powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
Wskazanie

Powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej (cIAI – complicated intra-abdominal infection) to poważny stan chorobowy charakteryzujący się zakażeniem, które rozprzestrzenia się poza narząd będący pierwotnym źródłem infekcji, prowadząc do zapalenia otrzewnej lub ropnia wewnątrzbrzusznego. Najczęstszymi przyczynami są perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie uchyłków, zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedokrwienie jelit czy powikłania pooperacyjne.

Zakażenia te są zazwyczaj polimikrobialne, z udziałem bakterii Gram-ujemnych, Gram-dodatnich oraz beztlenowców. Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (TK jamy brzusznej), badania laboratoryjne (morfologia, CRP, prokalcytonina) oraz posiewy mikrobiologiczne. Skuteczne leczenie wymaga zarówno interwencji chirurgicznej (kontrola źródła zakażenia) jak i odpowiedniej antybiotykoterapii.

W terapii empirycznej cIAI stosuje się szerokospektralne antybiotyki. W Polsce najczęściej wykorzystywane są: piperacylina z tazobaktamem (Tazocin), karbapenemy (Meronem, Invanz), cefalosporyny III i IV generacji (Maxipime, Ceftriaxon) w połączeniu z metronidazolem (Metronidazol), fluorochinolony (Avelox, Cipronex) z metronidazolem, tigecyklina (Tygacil) oraz ceftazydym z awibaktamem (Zavicefta) w przypadkach szczepów wielolekoopornych.

Największe trudności w leczeniu powikłanych zakażeń w obrębie jamy brzusznej dotyczą narastającej lekooporności patogenów, opóźnionej diagnozy i interwencji chirurgicznej oraz niedostatecznej kontroli źródła zakażenia. Wyzwaniem jest również leczenie pacjentów z ciężką niewydolnością narządową, obniżoną odpornością oraz hospitalizowanych przez długi czas, u których dochodzi do kolonizacji szczepami wieloopornymi. Istotne jest również odpowiednie dawkowanie antybiotyków uwzględniające farmakokinetykę leków u pacjentów w stanie krytycznym oraz optymalizacja czasu trwania terapii, aby zminimalizować ryzyko rozwoju oporności.

Lista leków z tym wskazaniem

Biotum – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1 g

Produkt leczniczy zawiera ceftazydym w postaci pięciowodzianu buforowanego węglanem sodu oraz sód jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak szpitalne zapalenia płuc, zakażenia dolnych dróg oddechowych, powikłane zakażenia dróg moczowych oraz zakażenia kości i stawów. Może być również używany u pacjentów z neutropenią i gorączką oraz do profilaktyki okołooperacyjnej zakażeń dróg moczowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftazydym
• Kategoria leku
Imipenem + Cilastatin AptaPharma – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg

Lek zawiera imipenem oraz cilastatynę sodową, substancje stosowane łącznie w celu zwiększenia skuteczności terapii antybiotykowej. Preparat dostępny jest w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest w leczeniu różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak powikłane zakażenia jamy brzusznej, układu moczowego, skóry oraz płuc, w tym szpitalnych i związanych z użyciem respiratora. Może być również podawany pacjentom z neutropenią i gorączką sugerującą zakażenie bakteryjne, a także w przypadkach bakteriemii powiązanej z tymi zakażeniami.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cilastatyna
2. imipenem
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. karbapenemy
Cefepim MIP Pharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji – 2 g

Lek w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawiera cefepim w formie cefepimu dichlorowodorku jednowodnego. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zakażenia w obrębie jamy brzusznej. Lek jest również wskazany u pacjentów z bakteriemią oraz w terapii empirycznej gorączki neutropenicznej. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 2 miesięcy życia, z uwzględnieniem odpowiednich wskazań klinicznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cefepim
• Kategoria leku
Piperacillin + Tazobactam Kalceks – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 2 g + 0,25 g

Lek zawiera piperacylinę sodową oraz tazobaktam sodowy, które razem tworzą proszek do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest w leczeniu powikłanych zakażeń, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również używany u dzieci powyżej 2 lat oraz pacjentów z neutropenią i gorączką spowodowaną infekcją bakteryjną. Preparat jest szczególnie przeznaczony do ciężkich zakażeń bakteryjnych wymagających terapii dożylnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Amikacin Kabi – Roztwór do infuzji – 5 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera amikacynę w postaci siarczanu amikacyny, która występuje w roztworze do infuzji o stężeniu 5 mg/mL. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, w tym szpitalnych zakażeń dolnych dróg oddechowych, powikłanych zakażeń dróg moczowych oraz jamy brzusznej. Jest również wskazany przy ostrych zakażeniach skóry oraz bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, często w skojarzeniu z innymi antybiotykami. Lek jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz dzieci, gdy inne leki przeciwbakteryjne są niewłaściwe lub nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. amikacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. antybiotyki aminoglikozydowe
Piperacillin/Tazobactam Kabi 2 g + 0,25 g – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 2 g + 0,25 g

Lek zawiera piperacylinę i tazobaktam w postaci soli sodowych, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz bakteriemii powiązanej z tymi zakażeniami. Jest odpowiedni zarówno dla dorosłych, jak i dzieci powyżej 2 lat. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką, podejrzewanych o zakażenia bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Piperacillin + Tazobactam Eugia – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 2 g + 0,25 g

Produkt zawiera piperacylinę i tazobaktam, podawany jest w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Substancje te działają przeciwdrobnoustrojowo, zwalczając różne zakażenia bakteryjne. Stosowany jest w leczeniu ciężkich infekcji, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Ponadto jest wskazany u pacjentów z gorączką na tle neutropenii oraz bakteriemią powiązaną z powyższymi zakażeniami.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Clindamycin hameln – Roztwór do wstrzykiwań lub infuzji – 150 mg/ml

Preparat zawiera fosforan klindamycyny w stężeniu 150 mg/ml jako substancję czynną oraz składniki pomocnicze takie jak alkohol benzylowy i sód. Jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosowany jest w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, m.in. kości i stawów, dolnych dróg oddechowych oraz powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Lek jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 4 tygodnia życia, w przypadkach infekcji wywołanych drobnoustrojami wrażliwymi na klindamycynę.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. klindamycyna
• Kategoria leku
1. antybiotyk
2. leki przeciwbakteryjne
Piperacillin/Tazobactam Sandoz 4 g/0,5 g – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 4 g + 500 mg

Produkt leczniczy zawiera piperacylinę i tazobaktam, które są stosowane w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Składniki te wykazują działanie przeciwbakteryjne, zwalczając różnorodne zakażenia bakteryjne. Lek jest wskazany w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką prawdopodobnie wywołaną zakażeniem bakteryjnym.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Tazocin – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 2 g + 0,25 g

Produkt leczniczy zawiera piperacylinę i tazobaktam w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz w przypadku bakteriemii powiązanej z tymi zakażeniami. Lek jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 2 lat, w tym u pacjentów z neutropenią i gorączką prawdopodobnie spowodowaną zakażeniem bakteryjnym. Nie zaleca się go do leczenia określonych bakteriemii wywołanych przez szczepy oporne na ceftriakson.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg

Produkt leczniczy zawiera imipenem oraz cylastatynę, które działają razem jako antybiotyk do stosowania pozajelitowego. Preparat jest przeznaczony do leczenia powikłanych zakażeń, takich jak te w obrębie jamy brzusznej, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich oraz ciężkiego zapalenia płuc. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką spowodowaną prawdopodobnym zakażeniem bakteryjnym. Produkt przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci powyżej 1 roku życia, szczególnie w przypadku powikłanych zakażeń i bakteriemii powiązanej z nimi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cylastatyna
2. imipenem
• Kategoria leku
Piperacillin + Tazobactam Eugia – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 4 g + 0,5 g

Preparat zawiera piperacylinę oraz tazobaktam w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Piperacylina jest antybiotykiem beta-laktamowym, a tazobaktam działa jako inhibitor beta-laktamaz, co zwiększa skuteczność leku. Produkt stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Może być także używany u pacjentów z neutropenią, u których wystąpiła gorączka wskazująca na zakażenie bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Piperacillin/Tazobactam Kabi 4 g + 0,5 g – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 4 g + 0,5 g

Lek zawiera piperacylinę w postaci soli sodowej oraz tazobaktam jako składnik czynny. Preparat w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji jest stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat. Jest przeznaczony do leczenia ciężkich i powikłanych zakażeń, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany w przypadkach gorączki u pacjentów z neutropenią, prawdopodobnie wywołanej zakażeniem bakteryjnym.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. piperacylina
2. tazobaktam
• Kategoria leku
Biotum – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 2 g

Lek zawiera ceftazydym w postaci pięciowodzianu buforowanego węglanem sodu oraz sodu jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenia dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego, skóry, tkanek miękkich, a także zakażeń u pacjentów z mukowiscydozą czy w przypadku bakteriemii. Lek jest również wykorzystywany w profilaktyce okołooperacyjnej i u pacjentów z neutropenią i gorączką podejrzaną o zakażenie bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftazydym
• Kategoria leku
Imipenem/Cilastatin Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg

Preparat zawiera imipenem oraz cilastatynę, które są stosowane razem w celu leczenia różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych. Składnik czynny imipenem działa jako antybiotyk z grupy karbapenemów, a cilastatyna chroni go przed szybkim rozkładem w organizmie. Lek jest wskazany między innymi do leczenia powikłanych zakażeń jamy brzusznej, ciężkich zapaleń płuc, zakażeń układu moczowego oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką wynikającą z infekcji bakteryjnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cylastatyna
2. imipenem
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. karbapenemy

powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznejWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
Wskazanie