nawracające zakażenie dróg moczowych
Wskazanie

Nawracające zakażenia dróg moczowych (ZUM) definiuje się jako występowanie co najmniej 3 epizodów infekcji w ciągu 12 miesięcy lub 2 epizodów w ciągu 6 miesięcy. Problem ten dotyczy głównie kobiet, u których anatomiczna budowa układu moczowego sprzyja kolonizacji bakteryjnej. Najczęstszą przyczyną zakażeń jest Escherichia coli, ale istotną rolę odgrywają również inne bakterie, takie jak Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis czy Enterococcus faecalis.

W leczeniu nawracających ZUM stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię. Wśród najczęściej przepisywanych leków w Polsce znajdują się: Furagina (furazydyna), Monural (fosfomycyna), Biseptol (kotrimoksazol), a także fluorochinolony jak Cipronex (cyprofloksacyna) czy Floxal (ofloksacyna). W przypadkach opornych zakażeń stosuje się również Amoksiklav (amoksycylina z kwasem klawulanowym) oraz nitrofurantoinę (Neofurantin).

Profilaktyka nawracających ZUM może obejmować długotrwałe przyjmowanie niskich dawek antybiotyków, przyjmowanie antybiotyku po stosunku seksualnym (u kobiet z zakażeniami związanymi z aktywnością seksualną) lub samodzielne rozpoczynanie krótkiej kuracji antybiotykowej przy pierwszych objawach infekcji. Coraz częściej stosuje się także preparaty zawierające wyciąg z żurawiny (np. Żuravit, UroVaxom) oraz probiotyki dopochwowe.

Największą trudnością w leczeniu nawracających ZUM jest narastająca antybiotykooporność patogenów. Problem stanowi również identyfikacja czynników predysponujących do nawrotów, takich jak anomalie anatomiczne, zaburzenia czynnościowe pęcherza czy utajone ogniska infekcji. Istotnym wyzwaniem terapeutycznym jest także dobór odpowiedniej strategii profilaktycznej, która będzie skuteczna i akceptowalna dla pacjenta, z uwzględnieniem możliwych działań niepożądanych przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków.

Kompleksowe podejście do pacjenta z nawracającymi ZUM powinno obejmować nie tylko farmakoterapię, ale również edukację na temat modyfikacji stylu życia, odpowiedniej higieny, nawodnienia organizmu oraz unikania czynników ryzyka. W przypadkach opornych na standardowe leczenie konieczna jest pogłębiona diagnostyka z oceną czynności pęcherza i górnych dróg moczowych.

Lista leków z tym wskazaniem

Urotrim – Tabletki powlekane – 100 mg

Produkt leczniczy zawiera substancję czynną trimetoprim oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu ostrych niepowikłanych zakażeń dróg moczowych wywołanych przez wrażliwe bakterie, takie jak Escherichia coli czy Proteus mirabilis. Jest także wskazany do zapobiegania nawrotom zakażeń dróg moczowych oraz w terapii zakażeń dróg oddechowych wywołanych przez wrażliwe szczepy bakterii. Produkcja ma formę tabletek powlekanych, które można dzielić na równe dawki.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. trimetoprim
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. leki przeciwbakteryjne
Tobramycin B. Braun – Roztwór do infuzji – 1 mg/ml

Roztwór do infuzji zawiera 1 mg tobramycyny na ml oraz chlorek sodu jako substancję pomocniczą. Preparat jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, zwłaszcza gdy inne leki przeciwbakteryjne są nieskuteczne. Wskazania obejmują m.in. zakażenia dolnych dróg oddechowych, zaostrzenia mukowiscydozy, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Terapia najczęściej odbywa się w skojarzeniu z innymi antybiotykami, szczególnie w ciężkich i mieszanych zakażeniach.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. tobramycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe
Urotrim – Tabletki powlekane – 200 mg

Produkt zawiera trimetoprim w dawkach 100 mg lub 200 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu ostrych niepowikłanych zakażeń dróg moczowych wywołanych przez wrażliwe szczepy bakterii oraz w zapobieganiu nawrotom tych zakażeń. Wskazany jest również do leczenia zakażeń dróg oddechowych spowodowanych przez szczepy wrażliwe na trimetoprim. Preparat dostępny jest w formie tabletek powlekanych, które można łatwo podzielić na równe dawki.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. trimetoprim
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. leki przeciwbakteryjne
Amikacin Kabi – Roztwór do infuzji – 5 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera amikacynę w postaci siarczanu amikacyny, która występuje w roztworze do infuzji o stężeniu 5 mg/mL. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, w tym szpitalnych zakażeń dolnych dróg oddechowych, powikłanych zakażeń dróg moczowych oraz jamy brzusznej. Jest również wskazany przy ostrych zakażeniach skóry oraz bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, często w skojarzeniu z innymi antybiotykami. Lek jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz dzieci, gdy inne leki przeciwbakteryjne są niewłaściwe lub nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe
Amikacin B.Braun – Roztwór do infuzji – 5 mg/ml

Preparat to roztwór do infuzji zawierający amikacynę w postaci siarczanu amikacyny oraz sód jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia jamy brzusznej, dróg moczowych, skóry i tkanek miękkich oraz bakteryjne zapalenie wsierdzia. Lek jest przeznaczony dla przypadków, gdy inne mniej toksyczne antybiotyki okazują się nieskuteczne. Najczęściej stosuje się go w połączeniu z innymi antybiotykami, zgodnie z wytycznymi medycznymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe
Amikacin B.Braun – Roztwór do infuzji – 10 mg/ml

Jest to roztwór do infuzji zawierający amikacynę w postaci siarczanu amikacyny w stężeniach 2,5 mg/ml, 5 mg/ml oraz 10 mg/ml. Lek stosowany jest w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia dolnych dróg oddechowych, jamy brzusznej, dróg moczowych, skóry i tkanek miękkich oraz bakteryjne zapalenie wsierdzia. Preparat jest wykorzystywany szczególnie wtedy, gdy inne, mniej toksyczne antybiotyki okażą się nieskuteczne. Może być także podawany w skojarzeniu z innymi antybiotykami w celu zwalczania bakteriemii związanej z wymienionymi zakażeniami.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. aminoglikozydy
2. antybiotyki
Amikacin Adamed – Roztwór do wstrzykiwań – 250 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera amikacynę w postaci siarczanu amikacyny, w stężeniu 250 mg/mL, oraz substancje pomocnicze, takie jak sodu pirosiarczyn i sód. Jest to roztwór do wstrzykiwań, stosowany w krótkotrwałym leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych. Preparat jest wskazany m.in. przy zakażeniach dróg oddechowych, kości i stawów, skóry i tkanek miękkich, a także zakażeniach wewnątrz jamy brzusznej oraz ośrodkowego układu nerwowego. Stosowany jest również w przypadku zakażeń ran po oparzeniach lub zabiegach chirurgicznych oraz ciężkich zakażeń dróg moczowych i posocznicy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe
Biodacyna – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 250 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera amikacynę w postaci amikacyny disiarczanu w stężeniach 125 mg/ml lub 250 mg/ml oraz substancje pomocnicze, takie jak sodu pirosiarczyn i sód. Preparat występuje w formie bezbarwnego lub jasnożółtego roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Stosowany jest w krótkotrwałym leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na amikacynę, m.in. zakażeń dróg oddechowych, kości, stawów, skóry, jamy brzusznej oraz ośrodkowego układu nerwowego. Wskazaniem są również zakażenia ran, posocznice i powikłane zakażenia dróg moczowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe
Tobramycin B. Braun – Roztwór do infuzji – 3 mg/ml

Preparat zawiera tobramycynę w stężeniu 3 mg/ml i jest dostępny w postaci roztworu do infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, szczególnie tych wywołanych przez bakterie wrażliwe na tobramycynę, gdy inne, mniej toksyczne antybiotyki okazują się nieskuteczne. Lek jest wykorzystywany m.in. w zakażeniach dolnych dróg oddechowych, zakażeniach jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz nawracających zakażeniach układu moczowego. Zazwyczaj podaje się go w terapii skojarzonej z innymi antybiotykami, zwłaszcza w ciężkich i zagrażających życiu przypadkach.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. tobramycyna
• Kategoria leku
1. aminoglikozydy
2. antybiotyki
Biodacyna – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 125 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera amikacynę disiarczan w stężeniach 125 mg/ml lub 250 mg/ml, uzupełnioną substancjami pomocniczymi takimi jak sodu pirosiarczyn i sodu. Jest to bezbarwny lub jasnożółty roztwór przeznaczony do wstrzykiwań i infuzji. Stosowany jest w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia dróg oddechowych, układu moczowego, kości, stawów, skóry, tkanek miękkich oraz zakażenia wewnątrz jamy brzusznej i ośrodkowego układu nerwowego. Lek jest szczególnie wskazany w przypadkach zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na amikacynę, także tych opornych na inne antybiotyki aminoglikozydowe.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe

nawracające zakażenie dróg moczowychWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

nawracające zakażenie dróg moczowych
Wskazanie