uszkodzenie nefronu

Uszkodzenie nefronu stanowi fundamentalny proces patofizjologiczny leżący u podstaw wielu chorób nerek. Nefron, jako podstawowa jednostka strukturalna i funkcjonalna nerki, składa się z kłębuszka nerkowego oraz kanalika nerkowego, a jego uszkodzenie może dotyczyć każdego z tych elementów.

Kłębuszkowe uszkodzenie nefronu najczęściej manifestuje się proteinurią i/lub hematurią i może być wynikiem procesów immunologicznych (jak w kłębuszkowych zapaleniach nerek), metabolicznych (np. nefropatia cukrzycowa) lub hemodynamicznych (np. nadciśnienie tętnicze). Uszkodzenie kanalików nerkowych objawia się natomiast zaburzeniami w reabsorpcji i sekrecji elektrolitów, aminokwasów czy glukozy.

Przewlekłe uszkodzenie nefronów prowadzi do postępującej utraty funkcji nerek i rozwoju przewlekłej choroby nerek (PChN). W odpowiedzi na zmniejszoną liczbę funkcjonujących nefronów, pozostałe podlegają adaptacyjnej hiperfiltracji, co z czasem przyczynia się do ich dalszego uszkodzenia (teoria hiperfiltracji Brennera). Klinicznie manifestuje się to progresywnym spadkiem współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) i narastaniem objawów mocznicy.

Diagnostyka uszkodzenia nefronów opiera się na ocenie markerów funkcji nerek (kreatynina, GFR), badaniu moczu (proteinuria, hematura, cukromocz), badaniach obrazowych oraz w niektórych przypadkach na biopsji nerki. Leczenie zależy od przyczyny uszkodzenia i obejmuje zarówno działania nefroprotekcyjne (kontrola ciśnienia tętniczego, glikemii), jak i specyficzne terapie w zależności od etiologii.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl