elektrokardiogram 12-odprowadzeniowy
Elektrokardiogram 12-odprowadzeniowy (EKG) to podstawowe badanie diagnostyczne stosowane do oceny elektrycznej aktywności serca. Obejmuje rejestrację potencjałów elektrycznych z 12 różnych odprowadzeń: 6 odprowadzeń kończynowych (I, II, III, aVR, aVL, aVF) oraz 6 odprowadzeń przedsercowych (V1-V6).
Badanie umożliwia ocenę rytmu serca, przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, osi elektrycznej serca oraz zmian niedokrwiennych. Jest nieodzownym narzędziem w diagnostyce zaburzeń rytmu serca, ostrych zespołów wieńcowych, przerostu komór i przedsionków, zaburzeń elektrolitowych oraz ocenie efektów leczenia farmakologicznego.
Interpretacja EKG 12-odprowadzeniowego wymaga systematycznego podejścia obejmującego analizę rytmu, ocenę przewodzenia przedsionkowo-komorowego, obliczenie osi elektrycznej serca, pomiar odstępów (PR, QRS, QT), ocenę morfologii załamków oraz ewentualnych uniesień lub obniżeń odcinka ST. Prawidłowa analiza zapisu pozwala na identyfikację wielu istotnych klinicznie stanów kardiologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Migotanie przedsionków – Diagnostyka i diagnoza
Migotanie przedsionków (AF) jest najczęstszą utrwaloną arytmią nadkomorową, charakteryzującą się chaotyczną czynnością elektryczną przedsionków i nieregularnym rytmem komór. Diagnostyka rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu i badania przedmiotowego, gdzie nieregularne tętno wykazuje czułość 94% i swoistość 72%. Podstawowym badaniem jest 12-odprowadzeniowe EKG, które potwierdza AF na podstawie braku załamków P, obecności fal f oraz nieregularnych odstępów R-R trwających co najmniej 30 sekund. W przypadku napadowej postaci AF zaleca się przedłużone monitorowanie rytmu serca (Holter 24-48h, rejestrator zdarzeń 7-30 dni, implantowalny rejestrator pętlowy do 2-3 lat). Dodatkowo wykonuje się badania obrazowe: echokardiografię przezklatkową (TTE), przezprzełykową (TEE), rezonans magnetyczny serca oraz RTG klatki piersiowej, które oceniają strukturę i funkcję serca oraz wykluczają przyczyny arytmii i obecność skrzeplin. Badania laboratoryjne obejmują morfologię, elektrolity, hormony tarczycy, markery sercowe, funkcję nerek i wątroby oraz koagulologię, co pozwala na identyfikację przyczyn i chorób współistniejących.
angiografia tomografii komputerowej, arytmia nadkomorowa, badanie elektrofizjologiczne, bezdech senny, doustny antykoagulant, duszność, echokardiografia przezklatkowa, echokardiografia przezprzełykowa, elektrokardiogram, elektrokardiogram 12-odprowadzeniowy, elektrolity, frakcja wyrzutowa lewej komory, holter EKG, hormony tarczycy, kardiowersja, kołatanie serca, leczenie przeciwkrzepliwe, marker sercowy, migotanie przedsionków, morfologia krwi obwodowej, nadczynność tarczycy, napadowe migotanie przedsionków, niewydolność serca, odstęp R-R, peptydy natriuretyczne, próba wysiłkowa, przetrwałe migotanie przedsionków, rejestrator zdarzeń, rezonans magnetyczny serca, skala CHA₂DS₂-VASc, tętno, udar mózgu, uszko lewego przedsionka, utrwalone migotanie przedsionków, wszczepialny rejestrator pętlowy, załamek P