zaburzenie pozorowane narzucone innej osobie
Zaburzenie pozorowane narzucone innej osobie (ang. factitious disorder imposed on another, FDIA), dawniej znane jako zespół Münchhausena per procura, to poważne zaburzenie psychiczne, w którym opiekun, najczęściej rodzic, symuluje, wywołuje lub wyolbrzymia objawy chorobowe u osoby znajdującej się pod jego opieką (zwykle dziecka).
W przeciwieństwie do klasycznego zaburzenia pozorowanego, gdzie pacjent sam u siebie wywołuje objawy, w FDIA sprawca celowo powoduje chorobę u innej osoby, najczęściej dziecka, by uzyskać uwagę, współczucie lub uznanie ze strony personelu medycznego. Metody wywoływania objawów mogą obejmować podawanie leków wywołujących wymioty, biegunkę, senność, duszności, a nawet manipulowanie próbkami biologicznymi w celu fałszowania wyników badań.
Diagnostyka FDIA stanowi wyzwanie kliniczne, gdyż sprawcy często posiadają dobrą wiedzę medyczną i potrafią przekonująco opisywać objawy. Kluczowe są: ustąpienie objawów po separacji opiekuna od ofiary, niespójności w wywiadzie medycznym, nieproporcjonalnie duża liczba hospitalizacji oraz nietypowa reakcja opiekuna na poprawę stanu zdrowia podopiecznego.
Postępowanie w przypadku podejrzenia FDIA wymaga natychmiastowego zabezpieczenia dobra ofiary, zwykle poprzez czasowe odseparowanie od sprawcy. Leczenie skupia się na zapewnieniu bezpieczeństwa ofierze oraz interwencji psychiatrycznej wobec sprawcy. Ze względu na potencjalne zagrożenie życia ofiary, przypadki FDIA wymagają zgłoszenia odpowiednim służbom ochrony dzieci lub organom ścigania.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół munchausena – Epidemiologia
Zespół Munchausena, klasyfikowany jako faktyczne zaburzenie narzucone sobie, występuje u mniej niż 1% pacjentów klinicznych, z jednoroczną częstością szacowaną na 1-5%. Zaburzenie częściej dotyka mężczyzn w wieku 30-50 lat, a czynniki ryzyka obejmują m.in. pracę w ochronie zdrowia, zaburzenia osobowości typu borderline lub histrionicznego oraz historię wykorzystywania seksualnego. Występowanie zespołu jest zróżnicowane w zależności od specjalności medycznej, z najwyższym odsetkiem w psychiatrii (19%) i oddziałach ratunkowych (12%). Diagnoza jest utrudniona przez zaprzeczanie pacjentów, ich wrogość, częste zmiany placówek medycznych oraz stosowanie fałszywych danych osobowych, co komplikuje epidemiologiczne oszacowania.
bezdech, choroba zakaźna, depresja, dermatologia, diagnoza psychiatryczna, endokrynologia, fałszowanie objawów, kardiologia, nadużywanie substancji psychoaktywnych, nagła nieoczekiwana śmierć w padaczce, napad padaczkowy, neurologia, osobowość borderline, osobowość histrioniczna, psychiatria, wskaźnik nawrotu, wykorzystywanie seksualne, zaburzenie osobowości, zaburzenie pozorowane, zaburzenie pozorowane narzucone innej osobie, zaburzenie psychiczne, zachowanie autodestrukcyjne, zespół Münchausena, zespół Munchausena przez pośrednika, znęcanie się nad dzieckiem - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół munchausena – Etiologia i przyczyny
Zespół Munchausena, klasyfikowany obecnie jako zaburzenie pozorowane narzucone sobie (factitious disorder imposed on self), to złożone zaburzenie psychiczne charakteryzujące się celowym wywoływaniem lub symulowaniem objawów chorobowych w celu uzyskania uwagi i opieki medycznej. Etiologia tego zaburzenia jest multifaktorialna, obejmująca czynniki psychologiczne (trauma i nadużycia w dzieciństwie, zaburzenia osobowości takie jak borderline, antyspołeczne i narcystyczne, niskie poczucie własnej wartości, potrzeba kontroli i uwagi), społeczne (izolacja, doświadczenia zawodowe w opiece zdrowotnej, stresujące wydarzenia życiowe) oraz potencjalne biologiczne (nieprawidłowości w strukturze i funkcji mózgu, dysfunkcje układów neuroprzekaźników). Często współwystępują zaburzenia psychiczne, zwłaszcza depresja, a początek objawów przypada zwykle na młody wiek dorosły, często po hospitalizacji z powodu rzeczywistej choroby. Diagnostyka jest utrudniona przez zdolność pacjentów do manipulacji i symulacji oraz konieczność wykluczenia innych chorób somatycznych i psychicznych.
antyspołeczne zaburzenie osobowości, choroba przewlekła, depresja, dysfunkcja neuroprzekaźników, izolacja społeczna, mechanizm obronny, nadużycie seksualne, narcystyczne zaburzenie osobowości, opieka medyczna, personel medyczny, remisja, rezonans magnetyczny, samookaleczenie, symulowanie objawów, trauma dziecięca, wydarzenie traumatyczne, zaburzenie osobowości, zaburzenie osobowości borderline, zaburzenie pozorowane, zaburzenie pozorowane narzucone innej osobie, zaniedbanie emocjonalne, zespół Münchausena, zespół Münchausena przez pełnomocnika