powikłane zakażenie układu moczowego u dzieci
Wskazanie
Powikłane zakażenie układu moczowego (ZUM) u dzieci to zakażenie, które występuje w przypadku anatomicznych lub czynnościowych nieprawidłowości układu moczowego, obniżonej odporności lub obecności patogenów wieloopornych. Do najczęstszych powikłań należą odpływ pęcherzowo-moczowodowy, uropatia zaporowa, kamica nerkowa, pęcherz neurogenny czy zaburzenia anatomiczne, takie jak wodonercze.
Objawy powikłanego ZUM u dzieci mogą obejmować gorączkę, bóle brzucha, wymioty, bóle w okolicy lędźwiowej, częstomocz, bolesne oddawanie moczu, a u niemowląt mogą wystąpić niespecyficzne objawy jak drażliwość, słabe ssanie czy żółtaczka. Diagnostyka obejmuje badanie ogólne i posiew moczu, badania obrazowe (USG, cystouretrografia mikcyjna) oraz ocenę funkcji nerek.
W leczeniu powikłanego ZUM u dzieci stosuje się antybiotykoterapię empiryczną, a następnie celowaną zgodnie z antybiogramem. Wśród najczęściej stosowanych leków w Polsce znajdują się: Zinnat (cefuroksym), Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Ceftriakson (ceftriakson), Fortum (ceftazydym), Tazocin (piperacylina z tazobaktamem) oraz Meronem (meropenem) w przypadkach ciężkich zakażeń. U dzieci z nawracającymi ZUM stosuje się profilaktykę antybiotykową, najczęściej Furaginum (furaginę) lub Biseptol (kotrimoksazol).
Największe trudności w leczeniu powikłanego ZUM u dzieci obejmują rosnącą antybiotykooporność patogenów, zwłaszcza szczepów E. coli wytwarzających beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum (ESBL). Wyzwaniem jest także leczenie pacjentów z wadami anatomicznymi wymagającymi interwencji chirurgicznej oraz zapobieganie nawrotom, które mogą prowadzić do bliznowacenia nerek i przewlekłej choroby nerek. Kluczowe jest wczesne rozpoznanie czynników ryzyka powikłań i odpowiednie postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne, często wymagające współpracy nefrologa, urologa dziecięcego i mikrobiologa.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Cipronex – Tabletki powlekane – 500 mg
Preparat zawiera cyprofloksacynę w postaci chlorowodorku oraz sód jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu różnych bakteryjnych zakażeń, w tym dróg oddechowych, układu moczowego, skóry, tkanek miękkich oraz narządów płciowych. Jest także wskazany do profilaktyki i leczenia powikłań po ekspozycji na niektóre bakterie, np. Neisseria meningitidis i Bacillus anthracis. Lek może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w wybranych, ciężkich przypadkach zakażeń.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- biegunka podróżnych
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką wywołaną przez zakażenie bakteryjne
- niepowikłane ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie układu moczowego u dzieci
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- rozstrzenie oskrzeli
- rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie kości
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry
- zakażenie stawów
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie układu pokarmowego
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra
- zapalenie najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapalenie szyjki macicy
- zapobieganie inwazyjnemu zakażeniu wywołanemu przez Neisseria meningitidis
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Proxacin 1% – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 10 mg/ml
Jest to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający cyprofloksacynę, antybiotyk o działaniu przeciwbakteryjnym. Lek stosuje się w leczeniu różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia układu moczowego, dróg oddechowych, skóry, kości i stawów oraz profilaktyce i leczeniu płucnej postaci wąglika. Wskazany jest również w zaostrzeniu przewlekłych stanów zapalnych oraz w przypadku infekcji u pacjentów z mukowiscydozą i neutropenią z gorączką. Preparat jest przeznaczony do stosowania pod nadzorem lekarza, zwłaszcza w przypadku leczenia dzieci i młodzieży oraz pacjentów wymagających specjalistycznej opieki.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- biegunka podróżnych
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką o prawdopodobnej etiologii bakteryjnej
- niepowikłane ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie układu moczowego u dzieci
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- rozstrzenie oskrzeli
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne
- zakażenie układu moczowo-płciowego
- zakażenie układu pokarmowego
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra
- zapalenie najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Cipronex – Tabletki powlekane – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera cyprofloksacynę w postaci chlorowodorku oraz sód jako substancję pomocniczą. Tabletki powlekane dostępne są w dawkach 250 mg i 500 mg. Stosuje się je w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym dróg oddechowych, układu moczowego, skóry, tkanek miękkich oraz w profilaktyce i leczeniu wąglika. Lek jest szczególnie zalecany przy zakażeniach wywołanych przez bakterie Gram-ujemne oraz w przypadku niektórych ciężkich zakażeń u dzieci i młodzieży.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- biegunka podróżnych
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką wywołaną przez zakażenie bakteryjne
- niepowikłane ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie układu moczowego u dzieci
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- rozstrzenie oskrzeli
- rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie kości
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry
- zakażenie stawów
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie układu pokarmowego
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra
- zapalenie najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapalenie szyjki macicy
- zapobieganie inwazyjnemu zakażeniu wywołanemu przez Neisseria meningitidis
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Proxacin 250 – Tabletki powlekane – 250 mg
Lek zawiera cyprofloksacynę w dawkach 250 mg lub 500 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym zakażeń dolnych dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego oraz skóry i tkanek miękkich. Wskazany jest także w terapii ciężkich zakażeń u dzieci i młodzieży oraz w profilaktyce i leczeniu płucnej postaci wąglika. Lek powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza, szczególnie gdy inne leki przeciwbakteryjne są niewłaściwe.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- biegunka podróżnych
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką o prawdopodobnej etiologii bakteryjnej
- niepowikłane ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie układu moczowego u dzieci
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- przewlekłe zapalenie zatok
- rozstrzenie oskrzeli
- rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej
- rzeżączkowe zapalenie szyjki macicy
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie kości
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zakażenie stawów
- zakażenie układu pokarmowego
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zapalenie jądra
- zapalenie najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapobieganie inwazyjnemu zakażeniu wywołanemu przez Neisseria meningitidis
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ciprinol – Tabletki powlekane – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera cyprofloksacynę w postaci chlorowodorku cyprofloksacyny w dawkach 250 mg lub 500 mg. Stosowany jest w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, w tym dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich oraz układu pokarmowego. Wskazany jest także w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne oraz zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom meningokokowym. Lek jest stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci, szczególnie w przypadku mukowiscydozy i ciężkich zakażeń.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- biegunka podróżnych
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką o prawdopodobnej etiologii bakteryjnej
- niepowikłane ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie układu moczowego u dzieci
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- rozstrzenie oskrzeli
- rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej
- rzeżączkowe zapalenie szyjki macicy
- zakażenie kości
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne
- zakażenie stawów
- zakażenie układu pokarmowego
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra
- zapalenie najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapobieganie inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Neisseria meningitidis
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku