kwas alfa-linolenowy
Kwas alfa-linolenowy (ALA) to wielonienasycony kwas tłuszczowy omega-3, uznawany za niezbędny kwas tłuszczowy, ponieważ organizm ludzki nie jest w stanie go samodzielnie syntetyzować. ALA zawiera 18 atomów węgla i 3 wiązania podwójne, a jego struktura chemiczna to cis-9,cis-12,cis-15-kwas oktadekatrienowy.
Kwas alfa-linolenowy występuje głównie w olejach roślinnych, szczególnie w oleju lnianym (do 57%), oleju rzepakowym, oleju z orzechów włoskich oraz w zielonych liściach roślin. W organizmie człowieka ALA może być częściowo przekształcany do długołańcuchowych kwasów omega-3: kwasu eikozapentaenowego (EPA) i kwasu dokozaheksaenowego (DHA), choć wydajność tej konwersji jest stosunkowo niska (5-10% dla EPA i 2-5% dla DHA).
Badania kliniczne sugerują, że dieta bogata w ALA może przyczyniać się do zmniejszenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych poprzez działanie przeciwzapalne, przeciwzakrzepowe oraz modulowanie profilu lipidowego. Kwas alfa-linolenowy wykazuje również potencjalne działanie neuroprotekcyjne, antyarytmiczne i może wpływać korzystnie na insulinowrażliwość. Zalecane dzienne spożycie ALA wynosi około 1,1-1,6 g dla osób dorosłych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven
SmofKabiven to roztwór do żywienia pozajelitowego (kod ATC: B05BA10), łączący emulsję tłuszczową SMOFlipid, aminokwasy oraz glukozę, co zapewnia kompleksowe wsparcie odżywcze. Emulsja tłuszczowa zawiera olej sojowy (55-60% kwasu linolowego omega-6, ~8% kwasu alfa-linolenowego omega-3), triglicerydy MCT jako szybkie źródło energii, olej z oliwek z jednonienasyconymi kwasami tłuszczowymi oraz olej rybny bogaty w EPA i DHA, które wspierają integralność błon komórkowych i regulują procesy immunologiczne. Badania kliniczne, w tym pediatryczne, potwierdziły bezpieczeństwo SmofKabiven oraz skuteczną inkorporację kwasów omega-3 do struktur organizmu, co przejawia się w zmienionym profilu lipidowym po 4 tygodniach terapii. Aminokwasy dostarczane dożylnie pełnią funkcję budulcową białek oraz wykazują efekt termogenny, co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami termoregulacji. Glukoza stanowi podstawowe źródło energii dla tkanek glukozozależnych, zapobiegając katabolizmowi i stabilizując gospodarkę węglowodanową.
białka tkankowe, eikozanoidy, emulsja tłuszczowa, erytrocyt, fosfolipidy błon erytrocytów, glukoneogeneza, homeostaza energetyczna, homeostaza wodno-elektrolitowa, jednonienasycony kwas tłuszczowy, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy tłuszczowe omega-3, lipoproteiny osocza, niezbędne kwasy tłuszczowe, profil kwasów tłuszczowych, przewodnictwo nerwowe, równowaga elektrolitowa, równowaga kwasowo-zasadowa, termogeneza, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Interakcje
Kwas alfa-linolenowy, niezbędny kwas tłuszczowy omega-3 stosowany w emulsjach tłuszczowych do żywienia pozajelitowego, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne, zwłaszcza z heparyną, która poprzez dwufazowe działanie (początkowe nasilenie lipolizy osoczowej i późniejsze zmniejszenie klirensu triglicerydów) może prowadzić do hiperlipidemii i zespołu przeciążenia tłuszczem. W preparatach takich jak Lipofundin MCT/LCT, obecność witaminy K1 w oleju sojowym może osłabiać działanie pochodnych kumaryny, co wymaga monitorowania parametrów krzepnięcia (INR). Brak bezpośrednich danych dotyczących interakcji z alkoholem etylowym nie wyklucza potencjalnego wpływu na metabolizm lipidów i funkcję wątroby, co wskazuje na konieczność ostrożności i indywidualnego monitorowania pacjentów spożywających alkohol podczas terapii.
cholestaza, czynniki krzepnięcia, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, fibraty, funkcja mitochondriów, heparyna, hepatomegalia, hiperlipidemia, klirens triglicerydów, kwas alfa-linolenowy, kwasy omega-3, lek przeciwzakrzepowy, lipaza lipoproteinowa, lipoliza osoczowa, niezbędny kwas tłuszczowy, oksydacja kwasów tłuszczowych, olej sojowy, parametry krzepnięcia, pochodne kumaryny, profil lipidowy, splenomegalia, statyny, stężenie triglicerydów, stres oksydacyjny, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, witamina K1, zaburzenia hematologiczne, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Preparat Lipidem, emulsja do infuzji zawierająca omega-3-kwasy triglicerydy w stężeniu 200 mg/ml (20 g/1000 ml, co stanowi 10% całkowitej zawartości lipidów), jest stosowany w żywieniu pozajelitowym, głównie w warunkach szpitalnych. Skład lipidowy preparatu obejmuje 50% triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, 40% oczyszczonego oleju sojowego oraz 10% omega-3-kwasów triglicerydów, w tym kwas alfa-linolenowy (4,0-8,8 g/l) oraz kwasy eikozapentaenowy i dokozaheksaenowy (8,6-17,2 g/l). Preparat charakteryzuje się wartością energetyczną 7990 kJ/l (1910 kcal/l) oraz osmolalnością około 410 mOsm/kg. Podawanie Lipidemu odbywa się w kontrolowanych warunkach klinicznych, co jest istotne z punktu widzenia oceny wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
charakterystyka produktu leczniczego, emulsja do infuzji, emulsja olej w wodzie, infuzja dożylna, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwasy omega-3, Lipidem, olej sojowy oczyszczony, omega-3 kwasy triglicerydy, osmolalność, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Wskazania do stosowania
Preparat Lipidem, będący emulsją do infuzji o stężeniu omega-3-kwasów triglicerydów 20,0 g/1000 ml (10% całkowitej zawartości lipidów), stanowi istotny element żywienia pozajelitowego, dostarczając niezbędne kwasy tłuszczowe omega-3, w tym EPA i DHA w stężeniach 8,6-17,2 g/l oraz kwas alfa-linolenowy w zakresie 4,0-8,8 g/l. Preparat zapewnia 7990 kJ/l (1910 kcal/l) energii i zawiera MCT oraz oczyszczony olej sojowy, co umożliwia efektywne wsparcie metaboliczne pacjentów z przeciwwskazaniami do żywienia doustnego lub dojelitowego. Wskazania obejmują m.in. stany hiperkataboliczne, choroby przewodu pokarmowego uniemożliwiające żywienie enteralne, okres okołooperacyjny u niedożywionych, a także wsparcie żywieniowe wcześniaków i dzieci z niedojrzałością przewodu pokarmowego.
choroba nowotworowa, enzymy wątrobowe, funkcja wątroby, gospodarka kwasowo-zasadowa, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, morfologia krwi, niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych, niedrożność przewodu pokarmowego, niezbędne kwasy tłuszczowe, okres okołooperacyjny, olej sojowy oczyszczony, omega-3 kwasy triglicerydy, parametry krzepnięcia, przetoka przewodu pokarmowego, sepsa, stan hiperkataboliczny, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, triglicerydy w surowicy, wcześniactwo, zapalenie trzustki, zespół krótkiego jelita, żywienie dojelitowe, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lipidem 200 mg/ml
Lipidem 200 mg/ml to mlecznobiała emulsja lipidowa do infuzji, zawierająca 200 mg/ml triglicerydów, zaprojektowana do żywienia pozajelitowego w sytuacjach, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe lub niewystarczające. Preparat dostarcza 7990 kJ/l (1910 kcal/l) energii oraz zawiera zbilansowaną mieszaninę lipidów: 100 g MCT, 80 g oleju sojowego (źródło omega-6) oraz 20 g triglicerydów omega-3 na litr emulsji. Osmolalność wynosi około 410 mOsm/kg, a pH mieści się w zakresie 6,0-8,5, co zapewnia dobrą tolerancję i minimalizuje ryzyko podrażnień naczyń podczas infuzji. Produkt jest wskazany do stosowania u dorosłych, wcześniaków, noworodków, niemowląt oraz dzieci i młodzieży wymagających wsparcia żywieniowego w stanach klinicznych uniemożliwiających normalne odżywianie.
ciężkie zapalenie trzustki, działanie immunomodulujące, działanie przeciwzapalne, emulsja do infuzji, emulsja olej w wodzie, intubacja, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy omega-3, kwasy omega-6, mieszanina lipidów, modulacja odpowiedzi zapalnej, niedrożność pooperacyjna, niedrożność przewodu pokarmowego, niezbędne kwasy tłuszczowe, ostra niewydolność jelit, triglicerydy MCT, triglicerydy nasycone, zaburzenie połykania, zaburzenie świadomości, zespół krótkiego jelita, żywienie dojelitowe, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Finomel –
Finomel to trójkomorowa emulsja do żywienia pozajelitowego, klasyfikowana w grupie B05 BA10, zawierająca aminokwasy, glukozę, tłuszcze i elektrolity. Frakcja lipidowa składa się z 30% oleju sojowego (bogatego w kwasy omega-6 i omega-3), 25% triglicerydów średniołańcuchowych (MCT) o szybkim metabolizmie, 25% oleju z oliwek (źródło jednonienasyconych kwasów tłuszczowych o wysokiej stabilności oksydacyjnej) oraz 20% oleju rybiego (dostarczającego EPA i DHA, kluczowe dla funkcji strukturalnych i regulacji procesów zapalnych). Aminokwasy obecne w Finomelu obejmują pełne spektrum egzogennych i endogennych, dostosowane do potrzeb metabolicznych, a elektrolity (Na, K, Mg, Ca, fosforany, octany, chlorki, siarczany, cynk) wspierają homeostazę i równowagę kwasowo-zasadową. Glukoza stanowi podstawowe źródło energii i substrat do syntezy glikogenu i innych związków biologicznych.
aminokwas, aminokwas egzogenny, aminokwas endogenny, bilans azotowy, ciśnienie osmotyczne, długołańcuchowy wielonienasycony kwas tłuszczowy, działanie termogeniczne, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, homeostaza organizmu, jednonienasycony kwas tłuszczowy, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwas tłuszczowy omega-3, kwas tłuszczowy omega-6, leukotrien, nadtlenek lipidowy, nasycony kwas tłuszczowy, osmolarność, peroksydacja, prostaglandyna, równowaga kwasowo-zasadowa, synteza glikogenu, trigliceryd średniołańcuchowy, trójkomorowy worek, tromboksan, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej sojowy oczyszczony – Właściwości farmakodynamiczne
Olej sojowy oczyszczony (Soiae oleum raffinatum) jest kluczowym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, m.in. w preparatach Intralipid 20%, Kabiven, Kabiven Peripheral oraz Lipidem. Dostarcza niezbędnych i nieniezbędnych długołańcuchowych kwasów tłuszczowych, w tym kwasu linolowego (omega-6) w stężeniu 38,4-46,4 g/l oraz kwasu alfa-linolenowego (omega-3) w stężeniu 4,0-8,8 g/l, które pełnią funkcje energetyczne oraz strukturalne w błonach komórkowych. Emulsje te nie wywołują istotnych zmian hemodynamicznych ani klinicznie znaczących zaburzeń funkcji układu oddechowego przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. Przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych obserwowany u niektórych pacjentów jest odwracalny i występuje również przy żywieniu pozajelitowym bez oleju sojowego.
