zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne

Zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne to stan fizjologiczny, w którym organizm wymaga większej ilości składników odżywczych i energii do prawidłowego funkcjonowania. Może być spowodowane różnymi czynnikami, takimi jak wzrost, ciąża, karmienie piersią, aktywność fizyczna, gorączka, infekcje, urazy, oparzenia, rekonwalescencja po zabiegach chirurgicznych czy choroby przewlekłe.

W stanach hipermetabolicznych dochodzi do przyspieszenia procesów katabolicznych, zwiększonego zużycia tlenu i wytwarzania ciepła. Organizm potrzebuje wtedy więcej białka, węglowodanów, tłuszczów, witamin i składników mineralnych. Niedostateczne pokrycie zwiększonego zapotrzebowania może prowadzić do wyniszczenia, zaburzeń odporności oraz opóźnienia procesów gojenia i regeneracji.

Szczególnie istotne jest zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne u pacjentów w stanie krytycznym, z rozległymi oparzeniami lub urazami wielonarządowymi, gdzie może dochodzić do wzrostu podstawowej przemiany materii nawet o 100-150%. W tych przypadkach kluczowe znaczenie ma właściwie prowadzone wsparcie żywieniowe, dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta, często wymagające żywienia pozajelitowego lub dojelitowego.

Diagnostyka zwiększonego zapotrzebowania metabolicznego obejmuje pomiary kalorymetryczne, ocenę składu ciała, badania biochemiczne oraz analizę bilansu azotowego. W leczeniu kluczowe jest zapewnienie odpowiedniej podaży energii, białka i mikroelementów, a także, w miarę możliwości, leczenie choroby podstawowej prowadzącej do stanu hipermetabolicznego.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Selen – Wskazania do stosowania

Selen (Se) jest kluczowym pierwiastkiem śladowym, niezbędnym w żywieniu pozajelitowym, pełniącym istotną rolę w funkcjach antyoksydacyjnych, odpornościowych i metabolicznych organizmu. W preparatach do żywienia dożylnego stosuje się głównie formy sodu seleninu (bezwodny lub pięciowodny), które pokrywają podstawowe lub umiarkowanie zwiększone zapotrzebowanie na selen u pacjentów dorosłych i pediatrycznych. Dawkowanie selenu w preparatach dla dorosłych waha się od 0,04 μmol/ml (Addamel N, 6,90 μg/ml) do 0,9 μmol/10 ml (Nutryelt, 70 μg/10 ml), natomiast u dzieci i noworodków stosuje się preparaty o niższych stężeniach, np. Nutryelt Pediatric (0,253 μmol/10 ml, 20 μg/10 ml) czy Pediaven NN2 (5,25 μg/1000 ml). Wybór preparatu zależy od wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz czasu trwania żywienia pozajelitowego, z uwzględnieniem ryzyka niedoboru w długotrwałym żywieniu oraz stanach zwiększonego zapotrzebowania metabolicznego.
dwutlenek selenu, niedobór pierwiastków śladowych, niedobór selenu, pierwiastek śladowy, proces antyoksydacyjny, selen, selenoproteina, sodu selenin bezwodny, sodu selenin pięciowodny, suplementacja selenu, wcześniak, wiek skorygowany, zapotrzebowanie metaboliczne, zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne, żywienie dożylne, żywienie parenteralne, żywienie pozajelitowe, żywienie pozajelitowe noworodka
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Multimel N6-900E

Multimel N6-900E to trójkomorowa emulsja do infuzji przeznaczona do żywienia pozajelitowego u dorosłych i dzieci powyżej 2 roku życia, stosowana gdy odżywianie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niedostateczne lub przeciwwskazane. Preparat zawiera zbilansowaną mieszankę aminokwasów (5,6–14,0 g azotu, 34–85 g aminokwasów w zależności od objętości 1000–2500 ml), glukozy (120–300 g) oraz tłuszczów (40–100 g), a także elektrolity: sód (32–80 mmol), potas (24–60 mmol), magnez (2,2–5,5 mmol), wapń (2–5 mmol), fosforany (10–25 mmol), octany (53–132 mmol) i chlorki (46–115 mmol). Wartość energetyczna całkowita wynosi od 1015 do 2540 kcal, z czego energia niebiałkowa to 880–2200 kcal, w tym glukoza dostarcza 480–1200 kcal, a tłuszcze 400–1000 kcal. Tłuszcze pochodzą z mieszaniny oleju z oliwek (80%) i oleju sojowego (20%), zapewniając korzystny profil kwasów tłuszczowych.
choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężki uraz, długotrwałe żywienie pozajelitowe, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność przewodu pokarmowego, nienasycone kwasy tłuszczowe, niezbędne kwasy tłuszczowe, oczyszczony olej sojowy, oczyszczony olej z oliwek, odżywianie dojelitowe, odżywianie doustne, odżywianie pozajelitowe, parametry biochemiczne, parametry kliniczne, problem z połykaniem, rozległy zabieg operacyjny, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, skład aminokwasowy, stres metaboliczny, worek trójkomorowy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyniszczenie nowotworowe, zaburzenie świadomości, zaburzenie wchłaniania jelitowego, zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tiavella forte 300 mg

Tiavella forte to lek w postaci tabletek powlekanych zawierających 300 mg benfotiaminy, lipofilnej pochodnej witaminy B1 o zwiększonej biodostępności. Preparat jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów z udokumentowanym niedoborem tiaminy, którego nie można skorygować wyłącznie poprzez modyfikację diety. Benfotiamina w dawce 300 mg umożliwia szybkie uzupełnienie deficytu witaminy B1 i przywrócenie prawidłowych funkcji metabolicznych zależnych od tiaminy. Tabletki mają wymiary 18,1 x 5,1 mm, są obustronnie wypukłe i można je dzielić, co pozwala na elastyczne dostosowanie dawkowania.
benfotiamina, biodostępność, dieta niskosodowa, hemodializoterapia, leki moczopędne, lipofilna pochodna tiaminy, modyfikacja diety, niedobór tiaminy, niedożywienie, przewlekły alkoholizm, suplementacja farmakologiczna, witamina B1, zaburzenia metaboliczne, zespół złego wchłaniania, zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne
Leksykon substancji czynnych
Kwas alfa-linolenowy – Wskazania do stosowania

Kwas alfa-linolenowy (ALA), niezbędny kwas tłuszczowy z grupy omega-3, jest kluczowym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Lipidem (200 mg/ml, 4,0-8,8 g/l ALA, 7990 kJ/l [1910 kcal/l], osmolalność ~410 mOsm/kg), Lipofundin MCT/LCT 10% (2,5-5,5 g/l ALA, 4330 kJ/l [1035 kcal/l], 345 mOsm/l) oraz Lipofundin MCT/LCT 20% (5,0-11,0 g/l ALA, 8095 kJ/l [1935 kcal/l], 380 mOsm/l). Preparaty te dostarczają niezbędnych kwasów tłuszczowych i energii, co jest szczególnie istotne u pacjentów z przeciwwskazaniami do żywienia doustnego lub dojelitowego, w stanach hiperkatabolicznych, chorobach zapalnych jelit, zespołach złego wchłaniania oraz po resekcjach jelita cienkiego. Zawartość triglicerydów MCT ułatwia wykorzystanie energii, co jest korzystne u pacjentów z zaburzeniami wchłaniania i chorobami wątroby czy trzustki. Lipidem jest dopuszczony do stosowania u wcześniaków, noworodków, niemowląt, dzieci i młodzieży, co podkreśla jego rolę w prawidłowym rozwoju układu nerwowego i wzroku.
choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zapalna jelit, kwas alfa-linolenowy, kwas tłuszczowy omega-3, Lipidem, Lipofundin MCT/LCT, niezbędny kwas tłuszczowy, parametr funkcji wątroby, posocznica, profil lipidowy, resekcja jelita cienkiego, roztwór aminokwasów, stan hiperkataboliczny, stan kataboliczny, triglicerydy MCT, triglicerydy nasycone, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie wchłaniania, zespół złego wchłaniania, zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Multimel N4-550E komora z 10% emulsją tłuszczową (co odpowiada 10 g/100 ml) (200 ml) – 20,00 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 4,56 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 2,53 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 2,27 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,06 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,32 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,61 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,60 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 0,88 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,23 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,50 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,10 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 0,92 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 0,40 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 0,09 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,28 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 0,98 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 2,14 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 1,19 g + komora z 5,5 % roztworem aminokwasów (co odpowiada 5,5 g/100 ml) (400 ml) – 0,45 g + komora z 20% roztworem glukozy (co odpowiada 20 g/100 ml) (400 ml) – 88,00 g + komora z 20% roztworem glukozy (co odpowiada 20 g/100 ml) (400 ml) – 0,30 g

Preparat Multimel N4-550E jest emulsją do infuzji stosowaną w żywieniu pozajelitowym u dorosłych oraz dzieci powyżej 2. roku życia, wskazaną w sytuacjach, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niewystarczające, niemożliwe lub przeciwwskazane. Produkt dostępny jest w trójkomorowych workach o pojemnościach 1000 ml, 1500 ml, 2000 ml i 2500 ml, zawierających odpowiednio: 22-55 g aminokwasów, 80-200 g glukozy, 20-50 g tłuszczów (głównie olej z oliwek i sojowy) oraz dostarczających 610-1520 kcal energii całkowitej przy stałej osmolarności 750 mOsm/l. Preparat wymaga wymieszania trzech komór przed podaniem, co zapewnia jednorodną emulsję o mlecznym wyglądzie, dostarczającą zbilansowane składniki odżywcze niezbędne do pokrycia zapotrzebowania energetycznego i białkowego pacjenta.
emulsja do infuzji, emulsja mleczna, emulsja tłuszczowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, niedokrwienie jelit, niedrożność przewodu pokarmowego, niewydolność wielonarządowa, odżywianie pozajelitowe, proces kataboliczny, proces regeneracyjny, przetoka przewodu pokarmowego, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, uszkodzenie układu pokarmowego, wyniszczenie nowotworowe, zapalenie trzustki, zespół złego wchłaniania, zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne

zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne

Powiązane wpisy

Selen – Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania – Multimel N6-900E

Wskazania do stosowania – Tiavella forte 300 mg

Kwas alfa-linolenowy – Wskazania do stosowania