokiemu powinowactwu etonogestrelu do receptorów progesteronowych oraz działaniu estrogenu etynyloestradiolu. Skuteczność antykoncepcyjna została potwierdzona w badaniach klinicznych na kobietach w wieku 18-40 lat, z współczynnikiem Pearla wynoszącym 0,96 (95% CI: 0,64–1,39) w analizie ITT oraz 0,64 (95% CI: 0,35–1,07) w analizie PP, co jest porównywalne do doustnych środków antykoncepcyjnych.
dopochwowy środek antykoncepcyjny, działanie hormonalne, etonogestrel, etynyloestradiol, gęstość mineralna kości, hamowanie owulacji, kod ATC, krwawienie śródcykliczne, lek ginekologiczny, lewonorgestrel, pochodna 19-nortestosteronu, powinowactwo do receptorów, progestagen i estrogen, rak endometrium, rak jajnika, system terapeutyczny dopochwowy, wkładka wewnątrzmaciczna, współczynnik Pearla, złożony doustny środek antykoncepcyjny