błona komórkowa, cytokiny prozapalne, cytokiny przeciwzapalne, długołańcuchowe kwasy tłuszczowe, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy omega-3, kwasy tłuszczowe omega-6, lipaza lipoproteinowa, niedobór karnityny, niezbędne kwasy tłuszczowe, olej sojowy oczyszczony, parametry hemodynamiczne, posocznica, reakcja zapalna, transport zależny od karnityny, triglicerydy długołańcuchowe, triglicerydy średniołańcuchowe, układ oddechowy, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha – Właściwości farmakodynamiczne
Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (MCT) są kluczowym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, ze względu na ich unikalne właściwości metaboliczne. MCT charakteryzują się szybszą hydrolizą, szybszą eliminacją z krążenia oraz wyższym stopniem utleniania w porównaniu do triglicerydów długołańcuchowych, co czyni je preferowanym źródłem energii w stanach wymagających szybkiego dostarczenia substratu energetycznego. Są szczególnie wskazane u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu długołańcuchowych triglicerydów, takimi jak niedobór lipazy lipoproteinowej, kofaktorów tej lipazy, karnityny lub upośledzenie transportu zależnego od karnityny. W preparatach takich jak SmofKabiven czy Lipidem, MCT są łączone z olejem sojowym (źródło kwasów omega-6 i omega-3), olejem z oliwek (jednonienasycone kwasy tłuszczowe) oraz olejem rybim (EPA i DHA), co pozwala na kompleksowe wsparcie metaboliczne i przeciwzapalne.
chylomikrony, cytokiny prozapalne, cytokiny przeciwzapalne, eikozanoidy przeciwzapalne, jednonienasycone kwasy tłuszczowe, karnityna, kwas alfa-linolenowy, kwas arachidonowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy tłuszczowe omega-3, kwasy tłuszczowe omega-6, lipaza lipoproteinowa, MCT, niezbędne kwasy tłuszczowe, olej rybi, olej sojowy, olej z oliwek, posocznica, reakcja hiperzapalna, triglicerydy długołańcuchowe, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Omegaflex special –
Omegaflex special to złożony preparat do żywienia pozajelitowego, klasyfikowany w grupie B05BA10, który dostarcza kompleksowo zbilansowane makro- i mikroelementy niezbędne do prawidłowego rozwoju, regeneracji tkanek oraz podtrzymania funkcji życiowych. Kluczowymi składnikami są aminokwasy egzogenne, które stanowią substraty do syntezy białek strukturalnych i funkcjonalnych, glukoza jako podstawowy substrat energetyczny dla komórek, zwłaszcza ośrodkowego układu nerwowego, szpiku kostnego, erytrocytów i nabłonka cewek nerkowych, oraz emulsja tłuszczowa zawierająca triglicerydy o długim (LCT) i średnim łańcuchu (MCT). Preparat zapewnia optymalny stosunek kwasów omega-6 do omega-3 na poziomie około 2,5:1, co sprzyja działaniu przeciwzapalnemu i immunomodulującemu. MCT charakteryzują się szybszą hydrolizą i efektywniejszym utlenianiem, co jest korzystne w zaburzeniach metabolizmu tłuszczów, zwłaszcza przy niedoborze lipazy lipoproteinowej.
aminokwas egzogenny, anabolizm białkowy, działanie immunomodulujące, działanie przeciwzapalne, eikozanoid, emulsja do infuzji, erytrocyt, glikolipid, glikoproteina, kwas alfa-linolenowy, kwas arachidonowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwas omega-3, kwas omega-6, lipaza śródbłonkowa, lipaza trzustkowa, mukopolisacharyd, nabłonek cewek nerkowych, niedobór lipazy lipoproteinowej, niezbędny kwas tłuszczowy, osmolalność, osmolarność, ośrodkowy układ nerwowy, proces anaboliczny, synteza białka, szpik kostny, trigliceryd, trigliceryd o średniej długości łańcucha, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven EF
SmofKabiven EF to złożony roztwór do żywienia pozajelitowego (kod ATC: B05BA10), zawierający emulsję tłuszczową SMOFlipid, aminokwasy oraz glukozę, które razem zapewniają kompleksowe wsparcie żywieniowe. Emulsja tłuszczowa składa się z oleju sojowego (55-60% kwasu linolowego omega-6, 8% kwasu alfa-linolenowego omega-3), triglicerydów MCT, oleju z oliwek oraz oleju rybnego bogatego w EPA i DHA. Olej rybny dostarcza długołańcuchowych kwasów omega-3, które wpływają na funkcje błon komórkowych i regulują procesy zapalne oraz immunologiczne. Badania kliniczne, w tym pediatryczne, potwierdziły bezpieczeństwo stosowania SmofKabiven EF oraz wykazały skuteczną inkorporację kwasów omega-3 do struktur biologicznych po 4 tygodniach terapii, bez istotnych różnic w parametrach wzrostu i odżywienia w porównaniu do produktu referencyjnego (Intralipid 20%).
białko wiążące retinol, chylomikron endogenny, efekt termogenny, eikozanoid, emulsja tłuszczowa, fosfolipid erytrocytów, homeostaza glikemiczna, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas jednonienasycony, kwas linolowy, kwas omega-3, leukotrien, lipoproteina osocza, niezbędny kwas tłuszczowy, peroksydacja, prealbumina, profil kwasów tłuszczowych, prostaglandyna, SmofKabiven EF, SMOFlipid, stan kataboliczny, triglicerydy nasycone, tromboksan, wskaźnik masy ciała, zaburzenie termoregulacji, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lipofundin MCT/LCT 10% 10%
Lipofundin MCT/LCT 10% to mlecznobiała emulsja tłuszczowa do żywienia pozajelitowego, zawierająca 50 g oleju sojowego (LCT) oraz 50 g triglicerydów średniołańcuchowych (MCT) na litr. Preparat charakteryzuje się teoretyczną osmolarnością 345 mOsm/l, pH 6,5-8,8 oraz wartością energetyczną 4330 kJ/l (1035 kcal/l). Zawiera niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe: kwas linolowy (24,0-29,0 g/l) i kwas α-linolenowy (2,5-5,5 g/l), a także fosfolipidy (lecytyna z jaja) pełniące funkcję emulgatora i składnika błon komórkowych oraz glicerol zapewniający izotoniczność i będący substratem metabolicznym. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol/l sodu, co jest istotne w kontekście bilansu elektrolitowego pacjenta.
emulsja tłuszczowa, fosfolipid, glicerol, hydroliza, izotoniczność preparatu, kwas alfa-linolenowy, kwas linolowy, lecytyna jaja, niedobór karnityny, niedobór lipazy lipoproteinowej, niezbędny kwas tłuszczowy, olej sojowy oczyszczony, transport zależny od karnityny, triglicerydy długołańcuchowe, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, triglicerydy średniołańcuchowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Właściwości farmakodynamiczne
Omega-3-kwasów triglicerydy, stanowiące 20,0 g/1000 ml emulsji Lipidem (20 mg/ml), dostarczają długołańcuchowe wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3, w tym kwas eikozapentaenowy (EPA) i dokozaheksaenowy (DHA) w łącznej ilości 8,6-17,2 g/l oraz kwas alfa-linolenowy (ALA) w stężeniu 4,0-8,8 g/l. Te triglicerydy długołańcuchowe pełnią funkcje strukturalne i regulatorowe, przyczyniając się do utrzymania integralności błon komórkowych oraz prawidłowej płynności błon dzięki współdziałaniu z fosfatydami emulsji. Stosunek kwasów omega-6 do omega-3 wynoszący około 2,5:1 zapewnia zrównoważone dostarczanie niezbędnych kwasów tłuszczowych, co jest kluczowe w zapobieganiu niedoborom u pacjentów poddawanych żywieniu pozajelitowemu, minimalizując ryzyko zaburzeń skórnych, immunologicznych i neurologicznych.
bezpieczeństwo farmakologiczne, błony komórkowe, cytokiny prozapalne, cytokiny przeciwzapalne, działanie przeciwzapalne, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, mediatory zapalne, modulacja odpowiedzi immunologicznej, niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych, omega-3-kwasy triglicerydowe, posocznica, reakcja hiperzapalna, triglicerydy długołańcuchowe, triglicerydy średniołańcuchowe, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kwas alfa-linolenowy (ALA), niezbędny kwas tłuszczowy omega-3, jest składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, z zawartością ALA w zakresie od 2,5 do 11,0 g/l w zależności od preparatu (Lipidem 20%: 4,0-8,8 g/l, Lipofundin MCT/LCT 10%: 2,5-5,5 g/l, Lipofundin MCT/LCT 20%: 5,0-11,0 g/l). Dane kliniczne dotyczące wpływu ALA na płodność u ludzi są ograniczone, jednak badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na zdolności reprodukcyjne. W okresie ciąży dostępne informacje są niewystarczające do pełnej oceny bezpieczeństwa, choć badania na modelach zwierzęcych nie potwierdziły toksycznego wpływu na reprodukcję. Stosowanie żywienia pozajelitowego z ALA w ciąży wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz ścisłego monitorowania stanu matki i płodu.
badanie przedkliniczne, dawka terapeutyczna, emulsja tłuszczowa, kwas alfa-linolenowy, kwas tłuszczowy omega-3, Lipidem, Lipofundin MCT/LCT, mieszanina żywieniowa, odżywianie enteralne, produkt leczniczy, przenikanie do mleka kobiecego, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność reprodukcyjna, triglicerydy omega-3, triglicerydy omega-6, wartość energetyczna, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven Peripheral
SmofKabiven Peripheral to kompleksowy roztwór do żywienia pozajelitowego (kod ATC: B05BA10), łączący glukozę, aminokwasy oraz emulsję tłuszczową SMOFlipid, która zawiera cztery oleje: sojowy (10,2 g/1206 ml, bogaty w kwasy omega-6 i omega-3), MCT (10,2 g/1206 ml, szybko metabolizowane źródło energii), oliwkowy (8,5 g/1206 ml, jednonienasycone kwasy tłuszczowe o niskiej podatności na peroksydację) oraz rybny (5,1 g/1206 ml, źródło EPA i DHA). Preparat dostępny jest w trójkomorowych workach o pojemnościach 1206 ml, 1448 ml i 1904 ml, dostarczając odpowiednio 85-135 g glukozy, 38-60 g aminokwasów oraz 34-54 g tłuszczów, a także zbilansowany zestaw elektrolitów (np. Na 25-30 mmol/1000 ml, K 19-23 mmol/1000 ml, Mg 3,2-3,8 mmol/1000 ml). Wartość energetyczna całkowita wynosi od 800 kcal (3,3 MJ) do 1300 kcal (5,4 MJ) w zależności od objętości, z wartością pozabiałkową 700-1100 kcal (2,9-4,6 MJ).
aminokwas egzogenny, aminokwasy endogenne, białko wiążące retinol, eikozanoidy, emulsja tłuszczowa, fosfolipidy błon erytrocytów, homeostaza, indeks masy ciała, jednonienasycony kwas tłuszczowy, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy omega-3, leukotrieny, niezbędny kwas tłuszczowy, parametry antropometryczne, peroksydacja lipidów, prealbumina, profil kwasów tłuszczowych, reakcja immunologiczna, roztwór glukozy, triglicerydy MCT, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej rybi – Właściwości farmakodynamiczne
Olej rybi, stanowiący 20-25% frakcji lipidowej w preparatach do żywienia pozajelitowego takich jak Finomel, Finomel Peri oraz SmofKabiven, jest bogatym źródłem długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, głównie kwasu eikozapentaenowego (EPA) i dokozaheksaenowego (DHA). DHA pełni kluczową rolę strukturalną w błonach komórkowych, wpływając na ich płynność i funkcjonalność, szczególnie w tkankach o wysokim metabolizmie, takich jak układ nerwowy i siatkówka. EPA natomiast jest prekursorem eikozanoidów o działaniu przeciwzapalnym i modulującym procesy zapalne, agregację płytek oraz napięcie naczyń krwionośnych. Emulsje tłuszczowe zawierające olej rybi wykazują właściwości biologiczne zbliżone do endogennych chylomikronów, co sprzyja ich prawidłowemu metabolizmowi i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych.
agregacja płytek krwi, białko wiążące retinol, błona komórkowa, chylomikron, działanie przeciwzapalne, eikozanoid, emulsja tłuszczowa, enterocyt, fosfolipid krwinek czerwonych, jednonienasycony kwas tłuszczowy, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwas oleinowy, kwas tłuszczowy omega-3, kwas tłuszczowy omega-6, leukotrien, lipoproteina osocza, mieszanina lipidowa, modulacja odpowiedzi zapalnej, olej rybi, peroksydacja, prealbumina, prostaglandyna, stres oksydacyjny, sygnalizacja międzykomórkowa, triglicerydy średniołańcuchowe, tromboksan, właściwość farmakodynamiczna, wolny rodnik, wskaźnik masy ciała, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej sojowy – Właściwości farmakodynamiczne
Olej sojowy oczyszczony jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego i emulsji tłuszczowych, dostarczając niezbędne wielonienasycone kwasy tłuszczowe, głównie kwas linolowy (omega-6, 55-60%) oraz kwas alfa-linolenowy (omega-3, około 8%). W preparatach mieszanych, takich jak ClinOleic czy SmofKabiven, olej sojowy stanowi około 20% mieszaniny z olejem z oliwek (80%), co zapewnia korzystny profil kwasów tłuszczowych: 15% SFA, 65% MUFA i 20% EPUFA. Olej sojowy pełni funkcję wysokoenergetycznego źródła kalorii (około 9 kcal/g), dostarczając od 30% do 50% całkowitej wartości energetycznej w żywieniu pozajelitowym, co umożliwia oszczędzanie aminokwasów i efektywne wykorzystanie białek do syntezy. Jego metabolizm jest wolniejszy niż triglicerydów o średniej długości łańcucha (MCT), co wpływa na dłuższy czas przebywania w krążeniu i wykorzystanie głównie jako materiał budulcowy. Kombinacje z olejem z oliwek, MCT i olejem rybim poprawiają stabilność oksydacyjną, profil kwasów tłuszczowych oraz właściwości przeciwzapalne i immunomodulujące.
alfa-tokoferol, całkowite żywienie pozajelitowe, chondrocyt, choroba zwyrodnieniowa stawów, diacerina, działanie chondroprotekcyjne, eikozanoidy, jednonienasycone kwasy tłuszczowe, kolagenaza, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, leukotrien, lipaza lipoproteinowa, macierz zewnątrzkomórkowa chrząstki, nasycone kwasy tłuszczowe, niezbędne kwasy tłuszczowe, profil kwasów tłuszczowych, prostaglandyna, proteoglikany, siarczan chondroityny, stromelizyna, triglicerydy o średniej długości łańcucha, tromboksan, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej z oliwek – Właściwości farmakodynamiczne
Olej z oliwek jest kluczowym składnikiem emulsji lipidowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, stanowiąc około 25-80% mieszaniny tłuszczowej, często w połączeniu z olejem sojowym (20-30%), triglicerydami o średniej długości łańcucha (MCT, 25-30%) oraz olejem rybim (15-20%). Profil kwasów tłuszczowych oleju z oliwek charakteryzuje się wysoką zawartością jednonienasyconych kwasów tłuszczowych (MUFA, 65%), umiarkowaną ilością nasyconych (SFA, 15%) oraz wielonienasyconych niezbędnych kwasów tłuszczowych (PUFA, 20%). Emulsje te dostarczają od 28% do 43% całkowitej wartości energetycznej w postaci tłuszczów, co odpowiada zrównoważonemu żywieniu pozajelitowemu. Wysoka zawartość alfa-tokoferolu (witamina E) w oleju z oliwek oraz jego odporność na peroksydację lipidową sprzyjają ograniczeniu stresu oksydacyjnego, co potwierdzono w badaniach klinicznych u wcześniaków i dzieci długotrwale żywionych pozajelitowo.
alfa-tokoferol, DHA, emulsja lipidowa, endogenny chylomikron, EPA, fosfolipid, fosfolipid krwinek czerwonych, jednonienasycony kwas tłuszczowy, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwas omega-3, kwas omega-6, lipoproteina osocza, MCT, nasycony kwas tłuszczowy, olej rybi, olej sojowy, olej z oliwek, osmolarność, peroksydacja lipidowa, triglicerydy o średniej długości łańcucha, wielonienasycony niezbędny kwas tłuszczowy, witamina E, żyła obwodowa, żywienie obwodowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lipidem 200 mg/ml
Lipidem, emulsja do infuzji o stężeniu 200 mg/ml triglicerydów, zawiera mieszaninę triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (100 g/1000 ml), oczyszczony olej sojowy (80 g/1000 ml) oraz omega-3 kwasy tłuszczowe (20 g/1000 ml). Preparat dostarcza niezbędne kwasy tłuszczowe: kwas linolowy (omega-6) w ilości 38,4-46,4 g/l, kwas alfa-linolenowy (omega-3) 4,0-8,8 g/l oraz kwasy eikozapentaenowy i dokozaheksaenowy (omega-3) 8,6-17,2 g/l. Produkt charakteryzuje się wartością energetyczną 7990 kJ/l (1910 kcal/l), osmolalnością około 410 mOsm/kg oraz pH w zakresie 6,0-8,5, co wskazuje na jego zastosowanie w specjalistycznym leczeniu szpitalnym, podawany jest wyłącznie dożylnie w warunkach klinicznych.
charakterystyka produktu leczniczego, emulsja do infuzji, emulsja olej w wodzie, infuzja dożylna, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, niezbędne kwasy tłuszczowe, oleinian sodu, olej sojowy, omega-3 triglicerydy, osmolalność, skutki uboczne, terapia żywieniowa, triglicerydy kwasów tłuszczowych, wodorotlenek sodu, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej sojowy oczyszczony – Wskazania do stosowania
Olej sojowy oczyszczony (Soiae oleum raffinatum) jest kluczowym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, dostarczającym energii oraz niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych, zwłaszcza z grup omega-6 i omega-3. Wskazania do jego stosowania obejmują pacjentów, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane, a także osoby z niedoborem niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych (EFAD). Preparaty zawierające olej sojowy są stosowane u różnych grup wiekowych, od wcześniaków i noworodków, przez dzieci powyżej 2 lat, aż po dorosłych, z uwzględnieniem specyficznych potrzeb i wskazań klinicznych.
całkowite żywienie pozajelitowe, emulsja tłuszczowa, infuzja dożylna, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych, niedobór niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych, niezbędny nienasycony kwas tłuszczowy, olej sojowy oczyszczony, osmolalność, preparat wielokomorowy, trigliceryd o średniej długości łańcucha, triglicerydy o średniej długości łańcucha, wartość energetyczna, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Kwas alfa-linolenowy (ALA), niezbędny kwas tłuszczowy omega-3, jest składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego takich jak Lipidem (4,0-8,8 g/l), Lipofundin MCT/LCT 10% (2,5-5,5 g/l) oraz Lipofundin MCT/LCT 20% (5,0-11,0 g/l). W charakterystykach tych produktów leczniczych w punkcie 4.7 dotyczącym wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn znajduje się adnotacja „Nie dotyczy”, co wynika z faktu, że preparaty te są stosowane głównie u pacjentów hospitalizowanych, którzy z uwagi na stan kliniczny nie prowadzą pojazdów ani nie obsługują maszyn podczas terapii. Nie stwierdzono bezpośredniego wpływu ALA na zdolności psychomotoryczne, jednak należy uwzględnić bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000), takie jak bóle i zawroty głowy, nadciśnienie lub niedociśnienie, duszność, nudności czy utrata apetytu, które mogą potencjalnie wpływać na sprawność pacjenta.
emulsja do infuzji, hepatomegalia, hiperlipidemia, kwas alfa-linolenowy, kwas tłuszczowy omega-3, nacieki tłuszczowe, niedociśnienie, sinica, śpiączka, wymioty, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia świadomości, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądka i jelit, zawroty głowy, zespół przeciążenia tłuszczem, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas alfa-linolenowy (omega-3) jest kluczowym składnikiem emulsji lipidowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, a jego dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do wieku, stanu klinicznego oraz zapotrzebowania energetycznego pacjenta. Standardowa dawka u dorosłych wynosi 0,7-1,5 g lipidów/kg masy ciała/dobę, z maksymalną dawką do 2,0 g/kg mc./dobę, szczególnie u pacjentów z podwyższonym zapotrzebowaniem, np. onkologicznych. Dla pacjenta 70 kg maksymalne dawki dobowe to: Lipidem 700 ml (200 mg/ml), Lipofundin MCT/LCT 10% – 1400 ml, Lipofundin MCT/LCT 20% – 700 ml. U dzieci i młodzieży dawki stopniowo zwiększa się o 0,5-1,0 g/kg mc./dobę, nie przekraczając 2,0-3,0 g/kg mc./dobę, a u wcześniaków i niemowląt maksymalna dawka wynosi do 3,0-4,0 g/kg mc./dobę, podawana w infuzji ciągłej przez 24 godziny. W przypadku długotrwałego żywienia (>6 miesięcy) oraz zespołu krótkiego jelita zaleca się ograniczenie podaży do 1,0 g/kg mc./dobę. U osób starszych dawkowanie jest podobne do dorosłych, z uwzględnieniem chorób współistniejących.
całkowite żywienie pozajelitowe, choroba nowotworowa, działanie niepożądane, emulsja lipidowa, emulsja tłuszczowa, hiperlipidemia, infuzja, kwas alfa-linolenowy, Lipidem, Lipofundin MCT/LCT, niewydolność nerek, niewydolność serca, roztwór aminokwasów, triglicerydy, wcześniak, zespół krótkiego jelita, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lipidem 200 mg/ml
Lipidem 200 mg/ml to emulsja do infuzji typu olej w wodzie, zawierająca 200 mg/ml triglicerydów, w tym 100 g triglicerydów nasyconych o średniej długości łańcucha, 80 g oczyszczonego oleju sojowego oraz 20 g omega-3 kwasów tłuszczowych na 1000 ml. Produkt dostarcza istotne klinicznie kwasy tłuszczowe: kwas linolowy (omega-6) w ilości 38,4-46,4 g/l, kwas alfa-linolenowy (omega-3) 4,0-8,8 g/l oraz EPA i DHA (omega-3) 8,6-17,2 g/l. Emulsja zawiera także substancje pomocnicze, takie jak fosfolipidy z jaja kurzego, glicerol, sód oleinian, all-rac-α-tokoferol oraz sód wodorotlenek, a jej parametry fizykochemiczne to wartość energetyczna 7990 kJ/l (1910 kcal/l), osmolalność około 410 mOsm/kg oraz pH 6,0-8,5. Produkt jest przeznaczony wyłącznie do dożylnej infuzji i dostępny w różnych objętościach od 100 ml do 1000 ml w szklanych butelkach typu II.
all-rac-α-tokoferol, emulgator, emulsja do infuzji, emulsja olej w wodzie, fosfolipidy z jaja kurzego, glicerol, infuzja dożylna, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, nadtlenek, olej sojowy oczyszczony, omega-3 kwasy triglicerydy, osmolalność, pierwiastek śladowy, sodu oleinian, sodu wodorotlenek, substancja pomocnicza, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lipidem 200 mg/ml
Produkt Lipidem to emulsja do infuzji zawierająca 200 mg/ml triglicerydów, w tym 100 g/1000 ml triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, 80 g/1000 ml oleju sojowego oraz 20 g/1000 ml triglicerydów omega-3. W kontekście stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących piersią, dane kliniczne są ograniczone, zwłaszcza w ciąży, gdzie brak jest jednoznacznych dowodów na bezpieczeństwo. Badania na modelach zwierzęcych z emulsją o podobnym składzie nie wykazały negatywnego wpływu na reprodukcję, jednak decyzja o zastosowaniu powinna być oparta na indywidualnej ocenie korzyści i ryzyka. Warto podkreślić, że składniki Lipidemu przenikają do mleka kobiecego, choć w dawkach terapeutycznych nie przewiduje się istotnego wpływu na noworodki, jednak ogólnie nie zaleca się karmienia piersią podczas żywienia pozajelitowego.
emulsja do infuzji, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy omega-3, kwasy omega-6, nadciśnienie tętnicze indukowane ciążą, nasycone kwasy tłuszczowe, niezbędne kwasy tłuszczowe, oleinian sodu, olej sojowy, trigliceryd, triglicerydy omega-3, wodorotlenek sodu, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
W praktyce klinicznej stosowanie omega-3-kwasów triglicerydów, takich jak w produkcie Lipidem (20,0 g/1000 ml), u kobiet w ciąży wymaga ostrożnej oceny ze względu na ograniczone dane kliniczne. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, co stanowi istotną informację dla lekarza przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych. W sytuacjach wymagających żywienia pozajelitowego u ciężarnych, korzyści wynikające z uzupełnienia niedoborów żywieniowych powinny być starannie zbilansowane z potencjalnym ryzykiem. Kluczowe jest indywidualne monitorowanie pacjentki oraz szczegółowe omówienie z nią przyczyn i celów terapii. Skład produktu obejmuje 20% omega-3-kwasów triglicerydów, 80 g oleju sojowego oraz 100 g triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha na litr emulsji, a także istotne ilości niezbędnych kwasów tłuszczowych: kwas linolowy (38,4-46,4 g/l), alfa-linolenowy (4,0-8,8 g/l) oraz EPA i DHA (8,6-17,2 g/l).
bezpieczeństwo farmakoterapii, emulsja tłuszczowa, EPA i DHA, karmienie piersią, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, laktacja, niedobór żywieniowy, niezbędne kwasy tłuszczowe, omega-3-kwasy triglicerydów, płodność, reprodukcja, triglicerydy kwasów omega-3, triglicerydy kwasów omega-6, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Olej rybny – Właściwości farmakodynamiczne
Olej rybny, będący bogatym źródłem długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, w szczególności EPA i DHA, jest kluczowym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, takich jak Omegaven (10,0 g/100 ml, 100% oleju rybnego) oraz mieszane preparaty SMOFlipid (30,0 g/1000 ml, 15%), SmofKabiven, SmofKabiven EF i SmofKabiven Peripheral (odpowiednio 5,7 g/1000 ml i 4,2 g/1000 ml, 15%). DHA pełni istotną rolę strukturalną w fosfolipidach błon komórkowych, natomiast EPA jest prekursorem eikozanoidów o działaniu przeciwzapalnym i przeciwagregacyjnym, co przekłada się na immunomodulacyjne właściwości tych emulsji. Po dożylnym podaniu kwasy omega-3 są wbudowywane w lipidy osocza i tkanek, co potwierdzono wzrostem ich zawartości w lipoproteinach osocza i fosfolipidach erytrocytów po 4 tygodniach terapii.
alfa-tokoferol, białko wiążące retinol, działanie immunomodulacyjne, działanie przeciwagregacyjne, działanie przeciwzapalne, emulsja tłuszczowa, endogenne chylomikrony, fosfolipidy błon komórkowych, fosfolipidy erytrocytów, integralność błon komórkowych, jednonienasycone kwasy tłuszczowe, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy tłuszczowe omega-3, leukotrien, lipidy osocza, lipoproteiny osocza, mediator lipidowy, peroksydacja lipidowa, prealbumina, profil kwasów tłuszczowych, prostaglandyna, synteza eikozanoidów, triglicerydy średniołańcuchowe, tromboksan, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Emulsje tłuszczowe zawierające omega-3-kwasy triglicerydy, takie jak Lipidem, są istotnym elementem żywienia pozajelitowego. Badania przedkliniczne wykazały, że emulsja o podwójnej zawartości omega-3 w stosunku do produktu końcowego Lipidem, przy jednoczesnym zmniejszeniu omega-6, nie wywołuje nieoczekiwanych działań farmakologicznych poza typowymi dla dużych dawek lipidów. W składzie 1000 ml emulsji znajduje się 100 g triglicerydów nasyconych o średniej długości łańcucha, 80 g oczyszczonego oleju sojowego oraz 20 g omega-3-kwasów triglicerydów, z całkowitą zawartością triglicerydów 200 mg/ml (20%). Zawartość niezbędnych kwasów tłuszczowych obejmuje kwas linolowy (omega-6) 38,4-46,4 g/l, kwas alfa-linolenowy (omega-3) 4,0-8,8 g/l oraz kwasy eikozapentaenowy i dokozaheksaenowy (omega-3) 8,6-17,2 g/l.
badanie przedkliniczne, beta-sitosterol, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, emulsja tłuszczowa, fitoestrogen, fitosterol, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, olej sojowy oczyszczony, omega-3 kwasy triglicerydy, toksyczność reprodukcyjna, triglicerydy długołańcuchowe omega-6, triglicerydy kwasów omega-3, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, upośledzenie płodności, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven Low Osmo Peripheral –
SmofKabiven Low Osmo Peripheral to kompleksowy roztwór do żywienia pozajelitowego (kod ATC: B05BA10), zawierający emulsję tłuszczową SMOFlipid, aminokwasy, elektrolity oraz glukozę. Emulsja tłuszczowa składa się z czterech olejów: sojowego (55-60% kwasu linolowego omega-6, 8% kwasu alfa-linolenowego omega-3), triglicerydów o średniej długości łańcucha (MCT), oleju z oliwek (kwasy jednonienasycone) oraz oleju rybiego bogatego w EPA i DHA. Preparat dostarcza zrównoważony profil kwasów tłuszczowych, optymalizując stosunek omega-6 do omega-3, co przekłada się na stabilność preparatu i zmniejszenie stresu oksydacyjnego. Aminokwasy pełnią funkcję substratów do syntezy białek oraz uczestniczą w przemianach energetycznych, wykazując efekt termogenny. Glukoza stanowi podstawowe źródło energii, szczególnie dla tkanek glukozozależnych. Produkt dostępny jest w czterech pojemnościach (850 ml do 2500 ml) o wartości energetycznej od 600 kcal (2,5 MJ) do 1800 kcal (7,5 MJ), z precyzyjnie dobranym składem aminokwasów, glukozy i tłuszczów.
białka wiążące retinol, chylomikrony, efekt termogenny, eikozanoidy, emulsja tłuszczowa, erytrocyty, fosfolipidy erytrocytów, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasy omega-3, leukotrieny, lipoproteiny osocza, niezbędne kwasy tłuszczowe, ośrodkowy układ nerwowy, prealbuminy, profil kwasów tłuszczowych, prostaglandyny, tkanki glukozozależne, triglicerydy MCT, tromboksany, worek trójkomorowy, wskaźnik BMI, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Lipidem 200 mg/ml
Emulsja do infuzji Lipidem zawiera 200 mg/ml tłuszczów, w tym 100 g/1000 ml triglicerydów nasyconych o średniej długości łańcucha, 80 g/1000 ml oczyszczonego oleju sojowego oraz 20 g/1000 ml triglicerydów omega-3. Po podaniu dożylnym triglicerydy ulegają hydrolizie do glicerolu i kwasów tłuszczowych, które są następnie metabolizowane w organizmie poprzez procesy wytwarzania energii, syntezę biologicznie czynnych cząsteczek, glukoneogenezę oraz resyntezę tłuszczów. Maksymalne stężenie triglicerydów w surowicy zależy od dawki, szybkości infuzji, stanu metabolicznego pacjenta oraz indywidualnych czynników, takich jak stężenie triglicerydów na czczo. W ciąży istotne jest preferencyjne wychwytywanie długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych przez łożysko, co reguluje ich przenikanie do krążenia płodu.
farmakokinetyka, glukoneogeneza, hydroliza triglicerydów, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, łożysko, olej sojowy, osmolalność, podanie dożylne, resynteza tłuszczów, stężenie triglicerydów, triglicerydy kwasów omega-3, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, triglicerydy średniołańcuchowe, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, wydalanie nerkowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Kwas alfa-linolenowy (ALA), niezbędny kwas tłuszczowy omega-3 stosowany w preparatach do żywienia pozajelitowego, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami przedklinicznymi na zwierzętach (psy, króliki, myszy). Testowano dawki dożylne do 6 g tłuszczów/kg masy ciała u psów oraz 4,6 g/kg u królików, znacznie przekraczające dawki kliniczne (2-3-krotność maksymalnych dawek u ludzi). Pomimo 29- i 353-krotnego przekroczenia zalecanej prędkości infuzji, nie zaobserwowano istotnych objawów toksyczności, uszkodzeń narządów ani zmian biochemicznych. Badania reprodukcyjne z użyciem emulsji Lipidem (zawierającej dwukrotnie więcej triglicerydów omega-3) nie wykazały działania embriotoksycznego ani teratogennego, a także nie stwierdzono wpływu na płodność przy dawce 2 g lipidów/kg/dobę przez 12 dni u królików. Brak jest danych dotyczących mutagenności i kancerogenności, co jest uzasadnione naturalnym pochodzeniem ALA i jego rolą w fizjologicznym metabolizmie.
badanie genotoksyczności, badanie kancerogenności, badanie toksyczności, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, kwas alfa-linolenowy, kwas tłuszczowy omega-3, Lipidem, Lipofundin MCT/LCT, triglicerydy długołańcuchowe omega-6, triglicerydy kwasów omega-3, upośledzenie płodności, uszkodzenie wątroby, właściwość uczulająca, wpływ na płodność, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas alfa-linolenowy (ALA), należący do wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, jest niezbędnym składnikiem żywienia pozajelitowego, obecnym w preparatach takich jak Lipidem (4,0-8,8 g/l), Lipofundin MCT/LCT 10% (2,5-5,5 g/l) oraz Lipofundin MCT/LCT 20% (5,0-11,0 g/l). ALA pełni kluczową rolę w budowie i utrzymaniu integralności błon komórkowych oraz stanowi prekursor długołańcuchowych kwasów tłuszczowych EPA i DHA, które wykazują działanie przeciwzapalne. Metabolizm ALA obejmuje hydrolizę trójglicerydów, transport jako wolnych kwasów tłuszczowych oraz elongację i desaturację do aktywnych metabolitów omega-3, co jest istotne w kontekście terapii żywieniowej pacjentów z niedoborami niezbędnych kwasów tłuszczowych oraz stanami hiperzapalnymi i ryzykiem posocznicy.
błona komórkowa, cytokina prozapalna, cytokina przeciwzapalna, długołańcuchowy kwas tłuszczowy, działanie przeciwzapalne, eikozanoid, emulsja tłuszczowa, fosfolipid, kwas alfa-linolenowy, kwas arachidonowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas tłuszczowy MCT, kwas tłuszczowy omega-3, lipaza lipoproteinowa, niezbędny kwas tłuszczowy, płynność błony komórkowej, posocznica, przekazywanie sygnału komórkowego, reakcja hiperzapalna, stan kataboliczny, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, trójgliceryd, wielonienasycony kwas tłuszczowy, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Omega-3-kwasów triglicerydy – Przeciwwskazania stosowania
Preparaty do żywienia pozajelitowego zawierające omega-3-kwasy triglicerydy, takie jak Lipidem (200 mg/ml lipidów, w tym 20,0 g/l omega-3-kwasów triglicerydów), wymagają szczególnej uwagi ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciężka hiperlipidemia z hipertriglicerydemią ≥ 1000 mg/dl (11,4 mmol/l), gdyż podanie emulsji lipidowych może pogorszyć zaburzenia metaboliczne. Ponadto preparaty te nie powinny być stosowane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki takie jak jaja, ryby, orzeszki ziemne, białko soi (Lipidem zawiera 80,0 g/l oleju sojowego) oraz inne substancje pomocnicze. Inne istotne przeciwwskazania to ciężka koagulopatia, cholestaza wewnątrzwątrobowa, ciężka niewydolność wątroby i nerek (bez leczenia nerkozastępczego), ostre zdarzenia zakrzepowo-zatorowe, zatorowość tłuszczowa oraz kwasica, które mogą zwiększać ryzyko powikłań lub uniemożliwiać prawidłowy metabolizm lipidów.
cholestaza wewnątrzwątrobowa, emulsja do infuzji, emulsja lipidowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipoksja, koagulopatia, kwas alfa-linolenowy, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwas linolowy, kwasica, leczenie nerkozastępcze, nadwrażliwość na składniki, niestabilny stan krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, niewyrównana cukrzyca, obrzęk płuc, omega-3 kwasy triglicerydy, posocznica, równowaga kwasowo-zasadowa, udar mózgu, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, żywienie pozajelitowe