glikozyd antrachinonowy
Glikozydy antrachinonowe to naturalne związki fitochemiczne zbudowane z części cukrowej (glikonu) połączonej wiązaniem glikozydowym z pochodnymi antrachinonu (aglikonem). Należą one do większej grupy związków zwanych antrachinonami, które charakteryzują się obecnością pierścienia antrachinonu w swojej strukturze chemicznej.
W praktyce klinicznej glikozydy antrachinonowe mają znaczenie głównie ze względu na swoje działanie przeczyszczające. Mechanizm ich działania polega na drażnieniu zakończeń nerwowych w jelicie grubym, co prowadzi do zwiększenia perystaltyki oraz zmniejszenia wchłaniania wody i elektrolitów. Efekt przeczyszczający występuje zazwyczaj po 6-12 godzinach od przyjęcia, co wynika z czasu potrzebnego na uwolnienie aktywnego aglikonu w jelicie grubym.
Glikozydy antrachinonowe występują naturalnie w wielu roślinach leczniczych, takich jak aloes (Aloe vera), kruszyna (Frangula alnus), rzewień (Rheum palmatum) czy senes (Cassia senna). Preparaty zawierające te związki są stosowane w leczeniu zaparć, jednak ich długotrwałe stosowanie nie jest zalecane ze względu na ryzyko rozwoju zespołu leniwego jelita oraz potencjalne działanie drażniące na błonę śluzową jelita.
Należy zachować ostrożność przy stosowaniu glikozydów antrachinonowych u pacjentów z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit, niedrożnością jelit, bólami brzucha o nieznanej etiologii oraz w ciąży i podczas laktacji. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, szczególnie do hipokaliemii, co może być niebezpieczne u pacjentów stosujących glikozydy nasercowe, leki moczopędne czy kortykosteroidy.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Liść senesu – Przedawkowanie
Liść senesu (Sennae folium) zawiera glikozydy hydroksyantracenowe, przeliczane na sennozyd B, i jest stosowany jako środek przeczyszczający w preparatach takich jak Laxantia Tea (17 mg sennozydu B/saszetkę) oraz Red Senes Tea (20 mg sennozydu B/saszetkę). Przedawkowanie liścia senesu prowadzi do nadmiernej stymulacji perystaltyki jelit, co skutkuje ostrą biegunką, odwodnieniem oraz zaburzeniami wodno-elektrolitowymi, zwłaszcza hipokaliemią. Hipokaliemia jest szczególnie niebezpieczna u pacjentów stosujących glikozydy nasercowe, leki moczopędne, adrenokortykosteroidy lub preparaty z korzeniem lukrecji, ze względu na ryzyko arytmii i osłabienia mięśniowego. Objawy ostrego przedawkowania obejmują kurczowy ból brzucha, biegunkę, osłabienie mięśniowe, zaburzenia rytmu serca oraz odwodnienie.
adrenokortykosteroid, arytmia, astenia, bradykardia, glikozyd antrachinonowy, glikozyd hydroksyantracenowy, glikozyd nasercowy, hipokaliemia, korzeń lukrecji, kurczowy ból brzucha, lek moczopędny, liść senesu, ostra biegunka, perystaltyka jelit, powikłanie hepatotoksyczne, sennae folium, sennozyd B, tachykardia, toksyczne zapalenie wątroby, uszkodzenie hepatocytu, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Normosan fix 22,02-29,79 mg antrapochodnych w przeliczeniu na glukofrangulinę A/saszetkę
Normosan fix to ziołowy lek przeczyszczający w formie saszetek do zaparzania, zawierający 22,02-29,79 mg antrapochodnych (w przeliczeniu na glukofrangulinę A) w każdej saszetce o masie 1,4 g. Preparat zawiera standaryzowaną mieszankę ziół: korę kruszyny (0,230-0,330 g), liść senesu (0,110-0,200 g), owoc kminku (0,490 g), owoc bzu czarnego (0,142-0,332 g) oraz liść mięty pieprzowej (0,238 g). Działanie przeczyszczające wynika z glikozydów antrachinonowych, które po hydrolizie w jelicie grubym stymulują perystaltykę i hamują wchłanianie wody oraz elektrolitów, zmiękczając masy kałowe. Olejki eteryczne z kminku i mięty łagodzą ewentualne dolegliwości skurczowe.
antrapochodna, dolegliwość skurczowa, działanie przeczyszczające, działanie rozkurczowe, glikozyd antrachinonowy, glukofranguina A, kora kruszyny, liść mięty pieprzowej, liść senesu, olejek eteryczny, owoc bzu czarnego, owoc kminku, perystaltyka jelita grubego, środek osmotyczny, środek pęczniejący, środek przeczyszczający, wchłanianie elektrolitów, zaparcie, zaparcie sporadyczne, zmiękczanie mas kałowych - Leksykon substancji czynnych
Aloes – Właściwości farmakodynamiczne
Aloes (Aloe capensis) jest lekiem przeczyszczającym kontaktowym z grupy ATC A06AB, którego głównymi związkami aktywnymi są pochodne 1,8-dihydroksyantracenu, w tym specyficzne glikozydy antrachinonowe: aloinozydy (C,O-diglikozydy) i aloina (C-glikozydy). W preparacie Alax, zawierającym wysuszony, sproszkowany sok z liści aloesu, znajduje się 18% związków antranoidowych, co odpowiada 10-15 mg aloiny na tabletkę. Substancje te nie ulegają rozkładowi w górnym odcinku przewodu pokarmowego i są minimalnie wchłaniane, a ich aktywacja następuje dopiero w jelicie grubym, gdzie bakterie jelitowe przekształcają je do aktywnego metabolitu – antron-9-emodyny. Działanie przeczyszczające aloesu opiera się na dwóch mechanizmach: hamowaniu pompy Na⁺/K⁺ oraz kanałów Cl⁻ w błonie śluzowej jelita grubego, co przyspiesza pasaż jelitowy, oraz stymulacji wydzielania śluzu i chlorków, prowadzącej do zwiększenia wydzielania płynów i rozrzedzenia stolca. Prawdopodobnym mediatorem tych efektów są prostaglandyny, które pośredniczą w pobudzeniu perystaltyki jelit.
8 dihydroksyantracenu, aloina, antron-9-emodyna, defekacja, efekt przeczyszczający, glikozyd antrachinonowy, jelito grube, kora kruszyny, lek przeczyszczający kontaktowy, mikroflora jelitowa, motoryka jelita grubego, pasaż treści jelitowej, perystaltyka jelit, pochodna 1, pompa Na⁺/K⁺, prostaglandyna, wydzielanie śluzu, związek antranoidowy, β-O-glikozyd - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Senes Apteo Med 28 mg sennozydów/sasz.
Preparat Senes Apteo Med zawiera 28 mg sennozydów na saszetkę, pochodzących z liścia (825 mg) i owocu senesu (275 mg). Sennozydy, jako glikozydy antrachinonowe, nie ulegają absorpcji w górnym odcinku przewodu pokarmowego z powodu braku odpowiednich enzymów, natomiast w jelicie grubym są przekształcane przez mikroflorę bakteryjną do aktywnego metabolitu – reinoantronu, który odpowiada za efekt przeczyszczający. Wolne aglikony (sennidyny) mogą być częściowo wchłaniane w górnym odcinku przewodu pokarmowego i podlegają biotransformacji w wątrobie, głównie przez sprzęganie z kwasem glukuronowym i resztami siarczanowymi, co ułatwia ich eliminację. Po 7 dniach stosowania dawki 20 mg sennozydów dziennie maksymalne stężenie reiny we krwi wynosiło 100 ng/ml, co wskazuje na ograniczone wchłanianie systemowe metabolitów.
biotransformacja wątrobowa, działanie przeczyszczające, ekspozycja ogólnoustrojowa, eliminacja z organizmu, eliminacja z żółcią, glikozyd antrachinonowy, glukuronid i siarczan, jelito grube, kwas glukuronowy, liść senesu, mikroflora jelitowa, owoc senesu, reina, reinoantron, reszta siarczanowa, sennidyna, sennozyd, wchłanianie systemowe, wolny aglikon, wydalanie z moczem