zakażenie wewnątrz jamy brzusznej
Wskazanie

Zakażenie wewnątrz jamy brzusznej (zakażenie wewnątrzbrzuszne) to stan zapalny obejmujący przestrzeń otrzewnową lub narządy znajdujące się w jamie brzusznej. Może ono wynikać z perforacji przewodu pokarmowego, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłków, perforacji wrzodu żołądka lub dwunastnicy, urazu jamy brzusznej, powikłań pooperacyjnych lub rozszerzenia się zakażenia z innych narządów.

W leczeniu zakażeń wewnątrz jamy brzusznej stosuje się podejście kompleksowe, obejmujące interwencję chirurgiczną w celu usunięcia ogniska zakażenia oraz antybiotykoterapię. W Polsce stosowane są takie preparaty jak: Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Tazocin (piperacylina z tazobaktamem), Meronem (meropenem), Invanz (ertapenem), Tienam (imipenem z cylastatyną), a także Metronidazol, Ciprofloksacyna (Cipronex) czy Gentamycyna. W ciężkich przypadkach stosuje się również Tigecycline (tygecyklina).

Największym wyzwaniem w leczeniu zakażeń wewnątrzbrzusznych jest narastająca oporność bakterii na antybiotyki, szczególnie w przypadku patogenów takich jak Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae czy Pseudomonas aeruginosa. Dodatkową trudnością jest często opóźniona diagnoza, zwłaszcza u pacjentów z niecharakterystycznymi objawami lub obciążonych chorobami współistniejącymi, co może prowadzić do rozwoju sepsy, wstrząsu septycznego i niewydolności wielonarządowej.

Istotnym problemem klinicznym pozostaje także leczenie zakażeń wewnątrzbrzusznych u pacjentów z niedrożnością jelit, gdzie absorbcja leków podawanych doustnie jest znacznie ograniczona, oraz u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, wymagających modyfikacji dawek antybiotyków. W tych przypadkach konieczne jest często monitorowanie stężenia leków we krwi i odpowiednie dostosowanie terapii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl