zespół nadwrażliwości na allopurynol

Zespół nadwrażliwości na allopurynol (AHS – Allopurinol Hypersensitivity Syndrome) to rzadka, ale potencjalnie zagrażająca życiu reakcja nadwrażliwości na lek stosowany w leczeniu hiperurykemii i dny moczanowej. Charakteryzuje się wystąpieniem objawów skórnych (od wysypki plamisto-grudkowej po ciężki zespół Stevensa-Johnsona lub toksyczną nekrolizę naskórka), gorączki, eozynofilii, zapalenia wątroby i niewydolności nerek.

Czynniki ryzyka rozwoju zespołu nadwrażliwości na allopurynol obejmują: zaburzenia czynności nerek, jednoczesne stosowanie diuretyków tiazydowych, dawkę początkową allopurynolu powyżej 100 mg/dobę oraz obecność allelu HLA-B*5801, szczególnie u pacjentów pochodzenia azjatyckiego. Objawy zazwyczaj pojawiają się w ciągu pierwszych 8 tygodni leczenia.

Postępowanie w przypadku podejrzenia zespołu nadwrażliwości na allopurynol obejmuje natychmiastowe odstawienie leku, hospitalizację, intensywne leczenie objawowe, monitorowanie funkcji nerek i wątroby oraz w ciężkich przypadkach – zastosowanie kortykosteroidów systemowych. Alternatywne leki obniżające poziom kwasu moczowego, takie jak febuksostat, powinny być rozważone u pacjentów z historią AHS.

Powiązane wpisy

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl