przetaczanie płytek krwi
Przetaczanie płytek krwi (trombocytów) to procedura medyczna polegająca na dożylnym podawaniu koncentratu płytek krwi pacjentom z małopłytkowością lub zaburzeniami funkcji płytek. Jest to jedna z najczęściej wykonywanych transfuzji składników krwi, mająca na celu zapobieganie lub leczenie krwawień.
Wskazania do przetoczenia płytek obejmują małopłytkowość poniżej 10×10^9/l, krwawienie przy małopłytkowości poniżej 50×10^9/l oraz procedury inwazyjne u pacjentów z liczbą płytek poniżej 50×10^9/l. Szczególnie istotne jest to u pacjentów hematoonkologicznych, po chemioterapii, z niewydolnością szpiku czy w przebiegu DIC.
Koncentraty płytkowe mogą być otrzymywane metodą aferezy od pojedynczego dawcy lub poprzez oddzielenie płytek z kożuszka leukocytarno-płytkowego od wielu dawców. Współcześnie stosuje się napromieniowane i filtrowane preparaty dla zminimalizowania ryzyka powikłań. Podczas transfuzji należy monitorować pacjenta pod kątem reakcji poprzetoczeniowych, takich jak gorączka, dreszcze czy reakcje alergiczne.
Skuteczność przetoczenia ocenia się poprzez wzrost liczby płytek po 1 i 24 godzinach oraz ustąpienie objawów skazy krwotocznej. Nieadekwatna odpowiedź na przetoczenie może wynikać z alloimmunizacji, splenomegalii, infekcji, DIC lub stosowania niektórych leków, co wymaga dalszej diagnostyki i zmiany postępowania terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dasatinib Stada 140 mg
Terapia Dasatinibem Stada powinna być prowadzona przez doświadczonych lekarzy, ze szczególnym uwzględnieniem precyzyjnego dawkowania i monitorowania działań niepożądanych. U dorosłych z ostrą białaczką limfoblastyczną z chromosomem Filadelfia (ALL Ph+) zalecana dawka początkowa wynosi 140 mg raz na dobę, podawana niezależnie od posiłków, ale o stałej porze. U dzieci dawkowanie jest uzależnione od masy ciała, np. 40 mg dla masy 10–20 kg, 60 mg dla 20–30 kg, 70 mg dla 30–45 kg i 100 mg dla powyżej 45 kg, przy czym tabletki nie są zalecane dla dzieci poniżej 10 kg, gdzie stosuje się proszek do sporządzania zawiesiny. Leczenie u dorosłych trwa do progresji choroby lub nietolerancji, natomiast u dzieci i młodzieży stosuje się je jako uzupełnienie chemioterapii do 2 lat, z możliwością przedłużenia o rok po przeszczepie komórek macierzystych. W przypadku braku odpowiedzi u dorosłych dopuszcza się zwiększenie dawki do 180 mg/dobę, natomiast u dzieci nie zaleca się zwiększania dawki ze względu na skojarzenie z chemioterapią.
ALL Ph+, aspiracja szpiku kostnego, bezwzględna liczba neutrofili, biorównoważność, dazatynib, glikokortykosteroid, hematopoetyczny czynnik wzrostu, inhibitor CYP3A4, klirens nerkowy, komórkowość szpiku kostnego, lek moczopędny, małopłytkowość, neutropenia i trombocytopenia, ostra białaczka limfoblastyczna z chromosomem Filadelfia, pełna odpowiedź cytogenetyczna, pole pod krzywą, przeszczep komórek macierzystych, przetaczanie płytek krwi, większa odpowiedź molekularna, wysięk w jamie opłucnej, zahamowanie czynności szpiku kostnego - Leksykon substancji czynnych
Amsakryna – Przedawkowanie
Amsakryna, substancja czynna leku Amsidyl (75 mg/1,5 ml), jest lekiem przeciwnowotworowym, którego przedawkowanie nie posiada swoistej odtrutki i stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta. W przypadku przedawkowania konieczne jest leczenie objawowe i podtrzymujące, ze szczególnym uwzględnieniem powikłań hematologicznych, takich jak mielosupresja prowadząca do hipoplazji lub aplazji szpiku kostnego. Powikłania te skutkują neutropenią, małopłytkowością i anemią, co wymaga przetaczania preparatów krwi (erytrocyty, granulocyty, płytki) oraz stosowania antybiotykoterapii empirycznej o szerokim spektrum i czynników wzrostu granulocytów. Monitorowanie pacjenta powinno obejmować parametry życiowe, morfologię krwi z rozmazem, parametry biochemiczne, stan nawodnienia oraz objawy zakażeń.
amsakryna, Amsidyl, anemia, antybiotyk, antybiotykoterapia, antybiotykoterapia empiryczna, aplazja szpiku kostnego, biegunka, czynnik wzrostu granulocytów, czynniki wzrostu, hipoplazja szpiku kostnego, krwotok, leczenie objawowe, lek przeciwbiegunkowy, lek przeciwnowotworowy, lek przeciwwymiotny, małopłytkowość, mielosupresja, morfologia krwi, neutropenia, odtrutka, parametry życiowe, przetaczanie płytek krwi, świeżo mrożone osocze, wymioty, zakażenie, zapalenie błon śluzowych, żywienie parenteralne