miejscowy lek przeciwbólowy
Miejscowy lek przeciwbólowy to preparat farmaceutyczny przeznaczony do aplikacji bezpośrednio na skórę lub błony śluzowe w celu uśmierzenia bólu w określonej okolicy ciała. Mechanizm działania tych leków polega na blokowaniu przekaźnictwa nerwowego bólu lokalnie w miejscu aplikacji lub hamowaniu mediatorów stanu zapalnego.
Do najczęściej stosowanych miejscowych leków przeciwbólowych należą preparaty zawierające: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) jak diklofenak, ibuprofen czy naproksen; środki znieczulające miejscowo jak lidokaina, benzokaina czy prylokaina; oraz substancje rozgrzewające (kapsaicyna, mentol) lub chłodzące (kamfora). Dostępne są w różnorodnych postaciach: żele, maści, kremy, plastry, aerozole czy płyny.
Miejscowe leki przeciwbólowe znajdują zastosowanie w łagodzeniu bólu związanego z urazami sportowymi, chorobami zwyrodnieniowymi stawów, zapaleniem ścięgien, nerwobólami, bólami mięśniowymi oraz w stomatologii i okulistyce. Ich główną zaletą jest minimalizacja działań ogólnoustrojowych w porównaniu z lekami doustnymi, co przekłada się na lepszy profil bezpieczeństwa, szczególnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, nerek czy wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lidoposterin 50 mg/g
Lidoposterin w postaci maści zawiera 50 mg lidokainy na 1 g preparatu, działającej miejscowo poprzez blokadę przewodnictwa nerwowego, co skutkuje znieczuleniem i łagodzeniem bólu. Preparat jest wskazany przede wszystkim w leczeniu dolegliwości bólowych związanych z chorobą hemoroidalną oraz świądem odbytu. Ponadto, Lidoposterin znajduje zastosowanie jako środek znieczulający przed i po inwazyjnych procedurach diagnostycznych i terapeutycznych w obrębie kanału odbytu, takich jak rektoskopia, anoskopia czy badanie per rectum. Maść jest łatwa w aplikacji, jednak zawiera alkohol cetylowy, co należy uwzględnić u pacjentów z nadwrażliwością na tę substancję pomocniczą.
alkohol cetylowy, anoskopia, badanie per rectum, blokowanie przewodnictwa nerwowego, ból pozabiegowy, choroba hemoroidalna, dolegliwość bólowa, guzki krwawnicze, hemoroidy, lidokaina, miejscowy lek przeciwbólowy, miejscowy środek znieczulający, nadwrażliwość, pieczenie, procedura diagnostyczna, rektoskopia, świąd odbytu - Leksykon chorób i schorzeń
Neuralgia poopółpaścowa – Diagnostyka i diagnoza
Neuralgia popółpaścowa (PHN) to przewlekły ból neuropatyczny utrzymujący się co najmniej 90 dni po wygojeniu wysypki półpaścowej, będący najczęstszym powikłaniem reaktywacji wirusa varicella-zoster. Występuje u 10-20% pacjentów z półpaścem, a ryzyko wzrasta do ponad 50% u osób powyżej 60 roku życia. Charakterystyczne objawy to ostry, piekący ból, allodynia (występująca u około 50% pacjentów), parestezje, świąd oraz hiperalgezja w obszarze dermatomu objętego wysypką. Diagnostyka opiera się głównie na wywiadzie klinicznym i badaniu fizykalnym, z uwzględnieniem udokumentowanego epizodu półpaśca, charakteru i czasu trwania bólu oraz oceny wpływu dolegliwości na funkcjonowanie pacjenta. W przypadkach nietypowych pomocne mogą być badania serologiczne, PCR, analiza płynu mózgowo-rdzeniowego oraz MRI, które wykazują zmiany takie jak pleocytoza, podwyższone białko czy obecność DNA wirusa VZV.
allodynia, badanie PCR, badanie serologiczne, blokada nerwowa, ból neuropatyczny, ból przewlekły, choroby pęcherzowe, dermatitis herpetiformis, dermatom, dyzestezja, hiperalgezja, kandydoza, kontaktowe zapalenie skóry, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwpadaczkowy, liszajec zakaźny, miejscowy lek przeciwbólowy, neuralgia popółpaścowa, opioid, ospa wietrzna, parestezja, pleocytoza, płyn mózgowo-rdzeniowy, półpasiec, rezonans magnetyczny, termografia, ultrasonografia, wirus opryszczki pospolitej, wirus varicella zoster, wysypka polekowa, wysypka półpaścowa, zespół bólowy, zoster sine herpete - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba zwyrodnieniowa stawów – Leczenie
Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoarthritis) to przewlekłe schorzenie charakteryzujące się degeneracją chrząstki stawowej, prowadzące do bólu, sztywności i ograniczenia ruchomości. Leczenie opiera się na łagodzeniu objawów, poprawie funkcji stawów oraz spowolnieniu progresji choroby. Podstawą terapii są metody niefarmakologiczne, takie jak regularna aktywność fizyczna (zalecane 150 minut umiarkowanej lub intensywnej aktywności tygodniowo), fizjoterapia (w tym aquaterapia i terapia manualna), redukcja masy ciała (utrata 5-10% masy ciała znacząco zmniejsza objawy, a każdy kilogram redukcji zmniejsza obciążenie stawów kolanowych o około 4 kg) oraz stosowanie urządzeń wspomagających i ortez. Farmakoterapia obejmuje przede wszystkim NLPZ (np. ibuprofen, naproksen, diklofenak, celekoksyb) jako leki pierwszego wyboru, z uwzględnieniem ryzyka działań niepożądanych, oraz miejscowe preparaty przeciwbólowe. Paracetamol (maks. 4 g/dobę) ma ograniczoną skuteczność. Duloksetyna i opioidy są stosowane w wybranych przypadkach. Iniekcje dostawowe kortykosteroidów zapewniają krótkotrwałą ulgę (4-8 tygodni), ale mogą przyspieszać utratę chrząstki, natomiast wiskosuplementacja kwasem hialuronowym i osoczem bogatopłytkowym (PRP) wykazują zmienną skuteczność.
ablacja częstotliwością radiową, aktywność fizyczna, akupunktura, artrodeza, artroplastyka, artroskopia, choroba zwyrodnieniowa stawów, chrząstka stawowa, ćwiczenie aerobowe, duloksetyna, endoprotezoplastyka stawu, fizjoterapia, glukozamina, iniekcja dostawowa, kapsaicyna, komórka macierzysta, kortykosteroid, kwas hialuronowy, metformina, miejscowy lek przeciwbólowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, orteza stawu, osocze bogatopłytkowe, osteoartroza, osteotomia, paracetamol, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, redukcja masy ciała, ruchomość stawów, sztywność stawów, TENS, terapia genowa, terapia manualna, wkładka ortopedyczna