profilaktyka okołoporodowa
Wskazanie

Profilaktyka okołoporodowa obejmuje kompleks działań medycznych mających na celu zapobieganie powikłaniom zdrowotnym u kobiety ciężarnej, płodu oraz noworodka w okresie przed, w trakcie i bezpośrednio po porodzie. Wskazania do profilaktyki okołoporodowej występują u wszystkich kobiet ciężarnych, lecz szczególnie istotne są u pacjentek z czynnikami ryzyka, takimi jak: ciąża wielopłodowa, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroby autoimmunologiczne, czy wiek powyżej 35 lat.

W ramach profilaktyki okołoporodowej stosuje się różnorodne leki, w zależności od potrzeb i wskazań. Do najczęściej wykorzystywanych należą: preparaty kwasu foliowego (Folacid, Folifem), preparaty żelaza (Ferrum Lek, Tardyferon, Hemofer), witamina D (Devikap, Vigantoletten), preparaty magnezu (Magne B6, Magnezin), a także preparaty jodu (Jodid). W przypadku ryzyka porodu przedwczesnego stosuje się tokolityki (Gynipral, Tractocile), a w profilaktyce konfliktu serologicznego immunoglobulinę anty-D (Gamma anty-D).

Ważnym elementem profilaktyki okołoporodowej jest też zapobieganie zakażeniom, gdzie stosuje się antybiotyki, np. penicylinę krystaliczną u pacjentek z dodatnim wynikiem badania w kierunku paciorkowców grupy B (GBS). W profilaktyce zakrzepicy żył głębokich wykorzystuje się heparyny drobnocząsteczkowe (Clexane, Fraxiparine).

Największe trudności w profilaktyce okołoporodowej dotyczą identyfikacji pacjentek wysokiego ryzyka, zwłaszcza w przypadku pierwszej ciąży, kiedy brak jest danych z poprzednich porodów. Problematyczne bywa również odpowiednie zbilansowanie korzyści i ryzyka związanego ze stosowaniem leków w ciąży, gdyż wiele z nich przenika przez łożysko i może wpływać na rozwijający się płód. Dodatkowym wyzwaniem jest niska adherencja pacjentek do zaleceń profilaktycznych, zwłaszcza w przypadku długotrwałych terapii, jak suplementacja kwasem foliowym czy żelazem.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl