retykulocytoza
Retykulocytoza to stan charakteryzujący się zwiększoną liczbą retykulocytów we krwi obwodowej powyżej wartości referencyjnych (norma dla dorosłych wynosi 0,5-2,5%). Retykulocyty są młodymi, niedojrzałymi erytrocytami, które zostały uwolnione z szpiku kostnego do krwiobiegu, gdzie w ciągu 1-2 dni dojrzewają do erytrocytów.
Retykulocytoza stanowi fizjologiczną odpowiedź organizmu na zwiększone zapotrzebowanie na erytrocyty, najczęściej w przebiegu niedokrwistości. Jest cennym wskaźnikiem diagnostycznym, ponieważ pozwala ocenić zdolność szpiku kostnego do kompensacyjnej produkcji czerwonych krwinek. Podwyższona liczba retykulocytów wskazuje na prawidłową funkcję erytropoetyczną szpiku.
Najczęstsze przyczyny retykulocytozy obejmują: niedokrwistości hemolityczne (autoimmunologiczne, mikroangiopatyczne, związane z defektami błony komórkowej erytrocytów), krwawienia ostre i przewlekłe, hemoglobinopatie, niedokrwistość sierpowatokrwinkową oraz okres regeneracji po leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza, witaminy B12 czy kwasu foliowego. Retykulocytoza może też wystąpić fizjologicznie u noworodków, w wysokich górach oraz po intensywnym wysiłku fizycznym.
Wskaźnik retykulocytarny (RPI – Reticulocyte Production Index) to parametr pozwalający na dokładniejszą ocenę odpowiedzi szpiku, uwzględniający stopień niedokrwistości oraz czas dojrzewania retykulocytów. Wartość RPI >2 sugeruje aktywną erytropoezę, natomiast wartość <2 może wskazywać na niedostateczną odpowiedź szpiku kostnego.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Chlorki – Działania niepożądane
Produkty lecznicze zawierające chlorki, powszechnie stosowane w żywieniu pozajelitowym oraz dializie, mogą wywoływać szerokie spektrum działań niepożądanych, nawet przy prawidłowym stosowaniu i monitorowaniu. Wśród nich wyróżnia się zaburzenia hematologiczne, takie jak nadkrzepliwość (rzadko), leukopenia i małopłytkowość (częstość nieznana), oraz reakcje nadwrażliwości, w tym rzadki, ale potencjalnie zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny. Zaburzenia metaboliczne obejmują m.in. hiperlipidemię, hiperglikemię, kwasicę metaboliczną, hipertriglicerydemię (często) oraz hipofosfatemię i hipokaliemię (częstość nieznana). Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przeciążenia tłuszczem, który, choć bardzo rzadki, może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych i wymaga natychmiastowego przerwania infuzji emulsji tłuszczowych. Monitorowanie stężenia triglicerydów jest kluczowe, zwłaszcza przy wartościach przekraczających 11,4 mmol/l (1000 mg/dl), co stanowi wskazanie do przerwania infuzji.
alkaloza metaboliczna, cholestaza, dysfagia, emulsja tłuszczowa, hemodializa, hemoliza, hepatomegalia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipofosfatemia, hipokaliemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkrzepliwość, podrażnienie żyły, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, splenomegalia, wstrząs anafilaktyczny, wynaczynienie, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas eikozapentaenowy – Działania niepożądane
Kwas eikozapentaenowy (EPA), wielonienasycony kwas tłuszczowy omega-3 obecny w preparatach takich jak Lipidem, Omacor, Omegaven i Tran Hasco, wykazuje korzystne działanie, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, które występują bardzo rzadko (częstość <1/10 000) przy prawidłowym dawkowaniu i monitorowaniu. Najpoważniejsze zagrożenia dotyczą układu krwionośnego, w tym nadkrzepliwości, leukopenii i małopłytkowości, a także wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania agregacji płytek (szczególnie w przypadku Omegaven). Reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja i obrzęki, choć rzadkie, wymagają natychmiastowej interwencji. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia metaboliczne (hiperlipidemia, kwasica metaboliczna, hiperglikemia, dna moczanowa), objawy neurologiczne (ból głowy, senność, zawroty głowy), oraz kardiologiczne (migotanie przedsionków, nadciśnienie, niedociśnienie). Do częstszych działań należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwłaszcza przy Omacor, obejmujące nudności, wymioty, wzdęcia i biegunkę.
ból głowy, cholestaza, dna moczanowa, duszność, hemoliza, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas eikozapentaenowy, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, marskość wątroby, migotanie przedsionków, naciek tłuszczowy, nadciśnienie tętnicze, nadkrzepliwość, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, olej rybi, pokrzywka, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, retykulocytoza, rumień, sinica, śpiączka, wielonienasycony kwas tłuszczowy omega-3, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie smaku, zahamowanie agregacji płytek, zawroty głowy, zespół przeciążenia tłuszczem, zwiększenie aktywności aminotransferaz - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tegretol CR 200 200 mg
Karbamazepina, substancja czynna leku Tegretol CR 200, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ nerwowy, hematologiczny, immunologiczny, endokrynologiczny, pokarmowy, skórny oraz inne narządy. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (atakksja, zawroty głowy, senność – bardzo często), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności i wymioty – bardzo często) oraz reakcje alergiczne skórne (pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry – bardzo często). Istotne są również zaburzenia hematologiczne, w tym leukopenia (bardzo często), trombocytopenia i eozynofilia (często), a także rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna i pancytopenia. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z CIOMS III, co ułatwia ocenę ryzyka klinicznego. Monitorowanie stężenia karbamazepiny w osoczu jest zalecane w przypadku objawów neurologicznych sugerujących względne przedawkowanie lub znaczne wahania poziomu leku.
agranulocytoza, alergiczny odczyn skórny, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, demineralizacja kości, dyskineza, eozynofilia, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, ginekomastia, hiponatremia, jałowe zapalenie opon mózgowych, kanalikowośródmiąższowe zapalenie nerek, karbamazepina, leukopenia, limfadenopatia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mlekotok, nadwrażliwość płucna, nadwrażliwość wielonarządowa, neuropatia obwodowa, niedobór kwasu foliowego, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niedowład, niewydolność nerek, niewydolność szpiku kostnego, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, osteoporoza, ostra uogólniona krostkowica, pancytopenia, parestezja, podwójne widzenie, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, rogowacenie liszajowate, rzadkoskurcz, trombocytopenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie jelita grubego, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, ziarniniakowe zapalenie wątroby, złośliwy zespół neuroleptyczny, zmętnienie soczewki, zwiększenie stężenia aminotransferaz - Leksykon substancji czynnych
Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha – Działania niepożądane
Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (MCT) są powszechnie stosowane w żywieniu pozajelitowym, obecne m.in. w preparatach Lipidem, SmofKabiven i ich wariantach. Pomimo ich kluczowej roli w dostarczaniu energii, stosowanie MCT wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, obejmujących objawy ogólnoustrojowe (gorączka, dreszcze, bóle głowy i ciała), zaburzenia układu krążenia (tachykardia, nadciśnienie, niedociśnienie), oddechowego (duszność, sinica) oraz przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, utrata apetytu). Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperlipidemia, hiperglikemia i kwasica metaboliczna, a także wzrost aktywności enzymów wątrobowych. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się także zaburzenia krzepnięcia, leukopenię i małopłytkowość. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i zmiany skórne, choć rzadkie, wymagają natychmiastowej interwencji.
cholestaza, duszność, enzymy wątrobowe, gorączka, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadkrzepliwość, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, rumień, sinica, splenomegalia, tachykardia, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, uderzenia gorąca, układ oddechowy, zaburzenia krzepnięcia, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Lipofundin MCT/LCT 20% 20%
Produkt leczniczy Lipofundin MCT/LCT 20% to emulsja tłuszczowa do infuzji, zawierająca olej sojowy oraz trójglicerydy o średniej długości łańcucha, stosowana w żywieniu pozajelitowym. Istotne są interakcje z heparyną, która powoduje przejściowe uwalnianie lipazy lipoproteinowej, skutkujące dwufazową reakcją metaboliczną: początkowym przyspieszeniem lipolizy, a następnie zmniejszeniem klirensu triglicerydów, co wymaga monitorowania stężenia lipidów. Pochodne kumaryny mogą wchodzić w interakcję z witaminą K₁ zawartą w oleju sojowym, jednak jej niska zawartość nie powinna wywoływać klinicznie istotnych zaburzeń krzepnięcia, choć zaleca się kontrolę czynników krzepnięcia. Spożycie alkoholu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń metabolizmu lipidów, stłuszczenia wątroby oraz zespołu przeciążenia tłuszczem. Ponadto, preparat może wchodzić w interakcje z lekami indukującymi hiperlipidemię (np. kortykosteroidy), lekami przeciwcukrzycowymi oraz hepatotoksycznymi, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów metabolicznych i funkcji wątroby.
cholestaza, dysfunkcja hepatocytów, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, klirens triglicerydów, kwasica metaboliczna, leukopenia, lipaza lipoproteinowa, lipoliza, małopłytkowość, niedokrwistość, olej sojowy, pochodna kumaryny, retykulocytoza, śpiączka, splenomegalia, stłuszczenie wątroby, trójglicerydy kwasów tłuszczowych, witamina K1, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie metabolizmu lipidów, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Octan – Działania niepożądane
Octan, stosowany jako substancja aktywna w preparatach do żywienia pozajelitowego Lipoflex peri oraz Lipoflex special, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. Działania te obejmują zaburzenia hematologiczne, takie jak rzadko występująca nadkrzepliwość oraz leukopenia i małopłytkowość o nieznanej częstości, które zwiększają ryzyko infekcji i krwawień. Reakcje alergiczne, w tym rzadki wstrząs anafilaktyczny, mogą manifestować się obrzękiem krtani i wykwitami skórnymi. Zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperlipidemia, hiperglikemia i kwasica metaboliczna, występują bardzo rzadko, natomiast utrata apetytu pojawia się niezbyt często. W zakresie układu nerwowego, naczyniowego, oddechowego, pokarmowego, wątroby, skóry, mięśniowo-szkieletowego oraz ogólnych stanów miejsc podania obserwuje się działania niepożądane o różnej częstości, w tym bóle, duszność, nudności, cholestazę oraz zapalenie żył (często w przypadku Lipoflex peri).
anemia, cholestaza, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadkrzepliwość, obrzęk krtani, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, rumień, sinica, splenomegalia, triglicerydy w surowicy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lipoflex peri –
Lipoflex peri to emulsja do infuzji stosowana w żywieniu pozajelitowym, zawierająca aminokwasy, glukozę, elektrolity oraz tłuszcze (olej sojowy i triglicerydy średniołańcuchowe). Pomimo dobrej tolerancji, lek może wywoływać działania niepożądane, które należy monitorować. Do najczęstszych należą reakcje miejscowe w miejscu infuzji, takie jak podrażnienie żyły, zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył. W zakresie zaburzeń hematologicznych rzadko obserwuje się nadkrzepliwość, a z nieznaną częstością leukopenię i małopłytkowość. Reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny, występują rzadko. Zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperlipidemia, hiperglikemia i kwasica metaboliczna, pojawiają się bardzo rzadko i są zależne od dawki, szczególnie przy przedawkowaniu tłuszczów. W przypadku stężenia triglicerydów powyżej 11,4 mmol/l (1000 mg/dl) infuzję należy natychmiast przerwać, a przy poziomie powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) kontynuować ją w zmniejszonej dawce.
anemia, cholestaza, duszność, emulsja do infuzji, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, Lipoflex peri, małopłytkowość, nadciśnienie, nadkrzepliwość, niedociśnienie, obrzęk krtani, olej sojowy, podrażnienie żyły, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, rumień, sinica, splenomegalia, stężenie triglicerydów, triglicerydy kwasów tłuszczowych, uderzenia gorąca, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia krzepnięcia, zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tegretol CR 400 400 mg
Karbamazepina, substancja czynna leku Tegretol CR 400, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które są istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa terapii. Najczęściej obserwuje się działania ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak ataksja, zawroty głowy, senność, podwójne widzenie oraz bóle głowy. W początkowym okresie leczenia mogą wystąpić także nudności, wymioty oraz reakcje alergiczne skórne. Zaburzenia hematologiczne, w tym leukopenia (bardzo często), trombocytopenia i eozynofilia (często), stanowią poważne ryzyko, a rzadko obserwuje się agranulocytozę, niedokrwistość aplastyczną czy pancytopenię. Hiponatremia i zmniejszona osmolarność krwi, wynikające z efektu podobnego do działania ADH, mogą prowadzić do zatrucia wodnego z objawami neurologicznymi. Wśród działań niepożądanych skóry wymienia się pokrzywkę, alergiczne zapalenie skóry oraz bardzo rzadkie, ale ciężkie reakcje, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, alergiczny odczyn skórny, aplazja czerwonokrwinkowa, ataksja, ból głowy, chłoniak rzekomy, choreoatetoza, dyskineza, eozynofilia, ginekomastia, hiponatremia, hirsutyzm, jałowe zapalenie opon mózgowych, kanalikowośródmiąższowe zapalenie nerek, karbamazepina, leukocytoza, leukopenia, limfadenopatia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mlekotok, nadwrażliwość na światło, nadwrażliwość wielonarządowa, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, niedowład, niewydolność szpiku kostnego, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, osmolarność krwi, ośrodkowy układ nerwowy, ostra uogólniona krostkowica, pancytopenia, parestezja, plamica, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, rogowacenie liszajowate, ruchy mimowolne, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, suchość jamy ustnej, Tegretol CR, toczeń rumieniowaty układowy, trombocytopenia, uspokojenie polekowe, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenia pigmentacji skóry, zaburzenia spermatogenezy, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatrucie wodne, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, ziarniniakowe zapalenie wątroby, złośliwy zespół neuroleptyczny, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omegaflex peri –
Produkt leczniczy Omegaflex peri, stosowany w formie emulsji do infuzji, może wywoływać szerokie spektrum działań niepożądanych, nawet przy prawidłowym stosowaniu i monitorowaniu. Do najczęstszych należą podrażnienie żyły, zapalenie żyły oraz zakrzepowe zapalenie żyły, które mogą pojawić się po kilku dniach terapii. Rzadziej obserwuje się nadkrzepliwość, reakcje alergiczne (w tym anafilaktyczne), bóle głowy, senność, zaburzenia hemodynamiczne (nadciśnienie lub niedociśnienie), duszność, sinicę, nudności i wymioty. Bardzo rzadko występują hiperlipidemia, hiperglikemia, kwasica metaboliczna oraz zespół przeciążenia tłuszczami, który charakteryzuje się m.in. hiperlipidemią, hepatomegalią, leukopenią, małopłytkowością, zaburzeniami krzepnięcia i może prowadzić do śpiączki. W przypadku wzrostu stężenia triglicerydów powyżej 11,4 mmol/l (1000 mg/dl) infuzję należy natychmiast przerwać, a przy wartościach powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) kontynuować ją z obniżoną dawką i ścisłym monitorowaniem.
cholestaza, emulsja do infuzji, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadkrzepliwość, niedokrwistość, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, rumień, sinica, splenomegalia, triglicerydy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakażenie, zakrzepowe zapalenie żyły, zatorowość, zespół przeciążenia tłuszczami, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (MCT) zawarte w emulsji do infuzji Lipofundin MCT/LCT 20% (100 mg/ml + 100 mg/ml) stosowanej w żywieniu pozajelitowym nie wykazują bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Preparat podawany jest wyłącznie dożylnie w warunkach szpitalnych, co eliminuje praktyczne ryzyko związane z prowadzeniem pojazdów podczas terapii. Produkt dostarcza 8095 kJ (1935 kcal) energii na litr emulsji o osmolarności 380 mOsm/l. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak bóle i zawroty głowy, zaburzenia naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie), czy objawy ze strony układu oddechowego i pokarmowego, które teoretycznie mogłyby wpływać na zdolności psychomotoryczne, jednak ich częstość jest bardzo niska (<1/10 000). W przypadku przedawkowania lub zaburzeń metabolizmu tłuszczów może rozwinąć się zespół przeciążenia tłuszczem z objawami takimi jak hiperlipidemia, hepatomegalia, zaburzenia hematologiczne czy śpiączka, co wymaga natychmiastowego przerwania infuzji i intensywnej opieki medycznej.
ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, czynność wątroby, duszność, emulsja do infuzji, gorączka, hemoliza, hepatomegalia, hiperlipidemia, infuzja dożylna, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, metabolizm tłuszczów, naciek tłuszczowy, nadciśnienie, niedociśnienie, niedokrwistość, nudność, retykulocytoza, sinica, śpiączka, splenomegalia, szybkość infuzji, trójglicerydy MCT, wymioty, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia, zawrót głowy, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha – Interakcje
Trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (MCT), stanowiące 100 g/1000 ml emulsji Lipofundin MCT/LCT 20%, wykazują istotne interakcje farmakokinetyczne i metaboliczne, które mają znaczenie kliniczne w żywieniu pozajelitowym. Heparyna indukuje przejściowe uwalnianie lipazy lipoproteinowej, co powoduje dwufazową odpowiedź metaboliczną: początkowe przyspieszenie lipolizy, a następnie zmniejszenie klirensu triglicerydów, co wymaga monitorowania ich stężenia. Olej sojowy obecny w emulsji zawiera niewielkie ilości witaminy K₁, co przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych kumaryny wymaga kontroli czynników krzepnięcia, mimo niskiego ryzyka klinicznego. Spożycie alkoholu etylowego podczas terapii MCT może zwiększać obciążenie metaboliczne wątroby i ryzyko zespołu przeciążenia tłuszczem, dlatego zaleca się jego unikanie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek, stanami infekcyjnymi oraz u osób z indywidualnymi uwarunkowaniami genetycznymi wpływającymi na metabolizm lipidów, ze względu na ryzyko hipertriglicerydemii i zespołu przeciążenia tłuszczem.
czynniki krzepnięcia, emulsja lipidowa, emulsja tłuszczowa, hemoliza, heparyna, hepatomegalia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, interakcje lekowe, klirens triglicerydów, leukopenia, lipaza lipoproteinowa, Lipofundin MCT/LCT, lipoliza, małopłytkowość, metabolizm lipidów, niedokrwistość, olej sojowy, pochodna kumaryny, retykulocytoza, splenomegalia, stan infekcyjny, trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, upośledzenie czynności nerek, witamina K1, zaburzenie krzepnięcia, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Triglicerydy – Działania niepożądane
Triglicerydy, będące głównym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, mogą wywoływać szereg działań niepożądanych, z których najpoważniejszym jest zespół przeciążenia tłuszczami (fat overload syndrome). Objawia się on m.in. hiperlipidemią, gorączką, hepatomegalią, splenomegalią, anemią, leukopenią, małopłytkowością, zaburzeniami krzepnięcia, hemolizą oraz nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby, a w ciężkich przypadkach śpiączką. Zespół ten może wystąpić nawet przy prawidłowej dawce i szybkości infuzji, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi, nerkowymi lub infekcjami. W przypadku stężenia triglicerydów w osoczu powyżej 11,4 mmol/l (1000 mg/dl) infuzję należy przerwać, a przy stężeniu powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) kontynuować ją w zmniejszonej dawce. Po wystąpieniu objawów zespołu przeciążenia tłuszczami infuzję należy natychmiast przerwać, a objawy są zwykle odwracalne po zaprzestaniu podawania emulsji tłuszczowej.
anemia, cholestaza, choroba wątroby związana z odżywianiem pozajelitowym, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwas omega-3, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadciśnienie tętnicze, nadkrzepliwość, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, retykulocytoza, rumień, sinica, splenomegalia, trigliceryd, triglicerydy MCT, wstrząs anafilaktyczny, wynaczynienie, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakrzepowe zapalenie żył, zatorowość płucna, zespół ponownego odżywienia, zespół przeciążenia tłuszczami, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lipofundin MCT/LCT 10% 10%
Lipofundin MCT/LCT 10% to emulsja do infuzji zawierająca 50 g/1000 ml oleju sojowego oraz 50 g/1000 ml triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych. Stosowanie preparatu może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych o niskiej częstości, pod warunkiem prawidłowego monitorowania infuzji i przestrzegania zaleceń. Do najważniejszych działań niepożądanych należą zaburzenia układu krwiotwórczego, takie jak nadkrzepliwość (bardzo rzadko), leukopenia i małopłytkowość (częstość nieznana), a także reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, wykwity skórne i obrzęk krtani. Rzadko obserwuje się zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperlipidemia, hiperglikemia, kwasica metaboliczna i ketonowa, a także objawy neurologiczne (bóle głowy, zawroty głowy) oraz naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie, zaczerwienienie twarzy). W obrębie układu oddechowego mogą wystąpić duszność i sinica, a w przewodzie pokarmowym nudności, wymioty i utrata apetytu, które mogą być także związane z podstawowym stanem pacjenta.
ból głowy, cholestaza, ciało ketonowe, ciśnienie tętnicze, duszność, emulsja do infuzji, enzym wątrobowy, hemoglobina, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, krwinka biała, krwinka czerwona, kwasica ketonowa, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie, nadkrzepliwość, niedociśnienie, niedokrwistość, niedotlenienie tkanek, nudność, obrzęk krtani, olej sojowy oczyszczony, ostra hipertriglicerydemia, płytka krwi, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retykulocyt, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, rumień, sinica, śpiączka, splenomegalia, trigliceryd nasyconych kwasów tłuszczowych, utrata apetytu, wymioty, zaburzenie hemostazy, zaburzenie krzepnięcia, zastój żółci, zawrót głowy, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Histydyna – Działania niepożądane
Histydyna, aminokwas stosowany w preparatach do żywienia pozajelitowego, pełni istotne funkcje biologiczne, jednak jej podawanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych. Do najpoważniejszych należą reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, objawiające się m.in. zaburzeniami ciśnienia tętniczego, pokrzywką, rumieniem, zaburzeniami oddychania (hipoksja, świst krtaniowy), tachykardią i sinicą. Częstość występowania nudności i wymiotów oceniana jest jako niezbyt częsta (≥1/1000 do <1/100). Długotrwałe stosowanie histydyny może prowadzić do poważnych zaburzeń funkcji wątroby i dróg żółciowych, takich jak hiperamonemia, niewydolność, marskość, zwłóknienie, cholestaza, stłuszczenie, zapalenie i kamica pęcherzyka żółciowego, a także do wzrostu stężenia bilirubiny i aktywności enzymów wątrobowych. Ponadto obserwuje się objawy ogólnoustrojowe (ból głowy, gorączka, dreszcze, zmęczenie, nadmierne pocenie się) oraz zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (ból stawów, mięśni, kończyn, kurcze mięśni, ból pleców i klatki piersiowej). Miejscowo mogą wystąpić reakcje zapalne i zakrzepowe w miejscu podania infuzji.
anemia, azotemia, cholestaza, duszność, hemoliza, hepatomegalia, hiperamonemia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipoksja, histydyna, kamica pęcherzyka żółciowego, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność wątroby, parestezja jamy ustnej, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retykulocytoza, rumień, sinica, splenomegalia, stłuszczenie wątroby, świst krtaniowy, tachykardia, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żyły, zespół przeciążenia tłuszczami, zwłóknienie wątroby, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Fosforan – Działania niepożądane
Fosforan, stosowany w preparatach do żywienia pozajelitowego (np. Biphozyl, Lipoflex peri, Lipoflex special) oraz w dializie, może wywoływać liczne działania niepożądane, w tym zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zwłaszcza hiperfosfatemię, która niesie ryzyko wtórnej hipokalcemii i mineralizacji tkanek miękkich. Inne istotne powikłania to kwasica metaboliczna, zaburzenia równowagi płynowej (hiperwolemia, hipowolemia), oraz zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak niedociśnienie tętnicze (częste przy Biphozyl) oraz zarówno nadciśnienie, jak i niedociśnienie przy Lipoflex. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują nudności i wymioty (częstość niezbyt częsta), a ze strony układu mięśniowo-szkieletowego – skurcze mięśni i bóle pleców czy klatki piersiowej. Ponadto, mogą wystąpić zaburzenia funkcji wątroby (cholestaza), reakcje miejscowe (podrażnienie, zapalenie żył), oraz hematologiczne (leukopenia, małopłytkowość, nadkrzepliwość). Bardzo rzadko obserwuje się zespół przeciążenia tłuszczem, związany z emulsją tłuszczową w preparatach Lipoflex.
anemia, ból kości, cholestaza, dreszcze, fosforan disodu, fosforan sodu, gorączka, gospodarka fosforanowa, hemodializa, hemofiltracja, hemoliza, hepatomegalia, hiperfosfatemia, hiperlipidemia, hiperwolemia, hipokalcemia, hipowolemia, kwasica metaboliczna, lek wiążący fosforany, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadciśnienie tętnicze, nadkrzepliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności, retykulocytoza, skurcz mięśni, splenomegalia, uderzenia gorąca, utrata apetytu, wymioty, zaburzenie gospodarki kwasowo-zasadowej, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Działania niepożądane
Kwas alfa-linolenowy (omega-3), obecny w emulsjach tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym (np. Lipidem, Lipofundin MCT/LCT 10% i 20%), może wywoływać działania niepożądane, zwłaszcza przy nieprawidłowym stosowaniu lub u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi. Najczęstsze powikłania to zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperlipidemia i kwasica metaboliczna, których częstość zależy od dawki. Szczególnie niebezpieczny jest zespół przeciążenia tłuszczem, objawiający się hiperlipidemią, gorączką, powiększeniem wątroby i śledziony, zaburzeniami hematologicznymi (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość) oraz niewydolnością narządową. W przypadku stężenia triglicerydów powyżej 11,4 mmol/l (1000 mg/dl) infuzję należy przerwać, a przy stężeniu powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) kontynuować ją z obniżoną szybkością. Objawy zespołu przeciążenia tłuszczem są zwykle odwracalne po zaprzestaniu podawania emulsji.
cholestaza, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwas alfa-linolenowy, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, marskość wątroby, naciek tłuszczowy, nadkrzepliwość, niedokrwistość, obrzęk gardła, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, sinica, splenomegalia, testy czynności wątroby, triglicerydy, wykwit skórny, zaburzenia krzepnięcia, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lipofundin MCT/LCT 20% 20%
Emulsja do infuzji Lipofundin MCT/LCT 20% nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn, co jest jednoznacznie określone w charakterystyce produktu leczniczego. Niemniej jednak, bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10.000), takie jak bóle i zawroty głowy, zaburzenia naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie, zaczerwienienie twarzy) oraz zaburzenia oddechowe (duszność, sinica), mogą potencjalnie wpływać na sprawność psychomotoryczną pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rozwoju zespołu przeciążenia tłuszczem, objawiającego się hiperlipidemią, gorączką, hepatomegalią, splenomegalią, zaburzeniami hematologicznymi i czynności wątroby, który może prowadzić do śpiączki i znacząco upośledzać zdolności psychomotoryczne. W przypadku wystąpienia objawów sugerujących wpływ na zdolności psychomotoryczne, takich jak bóle i zawroty głowy, zaleca się przerwanie lub zmniejszenie prędkości infuzji oraz ścisłą obserwację pacjenta wraz z regularnym monitorowaniem stężenia triglicerydów w surowicy.
badanie czynności wątroby, ból głowy, duszność, emulsja do infuzji, hemoliza, hepatomegalia, hiperlipidemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, Lipofundin MCT/LCT, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadciśnienie, niedokrwistość, retykulocytoza, śpiączka, splenomegalia, triglicerydy, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie oddechowe, zaczerwienienie twarzy, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lipoflex special –
Emulsja do infuzji Lipoflex special może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości, nawet przy prawidłowym stosowaniu i monitorowaniu. Do najważniejszych działań niepożądanych należą: nadkrzepliwość (rzadko), leukopenia i małopłytkowość (częstość nieznana), reakcje alergiczne takie jak wstrząs anafilaktyczny (rzadko), hipertriglicerydemia i hiperglikemia (bardzo rzadko), a także objawy ze strony układu nerwowego (ból głowy, senność), naczyniowego (nadciśnienie lub niedociśnienie), oddechowego (duszność, sinica), żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty), wątroby (cholestaza), skóry (rumień, potliwość) oraz mięśniowo-szkieletowego (ból pleców i klatki piersiowej). Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przeciążenia tłuszczem, który może wystąpić nawet przy zalecanej szybkości infuzji i objawia się m.in. hiperlipidemią, gorączką, hepatomegalią, splenomegalią, anemią, leukopenią, małopłytkowością, zaburzeniami krzepnięcia, hemolizą oraz śpiączką. Objawy te są zwykle odwracalne po przerwaniu infuzji.
anemia, białe krwinki, cholestaza, duszność, emulsja do infuzji, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie, nadkrzepliwość, nudności, obrzęk krtani, płytki krwi, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, rumień, sinica, splenomegalia, triglicerydy, utrata apetytu, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia krzepnięcia, zakrzep, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Działania niepożądane
Omega-3-kwasy triglicerydy, składnik produktu leczniczego Lipidem, mogą wywoływać działania niepożądane o bardzo niskiej częstości występowania (<1/10 000). Najistotniejszym powikłaniem jest zespół przeciążenia tłuszczem, związany z zaburzeniem eliminacji triglicerydów, szczególnie przy stężeniach powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) w surowicy. Objawy zespołu obejmują hiperlipidemię, gorączkę, nacieki tłuszczowe, powiększenie wątroby i śledziony, niedokrwistość, leukopenię, małopłytkowość, zaburzenia krzepnięcia, hemolizę, nieprawidłowe testy czynności wątroby oraz śpiączkę. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych infuzję należy natychmiast przerwać, a przy wznowieniu leczenia konieczne jest ścisłe monitorowanie stężenia triglicerydów i stanu klinicznego pacjenta. Przekroczenie stężenia triglicerydów 11,4 mmol/l (1000 mg/dl) stanowi bezwzględne wskazanie do przerwania infuzji, natomiast wartości powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) wymagają zmniejszenia szybkości podawania.
cholestaza, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadkrzepliwość, niedokrwistość, omega-3 kwasy triglicerydy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, sinica, splenomegalia, triglicerydy w surowicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lipidem 200 mg/ml
Lipidem (200 mg/ml, emulsja do infuzji) to preparat zawierający mieszaninę triglicerydów o średniej długości łańcucha, oczyszczony olej sojowy oraz triglicerydy kwasów omega-3, stosowany w żywieniu pozajelitowym. Działania niepożądane związane z jego stosowaniem obejmują rzadkie, ale potencjalnie poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak nadkrzepliwość (<1/10 000), leukopenia i małopłytkowość (częstość nieznana), które mogą zwiększać ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, infekcji oraz krwawień. Reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, występują bardzo rzadko (<1/10 000). Emulsja może powodować zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperlipidemia, kwasica metaboliczna i hiperglikemia, wszystkie o częstości bardzo rzadkiej (<1/10 000). Objawy neurologiczne (ból głowy, senność), naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie, uderzenia gorąca), oddechowe (duszność, sinica), żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, utrata apetytu) oraz skórne (rumień, potliwość) również występują bardzo rzadko. W zakresie wątroby możliwe jest wystąpienie cholestazy (częstość nieznana), a ze strony układu mięśniowo-szkieletowego bóle pleców, kości, klatki piersiowej i okolicy lędźwiowej (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1000).
cholestaza, dawkowanie leku, duszność, emulsja do infuzji, hemoliza, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadkrzepliwość, niedokrwistość, nudności, obrzęk gardła, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, równowaga kwasowo-zasadowa, rumień, sinica, stężenie triglicerydów, triglicerydy kwasów omega-3, triglicerydy o średniej długości łańcucha, uderzenia gorąca, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lipofundin MCT/LCT 20% 20%
Lipofundin MCT/LCT 20% to emulsja do infuzji zawierająca 20 g/100 ml oleju sojowego oraz trójglicerydów o średniej długości łańcucha, stosowana w żywieniu pozajelitowym. Działania niepożądane występują bardzo rzadko (<1/10 000), pod warunkiem prawidłowego stosowania i monitorowania. Do najważniejszych działań należą: nadkrzepliwość, reakcje alergiczne (w tym anafilaksja), hiperlipidemia, hiperglikemia, kwasica metaboliczna, bóle i zawroty głowy, zaburzenia ciśnienia tętniczego, duszność, nudności, cholestaza, rumień, potliwość oraz objawy ogólne jak gorączka i dreszcze. Częstość występowania leukopenii, małopłytkowości i cholestazy jest nieznana. W przypadku działań niepożądanych zaleca się przerwanie lub zmniejszenie szybkości infuzji oraz ścisłe monitorowanie stężenia triglicerydów w surowicy.
cholestaza, duszność, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, infuzja emulsji tłuszczowej, kwasica ketonowa, kwasica metaboliczna, leukopenia, Lipofundin MCT/LCT, małopłytkowość, nadciśnienie, nadkrzepliwość, niedociśnienie, niedokrwistość, nudności i wymioty, olej sojowy oczyszczony, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, rumień, sinica, splenomegalia, triglicerydy, trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, zastój żółci, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha – Działania niepożądane
Trójglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (MCT), stosowane w żywieniu pozajelitowym, najczęściej w połączeniu z trójglicerydami długołańcuchowymi (LCT), wykazują korzystne właściwości terapeutyczne, jednak mogą wywoływać działania niepożądane. Na podstawie danych dotyczących preparatu Lipofundin MCT/LCT 20% działania te występują bardzo rzadko (<1/10 000), pod warunkiem prawidłowego dawkowania, monitorowania i przestrzegania przeciwwskazań. Do najczęściej zgłaszanych należą zaburzenia hematologiczne (np. nadkrzepliwość, leukopenia, małopłytkowość), reakcje alergiczne (w tym anafilaksja), zaburzenia metaboliczne (hiperlipidemia, hiperglikemia, kwasica metaboliczna, ketonemia), neurologiczne (bóle i zawroty głowy), naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie, rumień twarzy), oddechowe (duszność, sinica), żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, utrata apetytu), a także zaburzenia wątroby (cholestaza) i skóry (rumień, potliwość). W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie lub zmniejszenie szybkości infuzji oraz ścisłe monitorowanie pacjenta, w tym regularne oznaczanie stężenia triglicerydów w surowicy.
cholestaza, ciała ketonowe, duszność, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, Lipofundin MCT/LCT, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadciśnienie, nadkrzepliwość, niedociśnienie, niedokrwistość, obrzęk krtani, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, sinica, splenomegalia, trójglicerydy MCT, zaburzenie krzepnięcia, zakrzep, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omegaflex special bez elektrolitów
Produkt leczniczy Omegaflex special bez elektrolitów, stosowany jako emulsja do infuzji dożylnej, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. Do najczęściej obserwowanych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak rzadko występująca nadkrzepliwość oraz leukopenia i trombocytopenia o nieznanej częstości. Reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, wykwity skórne i obrzęk twarzy, występują rzadko. W zakresie metabolizmu obserwuje się bardzo rzadko hiperlipidemię, hiperglikemię oraz kwasicę metaboliczną, a niezbyt często utratę apetytu. Objawy neurologiczne, naczyniowe i oddechowe, takie jak ból głowy, senność, nadciśnienie, niedociśnienie, duszność i sinica, również występują rzadko. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i wymioty, pojawiają się niezbyt często i mogą być związane z samą terapią żywieniową. Cholestaza o nieznanej częstości oraz zmiany skórne, bóle mięśniowo-szkieletowe i objawy ogólne (gorączka, dreszcze) również zostały odnotowane.
cholestaza, duszność, emulsja do infuzji dożylnej, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie, nadkrzepliwość, niedociśnienie, niedokrwistość, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, sinica, śpiączka, splenomegalia, trombocytopenia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół przeciążenia tłuszczami, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lipofundin MCT/LCT 10% 10%
Emulsja do infuzji Lipofundin MCT/LCT 10% zawiera 50 g oleju sojowego oraz 50 g triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych na 1000 ml i jest przeznaczona do dożylnego podawania w warunkach szpitalnych. Wpływ preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest określony jako „nie dotyczy”, jednak należy uwzględnić bardzo rzadkie działania niepożądane, które mogą pośrednio upośledzać funkcje poznawcze i zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. Do takich działań należą bóle i zawroty głowy (<1/10 000), nadciśnienie lub niedociśnienie, zaczerwienienie twarzy, duszność, sinica oraz objawy ogólne jak gorączka, dreszcze i uczucie zimna. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu przeciążenia tłuszczem, objawiającego się hiperlipidemią, gorączką, hepatomegalią, splenomegalią, zaburzeniami hematologicznymi i czynności wątroby, który może prowadzić do śpiączki i wymaga natychmiastowego przerwania infuzji.
ból głowy, czynność wątroby, duszność, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperlipidemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadciśnienie, niedociśnienie, niedokrwistość, olej sojowy oczyszczony, podanie dożylne, przedawkowanie, retykulocytoza, sinica, śpiączka, splenomegalia, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, upośledzenie czynności nerek, upośledzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie metabolizmu tłuszczów, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie układu oddechowego, zawrót głowy, zespół przeciążenia tłuszczem, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Kwas linolowy – Działania niepożądane
Kwas linolowy (omega-6), obecny w emulsjach tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym (np. Lipidem, Lipofundin MCT/LCT 10% i 20%), jest niezbędnym kwasem tłuszczowym, jednak jego podawanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, zwłaszcza przy nieprawidłowym stosowaniu lub u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów. Najpoważniejszym powikłaniem jest zespół przeciążenia tłuszczem, charakteryzujący się hiperlipidemią, gorączką, naciekami tłuszczowymi, powiększeniem wątroby i śledziony, niedokrwistością, leukopenią, małopłytkowością, zaburzeniami krzepnięcia, hemolizą, nieprawidłowymi testami czynności wątroby oraz śpiączką. Objawy te są zwykle odwracalne po przerwaniu infuzji. Ponadto, podaż kwasu linolowego może powodować hiperlipidemię, kwasicę metaboliczną, hiperglikemię, reakcje alergiczne (w tym anafilaksję), zaburzenia neurologiczne (ból głowy, senność), naczyniowe (nadciśnienie, niedociśnienie), oddechowe (duszność, sinicę) oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, utrata apetytu). Wartości stężenia triglicerydów powyżej 11,4 mmol/l (1000 mg/dl) wymagają natychmiastowego przerwania infuzji, a przy stężeniu powyżej 4,6 mmol/l (400 mg/dl) infuzję należy kontynuować z obniżoną szybkością i ścisłym monitorowaniem.
anoreksja, ból głowy, cholestaza, dreszcze, duszność, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, kwas linolowy, kwas omega-6, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, naciek tłuszczowy, nadciśnienie, nadkrzepliwość, niedociśnienie, niedokrwistość, nudność, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retykulocytoza, rumień, sinica, śpiączka, splenomegalia, stężenie triglicerydów, trigliceryd, uderzenie gorąca, wymioty, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zaczerwienienie twarzy, zawrót głowy, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Seryna – Działania niepożądane
Seryna, aminokwas endogenny stosowany w preparatach do żywienia pozajelitowego, jest generalnie dobrze tolerowana przy prawidłowym dawkowaniu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, utrata apetytu), reakcje alergiczne (w tym rzadkie reakcje anafilaktyczne), zaburzenia metaboliczne takie jak hiperglikemia, kwasica metaboliczna oraz reakcje w miejscu podania (zapalenie, zakrzepowe zapalenie żył). Warto podkreślić, że hiperglikemia i kwasica metaboliczna występują szczególnie przy przekroczeniu zdolności metabolizowania glukozy lub u pacjentów z dysfunkcją nerek, wątroby czy układu oddechowego. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zaburzeń czynności wątroby, takich jak cholestaza, stłuszczenie, wzrost enzymów wątrobowych, a nawet marskość. Częstość występowania działań niepożądanych waha się od rzadkich do niezbyt częstych, np. nudności i wymioty obserwowane są niezbyt często, natomiast zakrzepowe zapalenie żył występuje często.
anemia, cholestaza, hemoliza, hepatomegalia, hiperazotemia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipoksja, hiponatremia, hipowolemia, kwasica metaboliczna, leukopenia, małopłytkowość, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, obrzęk twarzy, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, retykulocytoza, roztwór aminokwasowy do infuzji, sinica, splenomegalia, stłuszczenie wątroby, świst krtaniowy, wynaczynienie, zakrzepowe zapalenie żył, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe