zmiana plamki żółtej
Zmiana plamki żółtej (makulopatia) to schorzenie dotyczące centralnej części siatkówki oka, odpowiedzialnej za ostre widzenie centralne i rozpoznawanie szczegółów. Najczęstszą postacią jest zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD), które stanowi główną przyczynę utraty widzenia u osób powyżej 50. roku życia.
Wyróżnia się dwie podstawowe formy AMD: suchą (zanikową), charakteryzującą się obecnością druz i zanikiem nabłonka barwnikowego siatkówki, oraz wysiękową (mokrą), w której dochodzi do patologicznego rozrostu naczyń pod siatkówką. Forma wysiękowa, choć występuje rzadziej, odpowiada za około 90% przypadków ciężkiej utraty wzroku w przebiegu AMD.
Wczesne objawy zmian plamki żółtej obejmują zniekształcenie obrazu (metamorfopsje), trudności w czytaniu, rozpoznawaniu twarzy oraz centralne mroczki w polu widzenia. Diagnostyka opiera się na badaniu dna oka, OCT (optycznej koherentnej tomografii), angiografii fluoresceinowej oraz indocyjaninowej zieleni.
Leczenie zależy od formy schorzenia. W postaci suchej stosuje się suplementację antyoksydantów, luteinę i zeaksantynę. W przypadku formy wysiękowej standardem są iniekcje doszklistkowe leków anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego), które hamują patologiczną neowaskularyzację. W wybranych przypadkach stosuje się również terapię fotodynamiczną i laseroterapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Allopurinol Aurovitas 300 mg
Podczas terapii allopurynolem, zwłaszcza u pacjentów z chorobami nerek i/lub wątroby, obserwuje się różnorodne działania niepożądane o zróżnicowanym nasileniu. Najczęściej występującym działaniem niepożądanym są zmiany skórne, takie jak wysypka (często ≥ 1/100 do < 1/10), a także reakcje nadwrażliwości (niezbyt często ≥ 1/1 000 do < 1/100). Wśród innych objawów odnotowuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, nudności, biegunka), bezobjawowe podwyższenie enzymów wątrobowych oraz rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna czy małopłytkowość (bardzo rzadko < 1/10 000). Działania niepożądane obejmują również zaburzenia neurologiczne, metaboliczne, sercowo-naczyniowe oraz nerkowe, które wymagają szczególnej uwagi i monitorowania.
agranulocytoza, allopurynol, aplazja erytrocytów, ataksja, biegunka, bradykardia, choroba nerek, choroba wątroby, cukrzyca, czyraczność, depresja, dławica piersiowa, element morfotyczny krwi, enzymy wątrobowe, eozynofilia, ginekomastia, granulocytoza, hiperlipidemia, hormon tyreotropowy, krwiomocz, leukocytoza, leukopenia, małopłytkowość, mocznica, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, niepłodność męska, niewydolność szpiku kostnego, nudności, obrzęk, parestezja, porażenie, reakcja nadwrażliwości, śpiączka, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zaburzenie widzenia, zaćma, zawrót głowy, zmiana plamki żółtej