lotny środek znieczulający chlorowcowany
Lotne środki znieczulające chlorowcowane to grupa substancji chemicznych zawierających atomy chlorowca (najczęściej fluoru, chloru lub bromu), stosowanych w anestezjologii do wywoływania i podtrzymywania znieczulenia ogólnego. Do tej grupy należą m.in. sewofluran, desfluran, izofluran oraz historyczny już halotan.
Środki te działają głównie poprzez modulację receptorów GABA, powodując depresję ośrodkowego układu nerwowego. Podawane są w postaci par wraz z mieszaniną gazów oddechowych za pomocą specjalnych parowników i układów anestetycznych. Ich siła działania jest określana przez minimalną stężenie pęcherzykowe (MAC), które u 50% pacjentów zapobiega reakcji na bodziec bólowy.
Nowoczesne anestetyki wziewne chlorowcowane charakteryzują się korzystnym profilem farmakokinetycznym – szybkim początkiem i końcem działania oraz małą rozpuszczalnością we krwi. Ich stosowanie wiąże się z potencjalnymi działaniami niepożądanymi, takimi jak depresja układu oddechowego, rozszerzenie naczyń krwionośnych, spadek ciśnienia tętniczego czy hipertermia złośliwa, która jest rzadkim, ale groźnym powikłaniem anestezji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Carteol LP 2% Preservative Free 20 mg/ml
Karteolol chlorowodorek, składnik aktywny preparatu Carteol LP 2% Preservative Free, wykazuje potencjalne interakcje charakterystyczne dla beta-adrenolityków, mimo ograniczonego wchłaniania ogólnoustrojowego po podaniu okulistycznym. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu innych leków okulistycznych, zwłaszcza zawierających adrenalinę, ze względu na ryzyko rozszerzenia źrenic. Zaleca się zachowanie co najmniej 15-minutowego odstępu między aplikacjami różnych preparatów do oczu, z Carteol LP 2% aplikowanym jako ostatni. Istotne jest monitorowanie ryzyka nasilenia niedociśnienia i bradykardii podczas kojarzenia karteololu z doustnymi antagonistami kanału wapniowego, innymi beta-adrenolitykami, lekami przeciwarytmicznymi, glikozydami naparstnicy, parasympatykomimetykami oraz guanetydyną.
amifostyna, amiodaron, antagonista kanału wapniowego, antagonista wapnia, antycholinesteraza, baklofen, beta-adrenolityk, blokada beta-adrenergiczna, bloker kanału wapniowego, bradykardia, dipirydamol, działanie chronotropowe, działanie dromotropowe, działanie hipotensyjne, działanie inotropowe, fingolimod, glikozyd naparstnicy, guanetydyna, inhibitor COX-2, karteolol chlorowodorek, klirens wątrobowy, kompensacja adrenergiczna, lek alfa-adrenolityczny, lek beta-mimetyczny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy Ia, lek przeciwarytmiczny klasy III, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwdepresyjny trójcykliczny, lotny środek znieczulający chlorowcowany, meflochina, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, objaw hipoglikemii, parasympatykomimetyk, pilokarpina, pochodna dihydropirydyny, propafenon, rozszerzenie naczyń krwionośnych, torsade de pointes, wchłanianie ogólnoustrojowe, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie rytmu komorowego - Leksykon substancji czynnych
Karteolol – Interakcje
Karteolol, beta-adrenolityk stosowany okulistycznie w formie kropli o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje potencjalne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, mimo ograniczonego przenikania do krwiobiegu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko nasilenia bradykardii i niedociśnienia przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, innymi beta-blokerami, antagonistami wapnia (zwłaszcza diltiazemem i werapamilem), digoksyną, pilokarpiną oraz lekami antycholinesterazowymi. Interakcje z fingolimodem i ozanimodem mogą prowadzić do potencjalnie śmiertelnego obniżenia częstości akcji serca, wymagając monitorowania EKG przez 24 godziny (fingolimod) lub co najmniej 6 godzin (ozanimod). W przypadku amiodaronu i beta-adrenolityków stosowanych w niewydolności serca konieczne jest ścisłe monitorowanie kliniczne i elektrokardiograficzne ze względu na ryzyko zaburzeń automatyzmu i przewodzenia oraz nasilenia działań niepożądanych.
alfa-adrenolityk, alfuzosyna, ambenonium, amifostyna, amiodaron, amlodypina, antagonista kanału wapniowego, antagonista wapnia, antagonizm farmakodynamiczny, antycholinesteraza, baklofen, beta-2-mimetyk, beta-adrenolityk, bradykardia, depresja ośrodkowego układu nerwowego, digoksyna, dipirydamol, doksazosyna, donepezil, działanie addytywne, działanie hipotensyjne, działanie inotropowe, felodypina, galantamina, glikozyd naparstnicy, glinid, gliptyna, guanetydyna, guanfacyna, hipoglikemia, insulina, interakcja z alkoholem, karteolol chlorowodorek, klonidyna, komorowe zaburzenie rytmu, krople do oczu o przedłużonym uwalnianiu, lek antycholinesterazowy, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lidokaina, lotny środek znieczulający chlorowcowany, meflochina, metylodopa, modulator receptora sfingozyno-1-fosforanu, moksonidyna, neostygmina, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, nifedypina, parasympatykomimetyk, pilokarpina, pirydostygmina, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonylomocznika, prazosyna, propafenon, przewodzenie zatokowo-przedsionkowe, rilmenidyna, rozszerzenie źrenic, rywastygmina, takryna, tamsulozyna, terazosyna, torsade de pointes, zaburzenie automatyzmu, zatrzymanie zatoki - Leksykon leków
Interakcje leku – Carteol LP 2% 20 mg/ml
Karteolol chlorowodorek, stosowany miejscowo w preparacie Carteol LP 2%, może wchodzić w liczne interakcje farmakologiczne, mimo ograniczonego przenikania do krwiobiegu. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu innych leków okulistycznych, zwłaszcza adrenaliny, ze względu na ryzyko rozszerzenia źrenicy. W przypadku stosowania kilku preparatów okulistycznych zaleca się zachowanie co najmniej 15-minutowych odstępów między aplikacjami, a maści aplikować na końcu. Karteolol może nasilać bradykardię w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, beta-blokerami, antagonistami wapnia, digoksyną, pilokarpiną oraz lekami antycholinesterazowymi. Szczególnie niebezpieczne są kombinacje z diltiazem, werapamilem, fingolimodem i ozanimodem, które mogą prowadzić do ciężkich zaburzeń rytmu serca i niewydolności, wymagając ścisłego monitorowania klinicznego i EKG.
amiodaron, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, bradykardia, digoksyna, diltiazem, dipirydamol, działanie hipotensyjne, efekt bradykardyzujący, fingolimod, glinid, gliptyna, hipoglikemia, karteolol chlorowodorek, komorowe zaburzenia rytmu, lek alfa-adrenolityczny, lek antycholinesterazowy, lek beta-mimetyczny, lek hipoglikemizujący, lek przeciwarytmiczny klasy Ia, lek przeciwnadciśnieniowy, lidokaina, lotny środek znieczulający chlorowcowany, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ozanimod, pilokarpina, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonylomocznika, propafenon, prostaglandyna, rozszerzenie źrenicy, torsade de pointes, werapamil, zaburzenie automatyzmu, zaburzenie przewodzenia zatokowo-przedsionkowe, zatrzymanie zatoki