zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Wskazanie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to poważna infekcja obejmująca błony ochronne (opony) otaczające mózg i rdzeń kręgowy. Może być wywołane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Najgroźniejszą formą jest bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które stanowi stan zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują silny ból głowy, sztywność karku, wysoką gorączkę, światłowstręt, nudności, wymioty oraz zaburzenia świadomości. U noworodków i niemowląt objawy mogą być mniej specyficzne i obejmować rozdrażnienie, senność, trudności w karmieniu oraz wybrzuszenie ciemiączka.

W leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię dożylną. Najczęściej wykorzystywane preparaty to cefalosporyny III generacji (Biofuroksym, Ceftriakson, Tarcefoksym), czasem w połączeniu z wankomycyną (Edicin, Vancomycin). W przypadku podejrzenia Listeria monocytogenes dodaje się ampicylinę (Ampicillin). W meningokokowym zapaleniu opon mózgowych stosuje się penicylinę G (Penicillinum Crystallisatum).

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych leczy się objawowo, stosując leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. W przypadku infekcji wywołanej przez wirusa opryszczki podaje się acyklowir (Heviran, Zovirax). Przy grzybiczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych stosuje się leki przeciwgrzybicze, takie jak amfoterycyna B (Fungizone, Ambisome) czy flukonazol (Fluconazole, Diflucan).

Największą trudnością w leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest szybka diagnostyka i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Opóźnienie terapii może prowadzić do nieodwracalnych powikłań neurologicznych lub zgonu. Wyzwaniem jest również narastająca antybiotykooporność patogenów oraz trudności w penetracji leków przez barierę krew-mózg. U pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby konieczne jest monitorowanie ciśnienia śródczaszkowego i zapobieganie powikłaniom, takim jak wstrząs septyczny, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego czy obrzęk mózgu.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl