hipomimia
Hipomimia to termin neurologiczny określający zmniejszoną ekspresję mimiczną twarzy, co objawia się jako ograniczenie lub spowolnienie naturalnych ruchów mięśni twarzy podczas wyrażania emocji. Jest to objaw charakterystyczny dla wielu schorzeń neurologicznych, przede wszystkim choroby Parkinsona, w której dochodzi do zmniejszenia aktywności dopaminergicznej w jądrach podstawy mózgu.
W badaniu klinicznym hipomimia manifestuje się jako „maskowata twarz” – pacjent sprawia wrażenie osoby pozbawionej emocji, z ograniczoną zdolnością do uśmiechu, marszczenia brwi czy wyrażania zdziwienia. Jest to wynik zaburzenia automatycznych reakcji mimicznych, które u zdrowych osób występują spontanicznie podczas interakcji społecznych czy przeżywania emocji.
Poza chorobą Parkinsona, hipomimia może występować w parkinsonizmach atypowych (zespół Steele’a-Richardsona-Olszewskiego, zanik wieloukładowy, zwyrodnienie korowo-podstawne), w depresji, w zespole sztywności mięśniowej oraz jako objaw niepożądany stosowania leków przeciwpsychotycznych. Nasilenie hipomimii jest często oceniane w skalach oceny ciężkości choroby Parkinsona, takich jak UPDRS (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale).
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba parkinsona – Objawy
Choroba Parkinsona to postępujące schorzenie neurodegeneracyjne charakteryzujące się czterema podstawowymi objawami ruchowymi: drżeniem spoczynkowym (występującym u 70-80% pacjentów), sztywnością mięśniową (rigidity), bradykinezją (niezbędną do rozpoznania) oraz zaburzeniami postawy i równowagi. Objawy te rozpoczynają się jednostronnie i z czasem obejmują obie strony ciała, choć asymetria utrzymuje się. Poza klasycznymi symptomami ruchowymi, choroba manifestuje się licznymi objawami pozaruchowymi, takimi jak hiposmia, zaburzenia snu (w tym REM behavior disorder), zaburzenia nastroju, autonomiczne, poznawcze oraz dysfagia. Skala Hoehna i Yahra pozwala na ocenę zaawansowania choroby, dzieląc ją na pięć stadiów, od łagodnych objawów jednostronnych (stadium 1) do całkowitej zależności i unieruchomienia (stadium 5). Progresja choroby jest indywidualna, zależna m.in. od podtypu klinicznego, wieku zachorowania i obecności objawów pozaruchowych.
bradykinezja, choroba Parkinsona, drżenie spoczynkowe, dysfagia, dyskinezy polekowe, fluktuacje ruchowe, głęboka stymulacja mózgu, hipomimia, hiposmia, hipotensja ortostatyczna, mikrografia, objawy pozaruchowe, objawy prodromalne, objawy ruchowe, podtyp z dominującym drżeniem, psychoza w chorobie Parkinsona, sztywność mięśniowa, zaburzenia autonomiczne, zaburzenia mowy, zaburzenia nastroju, zaburzenia połykania, zaburzenia poznawcze, zaburzenia REM, zaburzenia równowagi, zamrożenie chodu, zapalenie płuc aspiracyjne - Leksykon substancji czynnych
Mizoprostol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Mizoprostol, ze względu na swoje właściwości wywołujące skurcze macicy, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i planujących ciążę, z wyjątkiem ściśle określonych wskazań, takich jak indukcja porodu produktem Angusta (25 μg) od 37. tygodnia ciąży lub wcześniej przy wyraźnych wskazaniach klinicznych. Ekspozycja na mizoprostol w pierwszym trymestrze zwiększa ryzyko wad rozwojowych około trzykrotnie w porównaniu do ryzyka bazowego wynoszącego około 2%. Do najczęstszych wad należą zespół Möbiusa, zespół pasm owodniowych, wady ośrodkowego układu nerwowego (np. bezmózgowie, wodogłowie) oraz artrogrypoza. W przypadku kontynuacji ciąży po ekspozycji na mizoprostol konieczne jest monitorowanie ultrasonograficzne ze szczególnym uwzględnieniem kończyn i głowy płodu. Ponadto, stosowanie mizoprostolu w zaawansowanej ciąży wiąże się z ryzykiem pęknięcia macicy, zwłaszcza u kobiet z wcześniejszymi zabiegami na macicy lub wieloródkami.
acheiria, artrogrypoza, badanie ultrasonograficzne, bezmózgowie, bezpłodność, cesarskie cięcie, działanie teratogenne, ekspozycja prenatalna, farmakokinetyka, hipomimia, implantacja, indukcja porodu, kwas mizoprostolowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oligodaktylia, pęcherzyk Graafa, pęknięcie macicy, płód, przykurcz stawu, resorpcja zarodka, rozszczep podniebienia, skurcz macicy, stopa końsko-szpotawa, wada cewy nerwowej, wada rozwojowa OUN, wielorództwo, wodogłowie, zaburzenie ssania, zespół Möbiusa, zespół pasm owodniowych - Leksykon chorób i schorzeń
Otępienie z ciałami lewy’ego – Objawy
Otępienie z ciałami Lewy’ego (DLB) jest drugim najczęstszym typem otępienia po chorobie Alzheimera, charakteryzującym się odkładaniem patologicznych złogów białkowych w neuronach, co prowadzi do progresywnych zaburzeń funkcji poznawczych, motorycznych i autonomicznych. W odróżnieniu od choroby Alzheimera, w DLB pamięć może być stosunkowo zachowana we wczesnym stadium, natomiast dominują fluktuacje funkcji poznawczych, wczesne halucynacje wzrokowe (występujące u około 80% pacjentów), zaburzenia snu REM (RBD) oraz objawy parkinsonowskie pojawiające się równocześnie lub w ciągu roku od zaburzeń poznawczych. W średnim stadium choroby obserwuje się nasilenie deficytów poznawczych, wyraźne objawy parkinsonizmu (sztywność, bradykinezja, drżenie, zaburzenia równowagi) oraz dysfunkcje autonomiczne, takie jak ortostatyczna hipotonia, zaburzenia kontroli pęcherza i zaparcia. Końcowe stadium cechuje się całkowitą zależnością pacjenta, ciężkimi zaburzeniami poznawczymi i motorycznymi oraz powikłaniami, które często prowadzą do zgonu w ciągu 2 miesięcy do roku od jego wystąpienia.
aspiracja pokarmów, bradykinezja, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, ciało Lewy’ego, drżenie spoczynkowe, dysfagia, fluktuacja funkcji poznawczych, halucynacja wzrokowa, hipomimia, hipotonia ortostatyczna, objaw parkinsonowski, odleżyna, otępienie w chorobie Parkinsona, otępienie z ciałami Lewy’ego, synukleinopatia, sztywność mięśniowa, zaburzenie autonomicznego układu nerwowego, zaburzenie behawioralne, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie motoryczne, zaburzenie poznawcze, zaburzenie ruchu, zaburzenie snu REM, zaburzenie wzrokowo-przestrzenne, zaburzenie zachowania w fazie snu REM, zakrzepica żył głębokich