zakażenie stawów
Wskazanie

Zakażenie stawów, czyli artretyzm septyczny, to poważny stan zapalny stawów spowodowany obecnością bakterii, wirusów lub grzybów. Najczęściej dochodzi do niego w wyniku rozprzestrzenienia się patogenów z krwi (drogą krwiopochodną), bezpośredniego urazu lub zabiegu inwazyjnego. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest Staphylococcus aureus, odpowiedzialny za około 60% przypadków. Zakażenie stawów objawia się silnym bólem, obrzękiem, zaczerwienieniem, ograniczeniem ruchomości oraz gorączką.

W leczeniu zakażeń stawów kluczowa jest szybka i agresywna antybiotykoterapia. Początkowo stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które po uzyskaniu wyników posiewu płynu stawowego zastępuje się celowaną terapią. W Polsce stosuje się preparaty takie jak: Zinacef (cefuroksym), Tarcefoksym (cefotaksym), Biodacyna (amikacyna), Cipronex (ciprofloksacyna) czy Klacid (klarytromycyna). W ciężkich zakażeniach, zwłaszcza MRSA, stosuje się Zyvoxid (linezolid) lub Targocid (teikoplanina).

Oprócz antybiotykoterapii często konieczne jest wykonanie artroskopowego lub otwartego drenażu i płukania stawu. Zabieg ten pozwala na usunięcie zainfekowanej treści, zmniejszenie ciśnienia wewnątrzstawowego i lepszą penetrację antybiotyków. Pacjent powinien również otrzymać odpowiednie leczenie przeciwbólowe, najczęściej w postaci niesteroidowych leków przeciwzapalnych, jak Ketonal (ketoprofen) czy Nimesil (nimesulid).

Największą trudnością w leczeniu zakażeń stawów jest szybka destrukcja chrząstki stawowej, która może nastąpić już w ciągu 48 godzin od początku infekcji. Opóźnienie w rozpoznaniu i wdrożeniu właściwego leczenia może prowadzić do nieodwracalnych zmian stawowych, a nawet sepsy. Wyzwaniem jest również różnicowanie z niezakaźnymi zapaleniami stawów oraz trudności w uzyskaniu skutecznego stężenia antybiotyku w jamie stawowej. W przypadku zakażeń protez stawowych często konieczne jest ich usunięcie i reimplantacja po wyleczeniu infekcji, co znacząco wydłuża proces leczenia i rehabilitacji.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl